FISIOLOGI SISTEM OTOT (MUSCULAR)

1
FISIOLOGI SISTEM OTOT (MUSCULAR)
2
SISTEM OTOT

• MELIPUTI ALAT-2 TUBUH, DENGAN JALAN KONTRAKSI
  (MEMENDEK) DAN RELAKSASI (KEMBALI SEPERTI KEADAAN
  SEMULA) AKAN MENIMBULKAN PERGERAKAN TUBUH SECARA
  KESELURUHAN ATAU SEBAGIAN

3
FUNGSI OTOT

• FUNGSI VOLUNTER ? MRPKAN AKIBAT KERJA DR OTOT
  RANGKA
• 1. MEMPERTAHANKAN SIKAP TUBUH ? DUDUK, BERDIRI,
  TIDUR
• 2. MELAKSANAKAN BERMACAM-MACAM GERAKAN?
• ANGGOTA TUBUH PERGERAKAN
• JARI-JARI UNTUK MEMEGANG
• DIAFRAGMA RESPIRASI (PERNAFASAN)
• PHARYNG MENELAN MAKANAN
• LIDAH BIBIR MENGGERAKAN MAKANAN DAN
  VOKALISASI

4
LANJUTAN FUNGSI OTOT

• FUNGSI INVOLUNTER (TDK DIPENGARUHI KEHENDAK) ?
  AKIBAT KERJA OTOT POLOS OTOT JANTUNG
• 1. PROPULSI (DORONGAN) SUBSTANSI DLM BERMACAM-2
  SALURAN, MISALNYA MAKANAN YANG BERJALAN
  SEPANJANG SALURAN PENCERNAAN DARAH YANG BERJALAN
  DI SEPANJANG PEMBULUH DARAH SEL TELUR YANG
  BERJALAN DI SEPANJANG SALURAN TELUR (OVIDUCT)
  SPERMA YANG BERJALAN DI SPANJANG SALURAN MANI
• 2. EKSPULSI (PENGELUARAN) SUBSTANSI YANG
  TERSIMPAN DALAM KANTUNG (VESICA) ? EMPEDU, URINE,
  FESES
• 3. REGULASI (PENGATURAN) DIAMETER LUBANG ?
  MENGATUR BESAR KECILNYA PUPIL MATA, PYLORUS
  LAMBUNG, REKTUM (ANUS)

5
LANJUTAN FUNGSI INVOLUNTER

• 4. REGULASI (PENGATURAN) DIAMETER SALURAN ?
  MENGATUR BESAR KECILNYA PEMBULUH DARAH (SEL-SEL
  DARAH SANGAT FLEKSIBEL SEHINGGA SEL-SEL DARAH
  DAPAT MERUBAH BENTUK DENGAN SEGERA PADA SAAT SEL
  DARAH TERSEBUT MASUK KE DALAM PEMBULUH DARAH YANG
  BERBEDA (ARTERI, ARTERIOL, KAPILER, VENULA,
  VENA) ? MENGATUR BESAR KECILNYA BRONKIOLUS PULMO

6
JENIS-JENIS OTOT

• 1. OTOT POLOS
• Bentuk seperti gelendong, panjang, ramping,
  pipih dan langsing
• Setiap otot memiliki 1 inti (nukleus) di tengah
  (center)
• Sitoplasmanya tdd sarkoplasma yang mengandung
  miofibril (elemen yang mampu berkontraksi
  sehingga dpt bergerak)
• Panjang otot polos bervariasi antara 15-500
  mikron, ter- gantung lokasi plg pendek pembuluh
  darah plg pjg uterus (rahim wanita/betina)

7
LANJUTAN OTOT POLOS

• LOKASI terdapat pada alat atau daerah organ yang
  berongga ? saluran pencernaan makanan (batang
  kerongkongan, esophagus, lambung, usus halus,
  usus kasar) batang tenggorokan, bronkus, pulmo,
  uterus (rahim), kantung urine, kantung empedu,
  pembuluh darah
• INNERVASI (PERSYARAFAN) sangat dipengaruhi oleh
  sistem syaraf otonom (bisa simpatis, bisa
  parasimpatis)
• Untuk otot polos ? peningkatan kerja otot polos
  seperti gerak peristaltik dilakukan oleh syaraf
  parasimpatis, sedangkan penghambatan kerja otot
  polos dilakukan oleh syaraf simpatis
• AKSI kontraksi lambat, berlangsung lama,
  kadang-kadang ritmis

