Sveikatos prie

1
Sveikatos priežiuros istaigu administravimas.
Ivadine paskaita

• Dr. Rima Vaitkiene
• Mykolo Romerio universiteto
• Viešojo administravimo fakultetas
• Viešojo administravimo katedra

2
Kurso tikslas

• Suteikti ir itvirtinti teorines žinias bei
  formuoti praktinius sveikatos apsaugos istaigu
  administravimo igudžius

3
Kurso turinys

• Supažindinti ir aptarti sveikatos priežiuros
  istaigu
• samprata ir nomenklatura
• valdymo principus
• planavima
• veiklos kontrole
• vertinima

4
Kurso turinys

• Aptarti pagrindinius sveikatos sistema ir
  sveikatos priežiuros istaigas itakojancius
  veiksnius globalizacija, technologiju vystymasi,
  socialinius ekonominius skirtumus, informacijos
  gausa, besikeiciancia demografine situacija,
  restrukturizuota darbo jega ir kt.

5
Kurso turinys

• Išnagrineti valstybes ir savivaldybiu viešuju
  istaigu steigimo prielaidas, sveikatos priežiuros
  istaigu ir ju steigeju santykius bei kylancias
  problemas
• Aptarti sveikatos politikos ir strategijos
  prielaidas, leidžiancias vystytis privaciai
  medicinai Lietuvoje, privaciu sveikatos
  priežiuros istaigu pletros galimybes

6
Kurso turinys

• Išnagrineti asmens ir visuomenes sveikatos
  priežiuros istaigu infrastruktura,pertvarkos
  galimybes
• Aptarti išorines ir vidines salygas, nulemiancias
  šiuolaikine sveikatos priežiuros istaigu vadyba
• Aptarti sveikatos priežiuros istaigu komanda ir
  darba joje

7
Kurso turinys

• Išnagrineti asmens sveikatos sutarciu sudarymo
  aplinkybes, ju reguliavimo objektus, civiline
  atsakomybe, turtine ir neturtine žala
• Aptarti sveikatos priežiuros istaigu derybas su
  teritorinemis ligoniu kasomis, efektyvu sutarciu
  sudarymo procesa

8
Kurso turinys

• Išanalizuoti naujas tendencijas sveikatos
  priežiuros istaigu valdymo kulturoje
• Išnagrineti konfliktu sveikatos priežiuros
  istaigose sprendimo budus, konfliktu sprendimo
  etapus paciento ir sveikatos priežiuros istaigos
  požiuriais
• Išnagrineti sveikatos priežiuros strategija,
  pagrindinius strategijos proceso etapus

9
Kurso turinys

• Išnagrineti pokyciu valdyma ir jo itaka kokybes
  gerinimo procese
• Išanalizuoti pagrindines sveikatos priežiuros
  paslaugu kokybes sampratas. Aptarti sveikatos
  priežiuros paslaugu kokybes kontroles
  institucijas Lietuvoje ir sveikatos priežiuros
  istaigu vidaus kokybes kontroles sistemas
• Išnagrineti sveikatos priežiuros istaigu veiklos
  pristatymo visuomenei ypatumus

10
Pagrindiniai teises aktai

• Lietuvos Respublikos Konstitucija
• Lietuvos Respublikos Civilinis Kodeksas (Žin.,
  2000, Nr.74-2262)
• Šeštoji knyga Prievoliu teise
• XXXV skyrius Atlygintinu paslaugu teikimas
• Antrasis skirsnis Asmens sveikatos priežiuros
  paslaugu teikimas

11
Pagrindiniai teises aktai

• Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos istatymas
  (Žin.,1994,Nr.63-1231)
• Lietuvos Respublikos sveikatos priežiuros istaigu
  istatymas (Žin.,1996,66-1573)
• Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo istatymas
  (Žin.,1996,Nr. 55-1287)

12
Pagrindiniai teises aktai

• Lietuvos Respublikos sveikatos priežiuros
• istaigu reorganizavimo i valstybes ir
  savivaldybiu sveikatos priežiuros viešasias
  istaigas istatymas (Žin.,1997,Nr.62-1463)
• Lietuvos Respublikos viešuju istaigu istatymas
  (1996,Nr.68-1633)

13
Pagrindiniai teises aktai

• Lietuvos Respublikos vietos savivaldos istatymo
  pakeitimo istatymas (2008,Nr.113- 4290)
• Lietuvos Respublikos apskrities valdymo istatymas
  (Žin.,1994,Nr.101-2015)
• Lietuvos Respublikos regionines pletros istatymo
  pakeitimo istatymas (Žin.,2002, Nr.123-5558)

14

• Lietuvos Respublikos
• sveikatos sistemos istatymas

15
Istatymo paskirtis

• Reglamentuoja Lietuvos nacionaline sveikatos
  sistema (LNSS), jos struktura, sveikatos saugos,
  sveikatos stiprinimo ir sveikatos atgavimo
  santykiu teisinio reguliavimo ribas, asmens ir
  visuomenes sveikatos priežiuros organizavimo,
  valstybes ir savivaldybiu laiduojamos
  (nemokamos) sveikatos priežiuros užtikrinimo,
  valdymo, sveikatos remimo, sveikatinimo veiklos
  sutarciu sudarymo pagrindus, atsakomybes už
  sveikatinimo veiklos teises normu pažeidimus
  pagrindus, gyventoju, sveikatinimo veiklos
  subjektu teises ir pareigas

16
Sveikatinimo veiklos turinys

1. asmens sveikatos priežiura
2. visuomenes sveikatos priežiura
3. farmacine veikla
4. kita sveikatinimo veikla, kurios rušis ir
   reikalavimus ja vykdantiems subjektams nustato
   Sveikatos apsaugos ministerija

