PLANIFICACI

1
PLANIFICACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y DE
ENFERMERÍA

• - María Álvarez González
• - Blanca Luaces Ibáñez
• - Olalla Martínez dos Santos
• - Ángela García Meira
• - Lidia González Mouriño
• - Silvia Herrero Duato

2
ÍNDICE

• Definición
• Características
• Planificación basada en las necesidades
• Tipos de planificación
• Etapas de la planificación
• Técnicas de planificación

3
DEFINICIÓN
4
DEFINICION

• La planificación es la primera etapa del proceso
  administrativo

3.Dirección
1.Planificación
2.Organización
4.Control
5

• Es algo esencial en el trabajo de un gestor ya
  que es la que le permitirá conseguir sus
  objetivos.

6

• Símil de la planificación diríamos que es como la
  locomotora de un tren que arrastra las restantes
  actividades y si esta no estuviese en marcha el
  resto de vagones estarían parados

7
(No Transcript)
8
Análisis y diagnóstico de la situación y
previsión de recursos y servicios necesarios

• Define
• - Objetivos realistas
• - Normas de ejecución
• - Actividades a desarrollar

9
CARACTERÍSTICAS
10
Características

• PROCESO y progresa a través de sucesivas etapas,
  estrechamente interrelacionadas
• Elaboración intelectual

11

• PREVISION DE FUTURO
• - Define cual es la situación ideal a
  alcanzar a partir de unos recursos y servicios.
• - Deben ser
• futuros posibles, no una
• situación ideal o inalcanzable.

Tiene que ser lógica, ajustada y racional
12

• PROCESO CREATIVO
• -Tiende a la innovación
• - En un ambiente de seguridad y permanencia

13

• Pretende RESULTADOS CONCRETOS
• Son los que previamente hemos establecido
  como meta u objetivo y pretendemos conseguir
  mediante una actuación concreta.

14

• Se basa en las NECESIDADES
• - Tener en cuenta primero las necesidades y
  la atención de salud

Produce un cambio positivo en la situación
de salud de la que se parte
Sistema sanitario
15

• Tiende a la ACCIÓN
• Formas de actuación concretas, metas y
  plazos con toda claridad
• Responde a las preguntas
• - Convertir en realidad las ideas de las que
  se había partido

Qué? Cómo? Quién? Cuándo?
16

• Precisa y utiliza INFORMACION ESPECIFICA
• La recogida de la información es una etapa de la
  planificación (análisis y diagnóstico de la
  situación)
• Útil para
• - conocer las necesidades
• - evaluar los cambios

Adecuada
17

• Se aplica en diversos NIVELES DE SISTEMAS DE
  SALUD
• - Acción más ligada al nivel superior.
• - La planificación en los diversos niveles
  debe estar interrelacionada y coordinada.
• Ej. Servicios de enfermería
• A nivel estatal Planes de
  cuidados

18
PLANIFICACION BASADA EN LAS NECESIDADES RIESGO,
NECESIDAD Y DEMANDA
19
Introducción

• La planificación sanitaria se basa en la atención
  de las necesidades
• Personales
• Colectivas
• Partiendo de la utilidad de la planificación para
  la solución de aquellas situaciones de salud
  identificadas como mejorables.

20
PROBLEMA VS. NECESIDAD

• Siguiendo la línea de San Martín y Pineault

NECESIDAD
Problema
Necesidad
Riesgo
Demanda
21
PROBLEMA DE SALUD
Estado de salud deficiente en la consideración
del individuo, la comunidad o los expertos en
salud
22
Problema de salud. Influido por

• Valores y creencias
• Situación económica, social y cultural

23
Riesgo
Contingencia o proximidad de un daño o problema
de salud individual o colectiva
Probabilidad de que ocurra un fenómeno no
deseado que sería un daño o problema de salud.
24
Factores de riesgo

• Mediciones físicas, biológicas o sociales
• Incrementan la probabilidad de que los individuos
  o comunidades presenten o sufran un problema de
  salud.

