Apresenta

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO
SUL INSTITUTO DE CIÊNCIAS BÁSICAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA
Laboratório de Fisiologia Cardiovascular
ANATOMIA FISIOLÓGICA DO CORAÇÃO ENDOCÁRDIO
fina membrana endotelial, formando pregas nos
orifícios ? válvulas cardíacas sob o endocárdio,
camadas de colágeno e elastina e camada
rudimentar de músculo liso PERICÁRDIO tecido
conjuntivo ? sistema de membranas para proteção e
amortecimento MIOCÁRDIO anatomicamente
semelhante ao músculo esquelético, funcionalmente
semelhante ao músculo liso
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MIOCÁRDIO VÁRIOS TIPOS DE CÉLULAS A)
MIOCÁRDIO OPERACIONAL - fibras cilíndricas,
núcleo central, prolongamentos formando um
SINCÍCIO B) FIBRAS DE PURKINJE - céls. grandes,
pálidas, glicogênio e poucos filamentos
contráteis e mitocôndrias, sistema T raro ou
ausente C) CÉLULAS NODAIS céls. pequenas,
ricas em glicogênio, poucos filamentos contráteis
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MIÓCITO VENTRICULAR MIÓCITO ATRIAL CÉLS. PURKINJE
FORMATO Longo e estreito Elíptico Longo
COMPRIMENTO (µ) 60-140 Cerca de 20 150-200
DIÂMETRO (µ) Cerca de 20 5-6 35-40
VOLUME (µ3) 15-45.000 Cerca de 500 135.000-250.000
TÚBULOS T Abundante Raro ou ausente Ausente
DISCOS INTERCALARES Proeminente, transmissão ponta a ponta Transmissão lado a lado e ponta a ponta Muito proeminente, muitas junções gap, rápida transmissão ponta a ponta
APARÊNCIA GERAL Mitocôndrias abundantes, ramificações retangulares, pouco colágeno Feixes separados por amplas áreas de colágeno Poucos sarcômeros
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COMPOSIÇÃO CÉLULA VENTRICULAR
ORGANELA VOL. CELULAR
Miofibrila Cerca de 50-60
Mitocôndria 16 neonato 33 rato adulto 23 humano adulto
Sistema T Cerca de 1
Retículo sarcoplasmático (RS) 33 neonato 2 adulto
Cisternas terminais SR 0,33 adulto
Rede RS Resto volume
Sarcolema Muito pouco
Núcleo Cerca de 5
Sarcoplasma Cerca de 12 rato adulto 18 humano
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• MATRIZ CARDÍACA colágeno, proteoglicanos,
  fibronectina, elastina, glicoproteínas
• COLÁGENO 5 tipos no coração I, II, IV, V e VI
  3 cadeias alfa, cujo arranjo tridimensional é
  estabilizado por resíduos de hidroxiprolina
• Funções do colágeno
• Conexão miócitos, mantendo alinhamento dos
  elementos contráteis
• Evitar que miócitos sejam excessivamente
  estirados
• Contribuição estiramento passivo durante
  enchimento
• Transmissão de força gerada pelos miócitos
• Gera pressão tissular, evitando o edema
• Contribui para o realongamento do miocárdio
  início da diástole
• Hipertrofia ? tendência ao acúmulo de colágeno no
  insterstício

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• aumenta distância capilar-miócito, piora a
  hipóxia
• dificulta transmissão mecânica
• eleva rigidez câmara, insuficiência diastólica

Deposição de colágeno
ANGIOTENSINA II , ALDOSTERONA
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SINCÍCIO ATRIAL E VENTRICULAR separados por
tecido fibroso de sustentação que rodeia as
válvulas
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VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A SÍSTOLE
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VÁLVULAS CARDÍACAS DURANTE A DIÁSTOLE
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Valva mitral ou AV esquerda
Valva tricúspide ou AV direita
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ULTRAESTRUTURA DO MÚSCULO CARDÍACO
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FÁSCIA ADERENTE
DISCO INTERCALAR
DESMOSSOMA
JUNÇÃO ABERTA
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DISCO INTERCALAR
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JUNÇÃO ABERTA ou Gap Junction
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• MUSCULATURA ATRIAL X MUSCULATURA VENTRICULAR
• MUSCULATURA VENTRICULAR DIREITA X ESQUERDA
• VENTRÍCULO D ? bomba de volume
• VENTRÍCULO E ? bomba de pressão
• Lei de la Place

T P x R
2h
Hipertrofia aumenta h , equilibrando o aumento
de P estresse de parede constante
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MUSCULATURA ATRIAL músculos pectinados
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MUSCULATURA ESPIRALADA DAS PAREDES VENTRICULARES
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ULTRA-ESTRUTURA DA FIBRA MIOCÁRDICA FIBRA
MUSCULAR ? 300-700 miofibrilas MIOFIBRILA ?
miofilamentos GROSSOS MIOSINA
FINOS ACTINA SARCOPLASMA presença de 1)
MITOCÔNDRIAS 2) SISTEMA SARCO-TUBULAR RS
túbulo T (tríades) PÉS- conexão elétrica entre
RS e túbulo T ? proteínas receptores de
RIANODINA (alcalóide vegetal) ? CANAL DE
LIBERAÇÃO DE Ca do RS BOMBA SERCA
sarcoendoplasmic reticulum calcium ATPase
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• PROTEÍNAS SARCOMÉRICAS
• a) CONTRÁTEIS actina e miosina
• b) MODULADORAS troponina e tropomiosina
• c) ESTRUTURAIS - actinina, conectina ou
  titina,vimentina, espectrina, anquinina
• ATPase miosínica ISOFORMAS HUMANOS - ?
  , ?
• RATO - V1, V2, V3
• , V1- hidrólise lenta de ATP
• ?, V3- hidrólise rápida de ATP
• ATPase miosínica exercício
  físico, hipertireoidismo
• - idade, IC, insuficiência
  adrenal, inatividade física

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