desarrollo psicosexual: consideraciones generales

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desarrollo psicosexualconsideraciones generales

• Ps. José Riquelme Bascuñán
• Policlínico de Psiquiatría - Hospital Puerto Montt

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Introducción
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• La adolescencia es caracterizada como una etapa
  de crisis en el ciclo vital humano debido a los
  severos cambios anatómicos, fisiológicos y
  emocionales que viven los adolescentes al tener
  que adaptarse a nuevas normas sociales. Así, la
  adolescencia sea la etapa más vulnerable del
  ciclo vital.

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• Muchos de éstos cambios son de orden sexual,
  manifestándose en conductas, afectos y
  pensamientos como el aumento de la curiosidad por
  temas sexuales, del deseo sexual y de las
  sensaciones especiales que los acompañan.

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• Este periodo se define por la afirmación de la
  individualidad, es decir, de la diferenciación de
  una persona ante los demás.

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• En este proceso de individualización juegan un
  rol importante la interacción social, dado que es
  el contexto natural del desarrollo humano, y la
  satisfacción de necesidades básicas.

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• Es importante tener presente que la sexualidad
  infantil se diferencia de la sexualidad
  adolescente y el adulto en que la primera tiene
  diversas zonas erógenas que le sirven de soporte,

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• sin que se instaure en modo alguno la primacía
  de una de ellas o una elección de objeto,
  mientras que la sexualidad adolescente y adulta
  se organiza bajo la primacía genital.

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Infancia

• Es la infancia una época clave de la vida, en la
  cual se configuran todos los resortes afectivos e
  intelectuales del individuo, de cuyo correcto
  desarrollo depende buena parte del éxito o
  fracaso posterior de cada individuo en su
  proyecto vital.

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Adolescencia

• Adolescencia es un periodo del ciclo vital humano
  caracterizado por la aparición de características
  sexuales secundarias, una evolución de los
  procesos psicológicos y modos de identificación
  del comportamiento y una transición de un estado
  de total dependencia a uno de dependencia
  relativa.

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• Este periodo se define por la afirmación de la
  individualidad, es decir, de la diferenciación de
  una persona ante los demás.

12

• En este proceso de individualización juegan un
  rol importante la interacción social, dado que es
  el contexto natural del desarrollo humano, y la
  satisfacción de necesidades básicas, estado que
  le permitirá cumplir estas tareas.

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• Etapas del desarrollo psicosexual

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Desarrollo Psicosexual

• Teniendo en cuenta esto, Freud advirtió que en el
  desarrollo de nuestra personalidad lo que hay es
  un desarrollo de nuestros objetos sexuales. A
  medida que nos desarrollamos variamos el objeto
  al que dirigimos nuestra personalidad. Así
  distingue varias etapas

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Fase oral (0 -2 años)

• En esta fase, el placer sexual se produce en la
  boca y los labios. Durante este período coinciden
  el instinto sexual y el de autoconservación,
  porque el hecho de chupar sirve para satisfacer
  el hambre al mamar. La tarea a superar para la
  fase oral es el destete el destete significa
  para los niños pequeños la ruptura de un vínculo
  fundamental con la madre.

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Fase anal (2 3 años)

• La zona erógena está relacionada con el ano, el
  control de la expulsión de los excrementos y el
  control de los esfínteres.
• La tarea a superar en esta fase es el control de
  los esfínteres la gratificación exigida por el
  ello es obtenida a través de la retención
  expulsión.

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Fase fálica (3 - 5 años)

• La zona erógena está centrada en los órganos
  genitales, tanto en los niños como en las niñas.
  El factor más destacable de esta etapa es la
  aparición del llamado complejo de Edipo. Freud
  cree que todos los niños, en este período,
  sienten un deseo erótico hacia su madre y ven al
  padre como un rival.

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Latencia (6 12 años)

• Es el período en el cual disminuye el interés
  sexual del niño. Al mismo tiempo se interiorizan
  las prohibiciones paternas y se va conformando el
  super yo. En esta etapa, los niños y las niñas
  generalmente juegan separados y muestran poco
  interés por el otro sexo.

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Etapa genital (12 - )

• En esta fase, el deseo sexual se independiza por
  completo de los padres y se llega a la madurez
  sexual que coincide con la madurez plena. El
  objeto de deseo se coloca en personas diferentes
  a nosotros y a nuestra familia, si bien, siguen
  influyendo en nuestros deseos todos los elementos
  que han conformado nuestra personalidad a lo
  largo de las distintas etapas.