25
NECESIDAD DE SALUD
Desviación entre el estado de salud óptimo y el
estado de salud actual o real de un individuo o
una comunidad
26
(No Transcript)
27
NECESIDAD

• Pineault y Daveluy
• Lo que se requiere para solucionar la situación
  problemática de salud

Estado de salud observado (problema)
Estado de salud óptima, deseada
28
NECESIDAD. Influido por

• Factores subjetivos
• Factores culturales
• Factores de medida

Necesidades percibidas de forma distinta por
usuarios y profesionales
29
Valoración de los individuos
Depende de
30
Valoración de los expertos

• Su visión y percepción de la necesidad es
  distinta por la información que manejan

DATOS DE BIENESTAR
TASAS DE MORBILIDAD Y RIESGO
DISPONIBILIDAD REAL DE RECURSOS EN UN MOMENTO DADO
Y SU POSIBLE EVOLUCIÓN
31
Necesidad Intervención

• La necesidad hace referencia indicadores
  específicos de un determinado problema de salud
  que requiere intervención sanitaria concreta ( su
  nivel se encuentra por encima de lo que los
  expertos consideran aceptable)
• Ej. Tasa de mortalidad infantil

32
Clasificación de las necesidades

• BRADSHAW
• Necesidad normativa
• Necesidad sentida
• Necesidad expresada
• Necesidad comparativa

33
Necesidad normativa

• Se define en relación a una situación ideal o
  norma, establecido por los expertos de salud.

CRITERIOS DE MEDIDA
34
Clasificación de las necesidades

• BRADSHAW
• Necesidad normativa
• Necesidad sentida
• Necesidad expresada
• Necesidad comparativa

35
Necesidad sentida o percibida

• Lo que cada individuo percibe y experimenta de su
  situación de salud
• Lo que piensan que precisan de su atención
  sanitaria
• Depende de
• Información sobre el problema de salud y sus
  causas
• Sus propias expectativas en atención sanitaria

36
Clasificación de las necesidades

• BRADSHAW
• Necesidad normativa
• Necesidad sentida
• Necesidad expresada
• Necesidad comparativa

37
Necesidad expresada

• Petición concreta que los usuarios hacen para
  recibir atención de los servicios sanitarios.
• Necesidad expresada DEMANDA

Consecuencia lógica de la necesidad percibida
38
Necesidad expresada
Por falta de información

• Necesidad percibida necesidad
  expresada
• No acuden a los servicios sanitarios cuando
  tienen necesidad
• No expresan adecuadamente la necesidad

Falta de expresión
Problema de salud
39
Clasificación de las necesidades

• BRADSHAW
• Necesidad normativa
• Necesidad sentida
• Necesidad expresada
• Necesidad comparativa

40
Necesidad comparativa

• Se establece cuando se toma como referencia los
  datos de una comunidad con respecto a otra.
• Define la necesidad que debería tener un
  individuo o grupo al ser sus características
  similares a los de otros cuyas necesidades ya se
  han identificado

41
Necesidad comparativa

• Permite distribuir los recursos asistenciales de
  forma equitativa.
• Necesitarán la misma atención sanitaria dos
  comunidades con situaciones de vida y salud
  similares

42
Estado de salud en otra población
COMPARATIVA
Valoración social
Estado de salud existente
Estado de salud deseable
NECESIDAD
SENTIDA
NORMATIVA
Expertos
EXPRESADA
Población
43
Demanda

• Solicitud consciente que realizan los usuarios
  del sistema de salud de determinados servicios,
  en relación con sus necesidades.

44
Demanda

• Decisión libremente adoptada por el usuario

Petición concreta de atención sanitaria
45
Demanda

• Depende de
• Situación del propio individuo o grupo
• Servicios de salud y sus profesionales

46

• DEMANDA
• Depende de
• Conocimientos
• Ofertas que realicen el propio sistema y sus
  profesionales
• Disponibilidad real de recursos y servicios
  sanitarios
• Situaciones sociales ( medios de comunicación)

RELACIÓN
PROBLEMA
NECESIDAD
47
Medios de comunicación

• Tiene un papel importante en la generación de
  demanda.
• Ej. Incremento de la consulta en la detección
  precoz de cáncer de mama por su difusión en una
  de las protagonistas de una serie de televisión.

48
Medios de comunicación

• Busca influir o manejar la demanda de servicios
  sanitarios, a través de
• Publicidad
• Acciones de información sanitaria específica.