8
LANJUTAN JANIS-JENIS OTOT

• 2. OTOT JANTUNG
• BENTUK tdd beberapa serabut otot yg bercabang
  bersatu dg serabut di sebelahnya ? anastomosoma
  atau sinsitium mempunyai garis gelap dan terang
  (tdk sejelas pd otot rangka) intinya di tengah
  (center) pd interval tertentu terdapat
  keping-keping interkalar (intercalar disc), pd
  intercalar disc terdapat jaringan Purkinye yang
  berfungsi mempercepat penghantaran impuls
  (kecepatan 4 m/detik)
• LOKASI hanya ada di jantung
• INNERVASI sistem syaraf otonom
• AKSI kontraksi otomatis ritmis

9
LANJUTAN OTOT JANTUNG

• Otonom, bisa simpatis, bisa parasimpatis
• Untuk otot jantung peningkatan denyut jatung
  sangat dipengaruhi oleh syaraf simpatis,
  sedangkan penguragan denyut jantung sangat
  dipengaruhi oleh syaraf parasimpatis
• Kerja syaraf otonom, baik simpatis maupun
  parasimpatis kebalikan dari kerja otot polos

10
LANJUTAN JENIS-JENIS OTOT

• 3. OTOT RANGKA OTOT SADAR OTOT LURIK OTOT
  SERAN LINTANG
• BENTUK tdd banyak serabut, intinya terletak di
  tepi (pinggir), terdapat garis gelap dan terang
  (sangat jelas), panjang otot rangka bervariasi
  antara 1-40 mm, sedangkan tebalnya antara 10-100
  mikronsetiap serabut otot rangka dilapisi oleh
  sarkolema (di dlm sarkolema terdapat miofibril
  elemen yang dapat berkontraksi), serabut otot
  yang masing-masing dilapisi sarkolema berkelopok
  membentuk 15-30 serabut otot dan dilapisi
  fasiculus. Masing-masing fasikulus dilapisi oleh
  jaringan ikat perimisium. Jaringan ikat yang
  meliputi serabut otot rangka disebut endomisium.
  Masing-masing endomisium dilapisi lagi oleh
  epimisium. Dalam otot rangka terdapat mioglobin ?
  pigmen yang disebut mioglobin

11
LANJUTAN OTOT RANGKA

• LOKASI semua otot yang melekat pada tulang,
  otot lidah, langit-langi (palatinum), pharing,
  ujung esophagus
• INNERVASI sistem syaraf kraniospinal ? bekerja
  menurut kehendak individu
• AKSI kontraksi cepat, berlangsung sebentar

12
SIFAT-SIFAT OTOT (global)

• 1. KONTRAKTILITAS ? kemampuan otot untuk
  mengadakan respon (memendek) bila dirangsang
  (otot polos 1/6 kali otot rangka 1/10 kali)
• 2. EKSTENSIBILITAS DISTENSIBILITAS ? kemampuan
  otot untuk memanjang bila otot ditarik atau ada
  gaya yang bekerja pada otot tersebut ? bila otot
  rangka diberi beban uterus berisi fetus
• 3. ELASTISITAS ? kemampuan otot untuk kembali ke
  bentuk ukuran semula setelah mengalami
  ekstensibilitas/distensibilitas (memanjang) atau
  kontraktilitas (memendek)
• 4. IRRITABILITAS EKSITABILITAS ? kemampuan otot
  untuk mengadakan respon bila di rangsang

13
SIFAT-SIFAT OTOT JANTUNG

• 1. KONTRAKTILITAS ? sistol (kontraksi), diastol
  (relaksasi) dan selalu ada platau (dataran yang
  menyebabkan fase diastol lbh panjang dari sistol
  memberi kesempatan darah tertampung lebih
  banyak di jantung)
• 2. KONDUKTIVITAS ? perambatan impuls
• sinoatrio nodus ?
• atrium
• atrioventrikular nodus
• ventrikel
• berkas HIS
• jaringan Purkinye 4 m/detik
• 3. OTOMATIS RITMIS ? secara otomotis dan ritmis
  selalu berdenyut kecuali ada gangguan

14
LANJUTAN SIFAT-SIFAT OTOT JANTUNG

• 4. IRRITABILITAS EKSITABILITAS ? mengadakan
  respons bila di rangsang
• 5. PERIODE REFRAKTER YANG LAMA
• Absolut ? pada saat sistol ? tidak akan
  terjadi perubahan apa- apa (grafik tetap
  berjalan tanpa gangguan)
• Relatif ? pada saat diastol ? akan terjadi
  perubahan tergantung rangsangan terjadi pada awal
  diastol, pertengahan diastol, atau hampir akhir
  diastol ? sehingga akan menghasilkan ekstra
  sistol dan kompensasi menjadi istirahat cukup
  panjang)
• Catatan refrakter, otot kehilangan sifat
  irritabilitas untuk sementara, sedangkan fatique,
  otot kehilangan sifat kontraktilitas dan
  irritabilitas

