CURSO DE MEDICINA

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CURSO DE MEDICINA

• TUTORES
• Bruno Acatauassú Paes Barreto
• Ariney Costa de Miranda
• Juarez Antonio Simões Quaresma
• Antonio Fernando Bandeira Coelho Dias
• Sônia Conde Cristino

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O PROBLEMA DE NOSSOS MÉDICOS É CONSIDERAR O
CORPO E ALMA COMO COISAS SEPARADAS-Platão,
427-347 a.C
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PROJETO PEDAGÓGICO DO CURSO DE MEDICINA

• Entende-se que o médico geral formado no CESUPA
  deverá estar apto a tratar o que é mais freqüente
  na realidade epidemiológica do Estado do Pará e
  da cidade de Belém, segundo um perfil de
  complexidade traçado pelas disciplinas envolvidas
  no curso. A abordagem destes problemas deve ser
  feita de forma interdisciplinar de modo a
  garantir os conhecimentos científicos
  necessários, associados a uma visão humanista e
  ética da profissão e do paciente. Ainda, deve
  sempre abordar o ciclo vital, isto é, as várias
  idades humanas e suas características e
  contemplar a relação do homem com seu meio
  ambiente, a sociedade humana, como cenário onde
  ocorrerão sua vida, suas doenças e suas curas, e
  também, sua morte.

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O MODELO DE APRENDIZAGEM BASEADA EM
PROBLEMAS(PBL - Problem Based Learning)
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DEWEY, JOHN(1859-1952)

•      O processo de ensino- aprendizagem para
• Dewey estaria baseado em
• Uma compreensão de que o saber é constituído por
  conhecimentos e vivências que se entrelaçam de
  forma dinâmica, distante da previsibilidade das
  idéias anteriores
• Alunos e professor detentores de experiências
  próprias, que são aproveitadas no processo. O
  professor possui uma visão sintética dos
  conteúdos, os alunos uma visão sincrética, o que
  torna a experiência um  ponto central na formação
  do conhecimento, mais do que os conteúdos
  formais
• Uma aprendizagem essencialmente coletiva, assim
  como é coletiva a produção do conhecimento.

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FORMAÇÃO DE PROFESSORES PARA O ENSINO SUPERIOR
DESAFIOS E EXPERIÊNCIAS. BALZAN, 1999.

• Porque limitar-se a transmitir conhecimentos se o
  estudantes dispõem para isto, além da imprensa
  escrita, inventada há mais 500 anos, outros
  meios de acesso às informações?
• Porque não privilegiar discussões em torno de
  temáticas levantadas junto aos alunos?
• Porque não prestigiar a aquisição de mentes
  criativas e inquiridoras, através de debates, de
  resoluções de problemas extraídos da própria
  realidade sócio-cultural?

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UNIVERSIDADE MCMASTER - 1974
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UNIVERSIDADE DE MAASTRICHT - 1976
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UNIVERSIDADE DO NOVO MEXICO - 1979
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ESCOLA MÉDICA DE HARVARD -1985
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(No Transcript)
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Drew Gilpin Faust Eleita dia 11/2/07 a primeira
presidente mulher desde a fundação da
universidade em 1636
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INTRODUÇÃO

• ... a maioria das escolas médicas que estão
  implementando o PBL usam tutorias como ferramenta
  principal. No entanto, um grande hiato existe
  entre como o novo programa é desenhado e quão bem
  ele atinge seus objetivos.

LUCERO, JACKSON GALEY, 1985
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O PBL NAS ESCOLAS MÉDICAS NO BRASIL
2003
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(No Transcript)
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CARACTERÍSTICAS DOS MÉTODOS DE APRENDIZAGEM
TRADICIONAL PBL PROBLEMATIZAÇAO
Ensinar ? aprender Aprender a aprender Aprender fazendo
Disciplinas Módulos temáticos problemas Problemas oriundos da realidade
Aulas expositivas Tutorias A realidade, campo de atuação. Ação reflexão - ação
Aluno passivo Professor centro das atenções Aluno centro das atenções Professor facilitador da aprendizagem (tutor) Aluno centro das atenções Professor é instrutor da aprendizagem e a comunidade é coadjuvante
Prática em laboratórios específicos ambulatórios e hospitais (50) Prática em laboratório multifuncional para integrar as atividades, informática,habilidades e atitudes, ambulatórios e hospitais (20) Prática na UBS/PSF ou outro cenário.
Avaliação somativa Avaliação formativa e somativa Avaliação formativa e somativa
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A TUTORIA NA APRENDIZAGEM BASEADA EM
PROBLEMAS(PBL - Problem Based Learning)
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ORGANOGRAMA DAS ATIVIDADES MEDICINA CESUPA - PBL
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Período Segunda Terça Quarta Quinta Sexta
8 00 às 9 40 Tutoria Abertura MISC Laboratório morfofuncional A Tutoria Fechamento Habilidades Informática A
9 40 às 11 20 Tutoria Abertura MISC Laboratório morfofuncional B Tutoria Fechamento Habilidades Informática B
Almoço
14 00 às 14 50 Habilidades Comunicação A Estudo dirigido Estudo dirigido Habilidades Clínicas A Estudo dirigido
14 50 às 15 40 Habilidades Comunicação A Estudo dirigido Estudo dirigido Habilidades Clinicas A Estudo dirigido
Intervalo
16 00 às 16 50 Habilidades Comunicação B Estudo dirigido Estudo dirigido Habilidades Clínicas B Estudo dirigido
16 50 às 17 40 Habilidades Comunicação B Estudo dirigido Estudo dirigido Habilidades Clínicas B Estudo dirigido
Intervalo
18 00 às 19 30 Conferência Conferência Conferência
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• Os grupos tutoriais são constituídos por 10
  alunos e um tutor, ocorrem duas vezes por semana
  e duram 4 horas (hora aula de 50 minutos).