Financiación privada
49
Medios de comunicación

• Sistemas sanitarios de financiación privada

-Moda -Situaciones sociales y productivas -Estilos
de vida -Intereses del propio sistema o
profesionales sanitarios
Leyes de oferta y demanda
ltltMERCADO SANITARIOgtgt
50

• La identificación de las necesidades es un paso
  adelante en la planificación.
• Nos permite traducir

51

• En la realidad se da una inadecuación entre

52
Área de coincidencia reducida con frecuencia
1.Los servicios cubre una demanda que no responde
a necesidades reales Puede expresar
determinados desajustes en la planificación o el
uso de determinados servicios diagnósticos no
prescindibles y que no mejoran la salud.
2. Servicios con recursos inadecuados para la
atención de las necesidades
3. Necesidades para las que no se produce demanda
pero está cubierta por los servicios. Puede
reflejarse en determinados programas preventivos
que no han sido suficientemente bien planteados.
3
2
4
1
53
Finalidad de la planificación basada en las
necesidades

• Procurar la coincidencia de los 3 círculos

Necesidad
Demanda lógica
Recursos adecuados
54
TIPOS DE PLANIFICACIÓN

• Según el ámbito de aplicación
• Según el tiempo
• Según la amplitud y extensión

55
SEGÚN EL ÁMBITO DE APLICACIÓN

• INTRODUCCIÓN

SISTEMA SANITARIO
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
CONSTITUCIÓN ESPAÑOLA 1978
LEY GENERAL DE SANIDAD 1986
56
SEGÚN EL ÁMBITO DE APLICACIÓN

• Sistema sanitario español
• Servicio Nacional de Salud
• Organización de los Servicios de
  Salud

57

• Servicio Nacional de Salud
• - Principio toda persona tiene derecho a
  la salud
• - Estado responsable de este derecho,
  gestionando y financiando un servicio sanitario
  que ordena, integra y normaliza las funciones
  sanitarias.

SALUD IGUAL PARA TODOS
58

• CARACTERÍSTICAS
• Universalización de la atención
• Accesibilidad y desconcentración
• Descentralización
• Atención primaria
• Participación de la comunidad

59
SEGÚN EL NIVEL DE APLICACIÓN

• Organización de los Servicios de
  Salud
• Planificación de nivel estatal
• Planificación de nivel autonómico
• Planificación de nivel local o institucional

60
SEGÚN EL ÁMBITO DE APLICACIÓN

• De nivel estatal
• Territorio nacional
• Sistema de salud

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO
MINISTERIO DE SANIDAD, POLÍTICA SOCIAL E
IGUALDAD
PLAN DE CALIDAD PARA EL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD
61
SEGÚN EL ÁMBITO DE APLICACIÓN

• De nivel autonómico
• 
  centros, servicios,
• - Para atender a la población
  diputaciones,
• de las CCAA por los servicios
  ayuntamientos
• regionales de salud.
  

COMUNIDADES AUTONOMAS
PLANES REGIONALES DE SALUD
62
SEGÚN EL ÁMBITO DE APLICACIÓN

• De nivel local o institucional
• - Estos planes y programas específicos pueden
  llegar a ser individualizados por grupos de
  profesionales.

• PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD DE
• AREAS
• ZONAS
• - CENTROS
• ATENCIÓN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA

63

• Áreas de salud (Ley Sanidad)
• Estructuras fundamentales del sistema
  sanitario, responsables de la gestión unitaria de
  los centros y establecimientos del Servicio de
  Salud de la Comunidad Autónoma en su demarcación
  territorial y de las prestaciones sanitarias y
  programas sanitarios a desarrollar
• Se delimitan

64

• Zona de salud
• En España demarcación geográfica y poblacional
  que sirve de referencia para la actuación del
  equipo sanitario de atención primaria.
• Cada zona dispone de un hospital general como
  referente para la atención especializada y de un
  centro de especialidades.
• Centro de salud estructura física y
  funcional en la que desarrollan sus actividades y
  funciones el Equipo de Atención Primaria

65
PLANES INTEGRADOS

• - De arriba hacia abajo
• - De abajo hacia arriba

Organismo central -
niveles de
actuación Niveles inferiores
Áreas reducidas -
objetivos y
programas Ámbito nacional
66
EN ESPAÑA
PLANTEAMIENTO MIXTO

