SUPORTE B

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SUPORTE BÁSICO DE VIDAPRINCIPAIS
MUDANÇASGUIDELINES 2005

• I Seminário do CEPAP

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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• International Consensus Conference on
  Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
  Cardiovascular Care Science with Treatmant
  Recommendations, Dallas Texas em 2005.
• AHA e ILCOR (Internation Liaison Committee on
  Resuscitation).

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TRAUMA?SOZINHO/LEIGOS
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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• Objetivos principais
• Simplificar as instruções
• Melhorar a técnica da RCP
• Reduzir as interrupções durante as compressões
• Ventilações de um segundo
• Parada respiratória RCP
• Relação 302
• Completa reexpansão tórax
• 1 choque e não 3
• RCP antes do choque
• RCP depois do choque

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PRINCIPAIS MUDANÇAS para todos os socorristas

• Massagem efetiva
• 302 para todas as idades com apenas um
  socorrista, exceto RN.
• Cada ventilação de 1 segundo.
• DEA para crianças de 1 a 8 anos (ou mais), com
  dose menor.
• Cada ciclo de 2 minutos/5 ciclos.

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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• MASSAGEM EFETIVA
• Ênfase em aperfeiçoar a técnica.
• comprimir bem e rápido
• 100 / minuto, exceto RN.
• Mesmo tempo para comprimir e relaxar.
• Qualquer interrupção necessária na compressão não
  ultrassar 10 a 15 seg.

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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• MASSAGEM EFETIVA
• Quando interrompe ...
• PCR / Ausência de fluxo.
• Fluxo zera outra vez.
• As iniciais são ineficazes.
• Retorno venoso melhor.
• Rápido o bastante e profundo o bastante.

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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• 302 ???
• Simplificar
• Instrução/aplicação
• Perfusão
• SCA X asfixia
• Relação V/Q na PCR
• Perfusão pulmonar lt
• FR ??? Não aumentar
• 15x2 com 2 soc. De 1a à puberdade.

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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• RCP X choque

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PRINCIPAIS MUDANÇAS
Se a vítima já estiver parada por mais de
4 minutos, ou não conseguimos precisar o
tempo
302 x 5 ou 2 MINUTOS DEPOIS PROCEDER O CHOQUE
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PRINCIPAIS MUDANÇAS
Se presenciarmos a parada ou seguramente a vítima
estiver dentro dos 4 minutos
INICIAR IMENDIATAMENTE
APÓS O CHOQUE, INICIE MAIS 5 CICLOS DE
302, ANTES DE ANALISAR.
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PRINCIPAIS MUDANÇAS
APÓS O CHOQUE, INICIE MAIS 5 CICLOS DE
302, ANTES DE ANALISAR.
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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• 1 choque x 3 choques.
• Bifásico x monofásico
• Dose inicial ?
• Ritmo pós FV ?
• Doses subsequentes?
• RCP imediata pós choque !!!

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PRINCIPAIS MUDANÇAS
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PRINCIPAIS MUDANÇAS
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PRINCIPAIS MUDANÇAS

• MAIS ÊNFASE PARA
• Estado pós reanimação.
• Momento exato para vasopressores,
  anti-arrítmicos, checar o ritmo e pulso.
• Força-tarefa SCA / AVE / primeiros socorros /
  asma / anafilaxia / envenenamento / OVAS (agora
  leve e severa).
• Crianças após um ano / DEA.

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OBJETIVOS do ENCONTRO

• Socialização
• Estímulo à docência e pesquisa
• Criar uma metodologia educacional original
• Romper a inércia acadêmica
• Discutir métodos de avaliação SBV
• Sonhar com um Corpo Docente
• Empreendedorismo

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PÓS-TESTE

• Questão 1 Dentre todas as modificações e
  orientações do novo SBV apresentadas no protocolo
  de 2005, qual (quais) vc considera de maior
  impacto para a sobrevida de uma vítima de PCR (de
  qualquer causa), no ambiente PH e hospitalar???

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PÓS-TESTE

• QUESTÃO 2 Justificativas fisiopatológicas para
  um aluno choque e imediata RCP?

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PÓS-TESTE

• QUESTÃO 3 PCR não testemunhada e com mais de 4
  minutos, mesmo na presença de um DEA. RCP
  antes!!!
• Por quê?

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PÓS-TESTE

• QUESTÃO 4 volume de ar menor e tempo de um
  segundo????

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PÓS-TESTE

• QUESTÕES 5 e 6
• VA básica
• VA avançada