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Etapa genital

• En esta etapa se manifiesta un gran interés por
  la sexualidad ya que los individuos aprenden a
  enfocar y dirigir de manera adulta sus deseos
  sexuales.

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Etapa genital

• Coincide con una serie de cambios hormonales y
  fisiológicos. Las tendencias amorosas combinan
  todos los elementos del deseo erótico la
  ternura, la sensualidad, el afecto, el cariño y
  la búsqueda del placer genital.

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• Comportamiento sexual adolescente

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• La forma en que los adolescentes visten, hablan
  y pasan el tiempo libre ha variado
  considerablemente en los últimos años
  orientándose a ser lo más sexuales que puedan
  ser, tal vez debido a la gran cantidad de
  información de naturaleza sexual que inunda su
  vida cotidiana, especialmente por parte de los
  medios de comunicación.

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• En palabras de Heaven (2001) vivimos en una
  epoca bombardeada por material e información de
  naturaleza sexual material sexualmente
  explícito, no disponible una o dos generaciones
  atrás, ahora se obtiene gratuitamente las normas
  sociales sobre la vivencia de la sexualidad han
  cambiado rapidamente

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• Actualmente existen prácticas emergentes
  representativas de este cambio en los roles
  sexuales y de genero como la música (reggaeton y
  el perreo), estilizado al máximo por la industria
  discográfica, y la modificación corporal, por un
  lado las cirugías estéticas, y por otro los
  tatuajes y el piercing.

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• Estas prácticas se constituyen en códigos
  sociales que afianzan en los adolescentes sus
  procesos de identidad y median el reconocimiento
  y aprobación social de sus pares, asimismo son
  expresiones de libertad y decisión sobre el
  propio cuerpo altamente valoradas por ellos
  (Quiñones, 2000).

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• Diversos autores parten del hecho que los
  adolescentes, lejos de sentir temor ante las
  relaciones sexuales, las asumen como una
  necesidad a satisfacer en sus vidas (Arias
  Aramburú, 1999 Heaven, 2001). A partir de esto
  es posible pensar que la actividad sexual en los
  adolescentes se ha convertido en una norma, como
  si fuera una moda.

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• Algunas investigaciones han señalado que la
  mayor liberalidad en las relaciones sexuales, el
  inicio sexual más temprano y el incremento del
  comportamiento riesgoso ocurridos en las últimas
  décadas se ha asociado positivamente con el
  aumento de los embarazos en adolescentes (OPS
  OMS, 2001).

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• Durante la adolescencia, la sexualidad surge con
  fuerza como parte del impulso hacia la madurez
  física y emocional, luego de haber permanecido
  latente en los años medios y finales de la
  infancia.

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• Los adolescentes empiezan a desarrollar una
  escala y un código de valores propio, teniéndose
  como principales influencias a los padres,
  colegio, medios de comunicación social y, sobre
  todo, al grupo de pares

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• El comportamiento sexual es una expresión
  conductual de la sexualidad personal donde el
  componente erótico es el más evidente,
  operacionalmente Kinsey lo definió como el
  comportamiento que conduce al orgasmo.

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• lo que supuestamente lo diferenciaba de los
  componentes subjetivos de la sexualidad y
  permitía una dimensionalización precisa
  masturbación, sueños sexuales, caricias, coito,
  actividades homosexuales y contactos animales
  (Katchadourian, 1998).

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• Esta definición clásica es asumida desde una
  visión cognitiva - conductual contemporánea como
  cualquier conducta cuya consecuencia sea la
  obtención de las respuestas autonómicas de
  excitación u orgasmo (Pittaluga Quintana,
  2000 p. 147)

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• Lo erótico puede concebirse como aquello
  relativo al estímulo del deseo o tendiente al
  placer sexual y el orgasmo como la etapa más
  intensa (climax) de la excitación sexual
  acompañada de sensaciones en extremo
  placenteras.

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• La sexualidad es una expresión humana amplia y
  circunscrita del ser humano, se la define como
  una dimensión humana basada en el sexo que
  involucra género, identidades de sexo y género,
  orientación sexual, erotismo, vinculación
  afectiva y amor, y reproducción.

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• La sexualidad es una confluencia de factores
  (biológicos, psicológicos, culturales, éticos,
  entre otros) que permite a las personas construir
  su identidad y establecer redes sociales y
  afectivas

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• es decir, tendría un componente intrapersonal,
  referido al individuo, y uno relacional o
  psicosocial, referido a las relaciones sociales.