17
Asmens sveikatos priežiura

• Prevencine medicinos pagalba ir profilaktiniai
  patikrinimai
• Butinoji medicinos pagalba ir jos teikimo
  ypatumai
• Diagnostikos ir gydymo priemoniu taikymo ypatumai
• Žmogaus kraujo ir jo roduktu transfuzija
• Žmogaus kuno audinu ir organu panaudojimo
  klausimai
• Medicinine reabilitacija ir sanatorinis gydymas
• Slauga
• Socialines paslaugos, atliekant asmens sveikatos
  priežiura
• Ekspertizes laikinojo nedarbingumo, medicinine
  socialine ir specializuotoji, teismo medicinos,
  teismo psichiatrijos,
• patologoanatomine

18
Visuomenes sveikatos priežiura

• Visuomenes sveikatos ugdymas ir stiprinimas
• Visuomenes sveikatos sauga
• Ligu profilaktika ir kontrole
• Ekstremalios visuomenes sveikatai situacijos
• Visuomenes sveikatos monitoringas ir ekspertize
• Visuomenes sveikatos kontrole

19
Sveikatinimo veiklos valstybinis valdymas (1)

• Finansavimo šaltiniai
• Sveikatinimo veiklos planavimas
• Valstybes laiduojama (nemokama) ir savivaldybiu
  remiama sveikatos priežiura ir jos teikimo tvarka
• Sveikatos priežiuros ir farmacijos specialistu
  profesines pareigos, teises ir atsakomybe

20
Sveikatinimo veiklos valstybinis valdymas (2)

• Medicininis ir visuomenes sveikatos priežiuros
  auditas
• Asmens ir visuoemnes sveikatos priežiuros
  technologiju vertinimas
• Sveikatinimo veiklos moksliniu tyrimu
  organizavimo ir finansavimo ypatumai
• Prekiu, gaminiu ir paslaugu, galinciu daryti
  itaka sveikatai, reklamos ribojimas ir draudimas
  

21
Sveikatinimo veiklos valdymo subjektai

• Vyriausybe
• Sveikatos apsaugos ministerija
• Kitos ministerijos ir Vyriausybes istaigos
• Savivaldybes taryba
• Apskrities viršininko administracija

22
Specialieji valdymo ir kontroles subjektai (1)

• Valstybine tabako ir alkoholio kontroles tarnyba
  prie Lietuvos Respublikos Vyriausybes
• Valstybine visuomenes sveikatos priežiuros
  tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos
• Valstybine vaistu kontroles tarnyba prie
  Sveikatos apsaugos ministerijos
• Teismo medicinos institutas
• Valstybine teismo psichiatrijos tarnyba prie
  Sveikatos apsaugos ministerijos

23
Specialieji valdymo ir kontroles subjektai (2)

• Valstybine akreditavimo sveikatos priežiurai
  tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos
• Valstybine ir teritorines ligoniu kasos
• Valstybine medicininio audito inspekcija prie
  Sveikatos apsaugos ministerijos
• Lietuvos bioetikos komitetas

24
Gyventoju teises sveikatinimo veikloje

• Tureti sveika, saugia fizine ir socialine aplinka
  bei gauti informacija apie pavoju sveikatai šioje
  aplinkoje
• Gauti sveikatai saugias vartojimui skirtas
  žaliavas, gaminius, prekes ir paslaugas
• Gauti informacija apie savo sveikata bei teise i
  šios informacijos konfidencialuma
• Gauti istatymu ir teises aktu numatyta sveikatos
  priežiura, sveikatos priežiuros specialista,
  istaiga

25
Gyventoju pareigos sveikatinimo veikloje

• Rupintis savo sveikata
• Rupintis savo nepilnameciu vaiku (ivaikiu,
  globotiniu) sveikata
• Rupintis savo tevu sveikata
• Nepažeisti kitu asmenu sveikatos teisiu
• Nekenkti aplinkai
• Moketi privalomojo sveikatos draudimo imokas

26
Imoniu ir istaiguteises sveikatinimo veikloje

• Sudaryti sveikatinimo veiklos sutartis
• Steigti sveikatos fondus
• Steigti asmens ir visuomenes sveikatos priežiuros
  istaigas, ikurti savo padalinius, atliekancius
  sveikatos priežiura
• Organizuoti sveikatos programu rengima ir
  finansuoti ju igyvendinima

27
Imoniu ir istaigu pareigos sveikatinimo veikloje

• Vykdyti sveikatos priežiuros norminiu dokumentu
  reikalavimus
• Laiku informuoti sveikatos priežiuros istaigas,
  tarnybas, gyventojus apie pavoju sveikatai, kuri
  lemia ju veikla, gaminama produkcija,
  realizuojamos prekes
• Sudaryti sveikas ir saugias darbo salygas
• Užkirsti kelia kylanciam pavojui aplinkai, riboti
  pavoju ir žala aplinkai

28
Imoniu ir istaigu pareigos sveikatinimo veikloje
(2)

• Saugoti žmones nuo per maista ir geriamaji
  vandeni plintanciu užkreciamuju ligu,
  apsinuodijimu maistu, igyvendinti užkreciamuju
  ligu plitima ribojancias priemones
• Nustatyta tvarka ir atvejais organizuoti ir
  apmoketi visuomenes sveikatos monitoringa
  (stebesena) ir visuomenes sveikatos ekspertize
• Organizuoti darbuotoju sveikatos priežiura

29
Atsakomybe

• Padarytos sveikatai žalos atlyginimas
• Asmens sveikatos priežiuros istaigu ir imoniu
  civilines atsakomybes draudimas
• Moralines žalos atlyginimas
• Atsakomybe už neteiseta vertimasi sveikatinimo
  veikla
• Ekonominiu sankciju taikymas