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OBJETIVOS DA TUTORIA

• APRENDIZADO AUTO-DIRIGIDO
• curiosidade intelectual, busca pela informação
  independente
• RACIOCÍNIO CLÍNICO E RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS
• execução dos passos do raciocínio clínico, da
  identificação do problema a geração da hipótese,
  identificação e uso adequado das fontes de
  informação

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OBJETIVOS DA TUTORIA

• FERRAMENTA DE COMUNICAÇÃO
• transmissão de informação e interação
  interpessoal
• AUTO-AVALIAÇÃO E AVALIAÇÃO INTER-PARES
• identificação de virtudes e fraquezas pessoais e
  dos pares desenvolvimento de estratégias de
  melhora
• SUPORTE
• suporte emocional interação social e crescimento
  pessoal

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OS SETE PASSOS
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PAPÉIS E TAREFAS DO TUTORPRÉ-ATIVOS

• Conhecer o conteúdo do módulo educacional.
• Conhecer os recursos de aprendizado disponíveis
  para este módulo no ambiente da Universidade
  (bibliográficos, audiovisuais, laboratoriais,
  assistenciais).
• Conhecer os problemas do módulo e os objetivos de
  aprendizagem dos problemas.
• Esclarecer suas dúvidas junto ao coordenador
  geral do módulo previamente ao início das
  atividades tutoriais.
• Obter informações sobre os alunos que pertencerão
  a seu grupo tutorial, seus pontos positivos e
  negativos e seu desempenho em grupos tutoriais
  prévios.

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PAPÉIS E TAREFAS DO TUTORATIVOS

• Solicitar ao grupo que indique um coordenador de
  atividades e um secretário para cada problema a
  ser trabalhado, garantindo a rotação destes
  papéis entre os alunos do grupo durante o
  tutorial.
• Observar a metodologia dos 7 passos.
• Apoiar as atividades do coordenador e do
  secretário.

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PAPÉIS E TAREFAS DO TUTORATIVOS

• Lembrar que não é papel do tutor dar uma aula
  sobre o tema ou os temas dos problemas, mas sim
  facilitar a discussão dos alunos de modo a que os
  mesmos possam identificar o que precisam estudar
  para aprender os fundamentos científicos sobre
  aquele tema.
• Não intimidar os alunos com seus próprios
  conhecimentos, mas formular questões apropriadas
  para que os alunos enriqueçam suas discussões,
  quando necessário.

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PAPÉIS E TAREFAS DO TUTORATIVOS

• Favorecer o bom relacionamento dos alunos entre
  si e com o tutor, ajudando a construir um
  ambiente de confiança para o aprendizado.
• Cobrar dos alunos as fontes de aprendizado que
  consultaram previamente ao início das atividades
  do grupo (fechamento)
• Aplicar as avaliações pertinentes com critério e
  exigir que os alunos o façam

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PAPÉIS E TAREFAS DO TUTORPÓS-ATIVOS

• Entregar as avaliações imediatamente após terem
  sido aplicadas.
• Participar das reuniões semanais de tutores e
  apresentar críticas de debilidades do módulo e
  dos problemas e sugestões para melhorá-los.
• Criticar individual e construtivamente os alunos
  do grupo quando pertinente.
• Valorizar a avaliação.
• Avaliar os membros do grupo tutorial sempre que
  pertinente, conforme recomendado pelo Coordenador
  de Avaliação

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PAPÉIS DO ALUNO COORDENADOR

• Coordenador é um aluno do grupo tutorial
• Coordenador deve orientar os colegas na discussão
  do problema, segundo a metodologia dos 7 passos,
  favorecendo a participação de todos e mantendo o
  foco das discussões no problema
• Desestimular a monopolização ou a polarização das
  discussões entre poucos membros do grupo,
  favorecer a participação de todos.
• Apoiar as atividades do secretário
• Estimular a apresentação de hipóteses e o
  aprofundamento das discussões pelos colegas

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PAPÉIS DO ALUNO COORDENADOR

• Respeitar posições individuais e garantir que
  estas sejam discutidas pelo grupo com seriedade,
  e que tenham representação nos objetivos de
  aprendizado sempre que o grupo não conseguir
  refutá-las adequadamente.
• Resumir as discussões quando pertinente
• Exigir que os objetivos de aprendizado sejam
  apresentados pelo grupo de forma clara e objetiva
  e compreensível para todos e que sejam
  específicos e não amplos e generalizados.
• Solicitar auxílio do tutor quando pertinente e
  estar atento às orientações do tutor quando estas
  forem oferecidas espontaneamente.