15
STIMULUS RANGSANGAN

• 1. MEKANIS ? memijit, memukul, menarik, menyubit,
  menyentuh
• 2. THERMIS ? dingin (bantuan es), panas (bantuan
  air panas)
• 3. KHEMIS ? bantuan bahan kimia, baik anorganik
  maupun organik (bisa asam, basa, garam)
• 4. ELEKTRIS ? dengan bantuan atus listrik
  (umumnya untuk penyembuhan
• Dari keempat stimulus mana yang terbaik ????
• Dari keempat macam stimulus, elektris yang
  terbaik, karena
• Intensitas rangsang, frekuensi rangsang serta
  durasi rangsang dapat diatur dan dikontrol dengan
  suatu alat

16
INTENSITAS (KUAT) RANGSANG

• 1. Sub minimal sub liminal sub threshold di
  bawah ambang ? rangsang terkecil yang belum mampu
  menimbulkan respons
• 2. minimal liminal threshold ambang ?
  rangsang terkecil yang mampu menimbulkan respons
• 3. sub maksimal ? rangsang dengan intensitas yang
  bervariasi dari minimal sampai maksimal
• 4. maksimal ? rangsangan dengan intensitas
  terbesar (maksimal) dan hasil responsnya maksimal
• 5. supra maksimal? rengsang dengan intensitas
  lebih besar dari maksimal, tetapi respons yang
  dihasilkan sama dengan maksimal
  

• maksimal

17
ALL OR NONE LAW (HUKUM SEMUA ATAU TIDAK SAMA
SEKALI)

• Hanya berlaku untuk otot polos dan otot jantung
• Untuk otot rangka tidak berlaku, karena otot
  rangka terdiri dari banyak serabut
• Contoh misalnya dengan intensitas 1 mvolt, yang
  dapat berkontraksi hanya 1-2 serabut otot, kalau
  intensitas dinaikan 2 mvolt yang dapat
  berkontraksi 3-4 serabut otot, kalau intensitas
  dinaikan menjadi 5 mvolt yang dapat berkontraksi
  9-10 serabut otot. Sedangkan bila intensitas
  dinaikan sampai 10 mvolt yang dapat berkontraksi
  19-20 serabut otot, dan jika intensitas dinaikan
  sampai maksimal, maka semua serabut otot sudah
  berkontraksi seluruhnya
• Untuk satu serabut otot berlaku hukum ini,tetapi
  untuk keseluruhan tidak berlaku hukum ini

18
PERIODE KONTRAKSI OTOT

• TERDIRI DARI
• 1. Periode Latent (PL) ? Periode pemberian
  rangsang sampai terjadinya respon
• 2. Periode Kontraksi (PK) ? Periode pemendekan
  otot atau kontraksi
• 3. Periode Relaksasi (PR) ? Periode kembalinya
  otot pada keadaan semula setelah mengalami
  kontraksi

19
PERANGSANGAN LEBIH DARI SATU KALI

• Perangsangan ke 2 diberikan pada periode
  kontraksi pas selesai ? maka akan menimbulkan
  respons kontraksi tunggal yang berturut-turut
• Perangsangan ke 2 diberikan pada periode
  relaksasi, bisa pada awal relaksasi, pertengahan
  relaksasi dan hampir akhir relaksasi ? akan
  memberikan tambahan kontraksi yang lebih tinggi,
  sama tinggi atau lebih rendah dari awal
• Perangsangan ke 2 diberikan segera pada saat
  periode latent? tidak akan memberikan respons
  apa-2 ? artinya grafik seperti biasa atauumum

20
PERANGSANGAN LEBIH DARI DUA KALI ATAU LEBIH

• Perangsangan ke 2 dan seterusnya masih
  menghasilkan pereriode relaksasi ? tetanus
  incomplete (tetanus tidak sempurna) ? tunggal
• Perangsangan ke 2 dan seterusnya (lebih dari 30
  kali) masih terlihat adanya periode relaksasi ?
  tetanus incomplete (tetanus tidak sempurna) ?
  jamak
• Peransangan ke 2 dan seterusnya (lebih dari 50
  kali) dan tidak terlihat lagi periode relaksasi ?
  tetanus complete (tetanus sempurna) ? jamak