• La LGS, establece la obligatoriedad de elaborar
  el Plan Regional de Salud en cada CCAA.
• Englobando el conjunto de planes de las áreas de
  salud de cada Comunidad

67
ATENCIÓN PRIMARIA

• El Ministerio de Sanidad y Consumo ha elaborado
  una serie de programas que son de aplicación en
  todo el territorio.
• No han tenido en cuenta
• - el Plan Regional de Salud
• No han surgido de
• - un Plan Nacional de Salud ( no
  elaborado todavía)

68
DE HECHO

• Se sigue irregularmente por los profesionales en
  las diferentes áreas de salud por
• - planificar
• - programar
• De acuerdo a las características de su
  población o del propio equipo.

69
ATENCIÓN ESPECIALIZADA

• Existen orientaciones en forma de planes por
  parte de los organismos centrales como
• Aunque su aplicación es discontinua

70
SEGÚN EL TIEMPO

• DE CORTO PLAZO 1 año o menos (meses)
• DE MEDIO PLAZO 2 a 5 años
• DE LARGO PLAZO 5 a 10 años

71
SEGÚN TIEMPO

• El tiempo se fija en función
• -De la complejidad
• -De la importancia de los
  objetivos
• -Del nivel de influencia y
  posibilidad de modificación de otros factores

72
SEGÚN AMPLITUD Y EXTENSIÓN
ESTRATÉGICA TÁCTICA OPERATIVA
73
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• Propósito
• Directrices generales de actuación en un futuro
• Altos niveles de cada institución o empresa
  (gerencia de área u hospital)

A largo plazo
Tiene que ser conocida y compartida por todos
los demás niveles para lograr su mayor
efectividad
74
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• EJEMPLO

PLANES DIRECTORES
75
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• Necesita gran cantidad de información externa
  para conocer los elementos que influyen en la
  situación de salud en el momento actual o en el
  futuro.

TASAS MORBI-MORTALIDAD
TIPO DE DEMANDA DE ASISTENCIA SANITARIA PRIMARIA
O ESPECIALIZADA
NÚMERO DE PROFESIONALES
NIVELES DE RECURSOS MATERIALES
76
Inadecuación de este tipo de planificación
Disfunción en la administración de Servicios de
salud
77
PLANIFICACIÓN TÁCTICA

• 2º nivel de aproximación a la solución de las
  necesidades de salud.
• Propósitos
• Define la acción para que la situación cambie.
• Detalla las actividades y recursos que se deben
  emplear.

A medio o corto plazo
78
PLANIFICACIÓN TÁCTICA

• PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA VS PLANIFICACIÓN
  TÁCTICA
• Prevé el futuro de amplia -
  Posibilidad de realizar
• prespectiva en el tiempo y las
  acciones
• en el ámbito
• Comó será la situación - Como
  se hará para que la
• 
  situación cambie

79
PLANIFICACIÓN OPERATIVA

• Propósitos
• Plan de acción directa
• - un objetivo muy concreto
• - con tiempo, recursos y
  procedimientos de forma ajustada
• Coincide con la definición de PROGRAMA

A corto plazo
80
PLANIFICACIÓN OPERATIVA

• RED
• 
  INTERRELACIONADA

ESTRATÉGICA
TÁCTICA
OPERATIVA
81
ETAPAS DE LA PLANIFICACIÓN
82
Etapas de la planificación

• Análisis diagnóstico de la situación
• Establecimiento de las prioridades
• Determinación de las alternativas
• Elaboración de objetivos
• Formulación del plan programación

83
Análisis y diagnóstico de la situación

• La solución de cualquier problema o enfrentarse a
  una situación con intención de transformarla

Es preciso
Los detalles, circunstancias y elementos que
determinan esta situación o problema
84

• Sólo conociendo a fondo la situación podremos
  determinar si es actual o si podría mejorarse

85

• Por lo tanto la primera etapa de análisis

86

• Continuar en la búsqueda de la mejor acción a
  emprender y es imprescindible como iniciadora de
  cualquier plan

87

• El análisis de la situación parte de

Hecho o circunstancias que se producen en un
contexto determinado conocido o no
88