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• Sobre el comportamiento sexual este se resume en
  lo siguiente
• Fantasías y deseos
• Caricias
• Atracción y búsqueda de pareja
• Coito

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• Algunos aspectos a considerar

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Itinerario sexual (Sexual timetable)

• Los adolescentes llegarían al coito de manera
  progresiva, primero practicarían besos y abrazos,
  luego pasarían de un petting (caricias
  corporales) suave a uno más intenso, y
  finalmente, el coito. Sea cual sea el camino
  seguido los estudios tienden a mostrar que el
  inicio sexual llega de forma no planificada.

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Motivos para el inicio sexual

• Los motivos son un elemento importante en el
  inicio sexual ya que reflejan la existencia de
  planificación y libre voluntad. Mesa, Barella
  Cobeña (2004) señalan que entre adolescentes
  españoles el principal motivo para iniciarse
  sexualmente sería el deseo y luego el
  enamoramiento.

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Intimidad

• Quintana (2002) señala que el 45 de mujeres
  jóvenes que encuestó señalaron hablar con su
  pareja sobre el placer que experimentan en tanto
  sólo una de cada cinco señala pedir a su pareja
  que le acaricie alguna parte del cuerpo en
  especial.

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Satisfacción sexual

• Un estudio con población adolescente venezolana
  informa que la mayoría de varones evaluaron como
  satisfactoria su primera relación sexual
  disminuyendo la satisfacción en las relaciones
  posteriores por el contrario, la satisfacción de
  las mujeres sería mayor en las posteriores
  (Gómez, 2000).

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• Tipología según prácticas sexuales

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• Clase 1 (Modernos sexopositivos) Mayormente
  jóvenes varones con un elevado nivel de estudios
  y altas expectativas de futuro. Tienen una amplia
  experiencia sexual, incluyendo prácticas
  buco-genitales. Son practicantes usuales y
  satisfechos de la masturbación.

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• Su primer coito fue con una amiga a iniciativa
  de ellos y les resultó satisfactorio. Usan
  preservativos frecuentemente y rara vez recurren
  al coitus interruptus, lo que se condice con su
  alta asertividad contraceptiva y su declaración
  de no tener problemas para conseguir MAC.

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• Clase 2 (Tradicionales estereotipados)
  También está compuesta mayormente por varones
  pero de menor nivel educativo. Comparte con la
  clase anterior la experiencia y la edad de inicio
  sexual. Tienen una alta iniciativa sexual, no
  necesitan querer a una persona para sostener
  relaciones con ella y valoran en demasía la
  penetración en el coito.

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• Usan condón ocasionalmente, siendo más popular
  el coitus interruptus, lo que es consistente
  con su actitud negativa hacia los MAC y sus bajas
  autoeficacia y asertividad contraceptiva, además
  de su bajo conocimiento en materia sexual,
  mayormente obtenido por medio de amigos.

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• Clase 3 (Tradicionales estereotipadas)
  Compuesta mayormente por mujeres jóvenes (15-16
  años) que se consideran religiosas practicantes.
  Mantuvieron su primer coito con su pareja, que
  fue quien tuvo la iniciativa, experiencia que les
  resultó desagradable y les generó sentimientos de
  culpa, lo que se mantiene hasta el momento.

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• Rechazan sus propios impulsos eróticos y valoran
  poco el coito. Practican con frecuencia el
  coitus interruptus y usan muy esporádicamente
  algún MAC. Poseerían una escasa asertividad
  contraceptiva y consideran tener altas
  posibilidades de quedar embarazadas.

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• Clase 4 (Temerosos / Temerosas) En su
  composición predominanligeramente las mujeres
  frente a los varones. El rasgo común es que no
  contestaron muchas preguntas sobre prácticas
  sexuales o que contestaron que no las han
  realizado. Mantienen relaciones sexuales con sus
  parejas y necesitan un vínculo afectivo para
  tenerlas.

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• Tienen una baja aceptación de sus impulsos
  sexuales y escasos conocimientos sobre
  sexualidad. A pesar de su baja asertividad tienen
  una alta eficacia contraceptiva y no suelen
  practicar el coitus interruptus.

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• Clase 5 (Modernas informadas) Mayormente
  mujeres que se declaran buenas estudiantes,
  alumnas o ex-alumnas de colegios religiosos. Su
  primer coito fue placentero, planificado, por lo
  que usaron preservativos, y con su pareja.

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• Comparten la iniciativa sexual con su pareja.
  Tienen una actitud favorable hacia los MAC y de
  su uso frecuente surge una alta eficacia
  contraceptiva. Consideran poco probable un END y
  usan poco el coitus interruptus.

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• Muchas gracias