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PAPÉIS DO ALUNOSECRETÁRIO

• O secretário deve anotar em quadro, de forma
  legível e compreensível, as discussões e os
  eventos ocorridos no grupo tutorial de modo a
  facilitar uma boa visão dos trabalhos por parte
  de todos os envolvidos.
• Deve, sempre que possível, ser claro e conciso em
  suas anotações e fiel às discussões ocorridas -
  para isso solicitar a ajuda do coordenador dos
  trabalho e do tutor.
• Deve respeitar as opiniões do grupo e evitar
  privilegiar suas próprias opiniões ou as opiniões
  com as quais concorde.
• Deve anotar com rigor os objetivos de aprendizado
  apontados pelo grupo
• Deve anotar as discussões posteriores e
  classificá-las segundo os objetivos de
  aprendizado anteriormente apontados

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CONSTRUÇÃO DOS PROBLEMAS
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COMO FAZER UM BOM PROBLEMA PARA O MODELO PBL?

• Deve ser uma descrição imparcial de um cenário
  clínico comum que necessita de uma explicação
  para os mecanismos ou processos que estão por
  trás do caso.
• Pode ser um cenário regionalizado que enfoque
  problemas sócio-culturais e de saúde pública
  típicos da nossa cidade/estado. Pois serão estes
  os problemas reais que encontrarão na comunidade.

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COMO FAZER UM BOM PROBLEMA PARA O MODELO PBL?

• Devem ser formulados de uma maneira clara e
  concreta, suportando, também, expressões da
  linguagem popular.
• Os alunos devem ser capazes de alcançar os
  objetivos por meio do enunciado.
• Devem ter graus de complexidade diferentes para
  cada momento do ensino (primeiros anos ? mais
  simples anos seguintes ? mais complexos)

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A PLACA DE PETRI CONTAMINADA

• Em meados do século XX, Fleming, durante suas
  pesquisas bacteriológicas, notou que uma das
  placas semeadas com Staphylococcus aureus estava
  contaminada com fungos. Ao invés de desprezar
  essa placa, observou que havia ausência de
  crescimento bacteriano próximo ao fungo.

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A PLACA DE PETRI CONTAMINADA

• Em meados do século XX, Fleming, durante suas
  pesquisas bacteriológicas, notou que uma das
  placas semeadas com Staphylococcus aureus estava
  contaminada com fungos. Ao invés de desprezar
  essa placa, observou que havia ausência de
  crescimento bacteriano próximo ao fungo.

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A PLACA DE PETRI CONTAMINADA

• Objetivos
• Estabelecer correlações entre o surgimento da
  ciência e da prática médica
• Explicar a utilidade da metodologia científica
  na prática médica
• Explicar os motivos pelos quais os fungos
  impediram o crescimento bacteriano

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Dimensões do Homem
Saúde como Processo Social
Surgimento da Ciência e da Prática Médica
História da Evolução do Conhecimento Médico
Relacionamento Humano
Conhecimento geral do corpo humano
Medicina na Antiguidade
Desenvolvimento da Personalidade
História Natural das Doenças
A utilidade da Metodologia Científica na Prática
Médica
Medicina, Religião e Poder
Medicina Medieval
Princípios básicos de Bioética
Morte
A Prática Médica como um Processo Social
História da Anatomia Médica
Ética Médica e o Médico como Formador de Opinião
Saúde como Direito e como Serviço
A Prática Médica na Sociedade Atual
Medida da Situação de Saúde
Código de Ética do Estudante de Medicina
Saúde do Médico
Uso de Conhecimentos Elementares de Pesquisa
Bibliográfica
Modelos de Atenção Médica
Correlação Anátomo-Clínica Prevalência de
Problemas Regionais
Interface Médico- Sociedade
Código de Ética do Professores de Medicina
Bases Elementares da Pesquisa Científica
Abordagem Integral do Paciente
Sistemas de Saúde no Brasil
Epidemias Atuais
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MÉDICOS SÃO HOMENS QUE RECEITAM MEDICAMENTOS QUE
POUCO CONHECEM, PARA CURAR DOENÇAS QUE CONHECEM
MENOS AINDA, A SERES HUMANOS DE QUEM NADA
SABEM-Voltaire, 1964-1778