• Las instituciones de salud se fundamentan en la
  filosofía o propósito institucional y que orienta
  la actuación de toda la institución

La misión o la meta fundamental que ha de cubrir
la institución
89

• La misión de una empresa sanitaria ha de ser la
  de proporcionar servicios de salud según
• - Tipo de sistema de salud
• - Enfoques políticos
• - Administrativos
• - Económicos

- Tipo de sistema de salud - Enfoques
políticos - Administrativos - Económicos
90

• Los datos básicos de partida son
• - La regulación legal que se maneja el
  sistema de financiación.
• - Los clientes potenciales.
• - Los usuarios del servicio.
• En definitiva la misión marca las finalidades a
  las que se debe ajustar toda planificación

91

• Funciones basadas en la recogida de información y
  su interpretación

92

• La identificación del problema y definición de la
  necesidad se pueden enfocar de distinta manera
• - Usuarios que proporcionan la información
• - Expertos que la buscan o la generan

93

• Las fases manejan datos referidos a la población
  diana
• Las características varían en función de
• -Condicionantes sanitarios
• - Sociales
• - Nivel del centro sanitario
• - Plan

94

• No precisa el mismo tipo de datos un centro de
  atención primaria que un hospital

Los pacientes remitidos desde el primer nivel y
delimitados por las patologías que presenten
95

• Es necesaria la misma cantidad y calidad de
  información para una departamento de enfermería
  que para una unidad de cuidados enfermeros

Delimitación y definición
96

• Condicionamiento de la demanda, el análisis de la
  situación debe explotar los niveles de
  utilización de los servicios sanitarios

• Número actual y potencial de acciones sanitarias
• Nivel de actuación de estas acciones

97

• La cuantificación de los recursos se encuentra en
  la empresa publica sanitaria en la normativas de
  dotación existentes en cada centro

98

• Es importante que no se limite el estudio a lo
  estrictamente sanitario, ya que con frecuencia
  otros recursos sociales son de gran utilidad

99

• Cuál es la situación deseada?
• - Depende del conocimiento de la filosofía,
  misión, propósito y meta general
• Cual es la situación actual?
• - Datos concretos referidos la población y a
  sus circunstancias
• En qué difieren?
• - Problema y necesidad conocidos

100

• Quién está afectado o tiene relación?
• -Población diana y su entorno, así como
  preferencias disponibles
• Que elementos materiales intervienen?
• - Recursos, hospital o centro y sus
  dotaciones
• Cuándo, donde, cómo?
• - Previsión de tiempo, establecimiento de las
  circunstancias de lugar en que se produce el
  problema e indicación de las actividades

101

• JERARQUIZACIÓN DE PRIORIDADES

102
2.- JERARQUIZACION DE PRIORIDADES

• Diversos aspectos ordenados por rango
  de importancia.

103

• Determinacion o establecimiento de prioridades
  
• ordenacion jerarquica de los problemas y
  necesidades

A la distribucion de los recursos en razon de su
mejor utilizacion.
104

• Jerarquizacion de prioridades
  en el nivel estrategico de la planificacion,
  aunque se precisa en todos los demas niveles de
  la toma de decisiones.

SE SITUA
105

• Los criterios a tener en cuenta para la
  priorizacion, son variados y estan muy influidos

Por la filosofia de la empresa sanitaria Proposit
o o mision fundamental
106
JERARQUIZACION DE PRIORIDADES

• Depende de los siguientes factores
• 1.- Magnitud del problema
• 2.- Transcendencia de la situación
• 3.- Opinión de la población
• 4.- Vulnerabilidad de la situación
• 5.- Relación costo-efecto

107
Magnitud del problema
1

• La extension o amplitud de la situacion a
  abordar
• Se basa

• En las medidas de personas afectadas
• Profesionales involucrados
• Cantidad y calidad de recursos existentes y/o
  necesarios

108
Transcendencia de la situación
2

• Consecuencias que está produciendo en el momento
  actual, así como previsión de posibles cambios en
  mejora o empeoramiento de la situación

109

• La transcendencia se puede medir con
• a) Criterios sociales
• b) Criterios económicos
• c) Criterios políticos
• d) Criterios sanitarios

