Bakirk - PowerPoint PPT Presentation

1 / 11
About This Presentation
Title:

Bakirk

Description:

Bak rk y Dr.Sadi Konuk E itim Ve Ara t rma Hastanesi Genel Cerrahi Klini i Seminer Program ok – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:40
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 12
Provided by: cerrahisa4
Category:
Tags: bakirk

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Bakirk


1
Bakirköy Dr.Sadi Konuk Egitim Ve Arastirma
HastanesiGenel Cerrahi Klinigi Seminer Programi



Sok
  • Hazirlayan Dr Berge EDE
    ModeratörOp.Dr.Turhan Pekiner

2
Sok Ve Komplikasyonlari
  • Tanim Yetersiz doku perfüzyonu nedeniyle
    özellikle oksijen ve beslenme ürünleri açisindan
    dokulardaki hücrelerin metabolik ihtiyaçlarini
    karsilayamamasi durumu.
  • VO2 nin aerobik metabolizmayi
    karsilayamadigi, yaygin sellüler hipoksive vital
    organ disfonksiyonuna neden olan bir durumdur.
  • En basit tanimiyla yetersiz doku perfüzyonu ve
    periferik dolasimsonucu ortaya çikan klinik bir
    durumdur.

3
Sok Tipleri
  • 1-Hipovolemik SokKanama, Travma, Yanik, Ileus,
    Dehidratasyon(Kusma,Diyare,Fistül)
  • 2-Kardiak SokMI, Aritmi, KMP, PE, Akciger
    Ödemi, Perikard Tamponadi, Tansiyon Pnömotorax.
  • 3-Septik SokPeritonit, Safra yollari
    enfeksiyonu, Abse, Intravenöz katater enf.,
    Septik Abortus.
  • 4-Nörojenik sokSpinal anestezi, Medulla
    spinalis yaralanmasi

4
Hipovolemik Sok
  • Fizyopatoloji
  • Klinik
  • Özetle evrelerine bakacak olursak
  • Presok Deride solukluk,sogukluk, üsüme hissi,
    susuzluk,
  • Kompanse sok Dengelenmis hipotansiyon, Anksiyete
  • Dekompanse sok Idrar akiminda azalma, tasikardi,
    hipotansiyon, filiform nabiz
  • Irreversibl sok Kan elemanlarinin agregasyonu,
    hipoksi, asidoz, Akut tübüler nekroz, GIS mukozal
    kanamalar, Myokardial iskemi, Kalp debisinin
    ileri derecede azalmasi, ölüm.

5
  • Tedavi
  • Verilecek Sivilarin Seçimi
  • Vazoaktif Ilaçlar
  • Pulmoner Destek Ve Oksijen Tedavisi


6
  • Hipovolemik Sokta Resüstasyon Sirasi
  • 1-Solunum yolunu açik tut
  • 2-Kanama varsa turnike ile durdur
  • 3-Arter kan basincini ölç,nabzi say
  • 4-En az 2 adet büyük damar yolu aç
  • 5-Hemogram ve kan grubu için kan al
  • 6-Hizla sivi resüstasyonuna basla
  • 7-Idrar sondasi tak, kan gazi al
  • 8-Hastanin içinde bulundugu durumu degerlendir.
  • 9-Sivi resüstasyonu ile bulgular düzeliyorsa tani
    için gerekli tetkiklere basla
  • 10-Acil operasyon için hazirlikli ol

7
Septik Sok ve SIRS
  • Tanim
  • Sepsis Infeksiyona verilen sistemik
    yanittir.Asagidaki kosullarin 2 yada daha
    fazlasiyla belirlenir.
  • Atesgt38 veya lt36
  • Kalp hizigt90/dk.
  • Solunum hizigt20/dk
  • BKgt12000/mm3 veya lt4000/mm3
  • Veya gt 10 bant formu

8
  • Etiyoloji
  • Patofizyoloji ve Klinik
  • Tedavi
  • Sivi tedavisi
  • Antibiotik tedavisi
  • Solunum Destegi
  • Kortikosteroidler
  • Opiad Antagonistleri

9
KARDIYOJENIK SOK
  • Etiyoloji
  • Kardiyak kompresiv sok
  • Kardiyojenik sok
  • Kardiyak obstrüktif sok
  • Klinik
  • Tedavi

10
NÖROJENIK SOK
  • Tanim
  • Nörojenik sokun en önemli sebepleri
  • 1-Spinal anestezi.
  • 2-Medulla spinalis hastaliklari
  • 3-Medulla spinalis travmalari
  • 4-Mide dilatasyonu
  • 5-Ani baslayan siddetli agrilar
  • Tedavi

11
MULTI ORGAN DISFONKSIYON SENDROMU
  • Tanim
  • Klinik olarak iki veya daha fazla organ
    sisteminin, hayati tehdit eden bir olayin
    resüsitasyonunu takiben ortaya çikan ilerleyici
    ancak geri döndürülebilir bozuklugudur.
  • Etyopatogenez
  • Klinik
  • Tedavi
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com