21
PERUBAHAN-PERUBAHAN SELAMA KONTRAKSI OTOT

• 1. PERUBAHAN BENTUK
• 2. PERUBAHAN KIMIA
• 3. PERUBAHAN PANAS
• 4. PERUBAHAN LISTRIK

22
PERUBAHAN BENTUK

• Pada saat terjadi kontraksi, otot menjadi pendek
  dan gemuk, tetapi tidak mengalami perubahan
  volume
• Terjadi perubahan bentuk dari protein
• Menurut Szent-Gyorgy ? perubahan ini karena
  adanya protein dalam otot ? aktomiosin ? terurai
  menjadi aktin miosin ? aktin mengalami torsi
  (perputaran)

23
PERUBAHAN KIMIA

• Pada saat istirahat komposisi otot sebagai
  berikut
• Air 75 Protein
  20 Glikogen
  1 Fosfokreatin (an) 0,3
  Asam laktat 0,5 Heksosa phosfat (or)
  0,05
• Pada saat kontraksi Fosfat an asam laktat
  meningkat jumlahnya fosfat or glikogen menurun
  jumlahnya oksigen banyak digunakan H2O CO2
  banyak dihasilkan
• Untuk proses di atas sangat dibutuhkan energi,
  maka untuk kontraksi otot ada 4 (empat) macam,
  yaitu

24
Lanjutan PERUBAHAN KIMIA

• 1. ATP (adenosin triphosfat)? ADP (adenosin
  diphosfat) energi yang dihasilkan untuk kontraksi
• 2. Fosfokreatin ? asam phosfat kreatin
  energi yang dihasilkan untuk
  resintesis ATP
• 3. Glikogen ? asam laktat
  energi yang dihasilkan untuk
  resintesis fosfokreatin
• 4. 1/5 (seperlima) asamlaktat O2 ? H2O CO2
  energi yang dihasilkan untuk mengubah 4/5
  EMPAT PERLIMA) ASAM LAKTAT MENJADI GLIKOGEN

25
PERUBAHAN PANAS

• Dari seluruh energi yang digunakan untuk
  kontraksi hanya 20 , untuk kerja dan
  selebihyahilang dalam bentuk panas.
• Panas yang timbul dapat digunakan untuk
  mempertahankan suhu tubuh,sehingga pada suhu yang
  dingin ? produksi panas dapat ditingkatkan
  melalui pergerakkan otot

26
PERUBAHAN LISTRIK

• Bila otot berkontraksi terjadi perubahan listrik
  sehingga timbul arus aksi yang mengalir dari
  daerah positif ke daerah negatif
• Daerah aktif relatif lebih negatif di bandingkan
  dengan daerah non aktif (positif)
• Bila mengalami istirahat maka tidak akan timbul
  arus aksi
• Istilah tersebut dapat dikatakan sebagai
  polarisasi, depolarisasi dan repolarisasi

27
POLARISASI, DEPOLARISASI, REPOLARISASI

• Polarisasi ? dalam keadaan istirahat ? artinya
  otot bagian luar bermuatan positif, bagian dalam
  bermuatan negatif
• Bila salah satu bagian di rangsang, maka akan
  terjadi perubahan muatan dari yang positif
  menjadi negatif, dan muatan negatif menjadi
  positif ? artnya bagian yang dirangsang, bagian
  luar bermuatan negatif, bagian dalam bermuatan
  positif
• Antara bagian yang dirangsang (sudah terjadi
  perubahan muatan disebut depolarisasi) dgn bagian
  yang tidak dirangsang ada perbedaan muatan,
  perbedaan ini ..................................

28
LANJUTAN POLARISASI, DEPOLARISASI,REPOLARISASI

• Perbedaan tersebut akan mengalami arus listrik
  (setrum), yang akan menyebabkan depolarisasi pada
  daerah sebelahnya...............dan ini akan
  berlanjut sampai impuls selesai secara
  keseluruhan
• Pada saat depolarisasi berjalan ke daerah
  sebelahnya, maka pada awal perangsangan akan
  kembali ke muatan semula, bagian luar bermuatan
  positif, bagian dalam bermuatan negatif
• Kalau seluruh rangkaian sudah seperti semula,
  maka disebut polarisasi

29
BEBERAPA ISTILAH

• Treppe ? Rangsang yang berulang dengan intensitas
  (kuat) rangsang yang sama sehingga lambat laun
  kuat kontraksi meningkat
• Hipertropi ? Bila otot melakukan kerja secara
  terus menerus maka otot akan membesar ? setiap
  diameter serabut syaraf juga akan membesar,
  tetapi jumlah serabut serabut di dalamnya tetap
  atau tidak bertambah
• Atropi ? Bila otot tidak digunakan (misalnya
  sakit shg tidak berjalan karena sakit) maka otot
  akan mengecil
• Hiperplasia ? Membesarnya otot, karena jumlah
  serabut yang bertambah