110
Opinión de la población
3

• Puede expresarse
• - De forma explícita

Mediante demandas justificadas individuales o
colectivas Por medio de agentes sociales
(sindicatos..) A través de encuestas de opinión
(población diana, grupos inetrmedios o toda la
población)
111

• - De forma implícita

Mediante fórmulas sociales, costumbres y usos más
o menos tradicionales
112
Vulnerabilidad de la situación
4

• Posibilidad de producir acciones sanitarias que
  sean eficaces, consiguiendo los efectos deseados

Es preciso conocer con toda seguridad si el
problema o necesidad responde para su solucion a
los medios de que disponemos
113
Puede ocurrir

• En un problema de gran magnitud y mucha
  trascendencia, no sea factible la intervención
  con los medios disponibles

Porque éstos no existan (hipotética vacuna contra
el SIDA)
Porque no se tenga acceso a ellos (tecnología
diagnóstica de alto nivel)
114
Relación costo-efecto
5

• Relación entre lo que se gasta en recursos
  materiales y humanos y el efecto que se produce
  en la situación la
  transformación real que se causa sobre la
  necesidad, es una de las cuestiones a tener en
  cuenta como indicador más seguro a la hora de
  determinar un orden de prioridades.

Es decir
115

• Los recursos siempre son escasos, deben
  emplearse en aquellas cuestiones que produzcan un
  mayor impacto positivo y un amplio y duradero
  resultado

116

• El estudio de estas 5 variables proporciona

Una posibilidad de categorización del problema
La necesidad que se deben afrontar
Pudiendo situarlos en una hipotética escala de
valoración
117

• ESTABLECIMIENTO DE ALTERNATIVAS

118
3.- ESTABLECIMIENTO DE ALTERNATIVAS

• Alternativas de acción cada una de las
  posibilidades de enfoque, abordaje y solución de
  una situación

119

• Elegir una u otra forma de actuación
  planificada, depende de que se haya estudiado con
  detenimiento todas las alternativas

Respuesta satisfactoria
Respuestaadecuada
Mejor respuesta
120
Características de las alternativas

• Todas las alternativas han de ser
• Realistas y posibles
• Contrastadas
• Valorado en términos de coste-beneficio

Nos deben llevar a elegir la alternativa que
tenga la posibilidad real de generar un cambio
favorable
121

• ELABORACIÓN DE OBJETIVOS

122
4.- ELABORACIÓN DE OBJETIVOS

• Objetivos del plan definir
  concretamente lo que se pretende conseguir

123

• es la definición de un
  resultado que se espera alcanzar en un lugar y
  tiempo determinados.
• Constituye también el fin a cuya consecución se
  encaminan las actividades de un plan

OBJETIVO
124

• Objetivo definición de un resultado

lugar
tiempo
Ciertos recursos
125

• Destacar

cantidad
calidad
Proporciona una idea exacta de lo que se debe
conseguir
tiempo
Otros..etc.
126
TIPOS DE OBJETIVOS

• Objetivos

generales intermedios específicos
Ámbito de formación
En función del resultado final esperado
de sentado comportamiento operación u
operativos
127
1.AMBITO DE FORMULACION
Marca el resultado global

• Generales

Afectan a todo el plan
individuo paciente población
Puede observarse
Amplitud del plan
128
2.AMBITO DE FORMULACION

• intermedios

Se originan en los generales
Definen situaciones que es preciso alcanzar
previamente
De pendiendo del tipo de plan no será precisa su
formulación
129
3.AMBITO DE FORMULACION

• Específicos

Aspectos parciales del plan
Objetivos de mayor nivel
130
1.EN FUNCION DEL RESULTADO FINAL ESPERADO

• De estado

La situación que deberá conseguirse
En términos de indicadores sanitarios
Altas hospitalarias
Morbilidad
Reingresos
131
2.En función del resultado esperado

• Comportamiento

Conducta observable de un paciente
Después de haber aplicado el plan
132
3.En función de la definición del resultado
esperado

• Operación

Total de la institución
Resultado esperado en términos de trabajo
Expresando lo que pretende el programa
NO las conductas
133

• Estos objetivos no son excluyentes
• Un mismo plan puede formular objetivos de los
  tres tipos

Contribuyen la meta final
134
CONDICIONES DE FORMULACION DE LOS OBJETIVOS

• Son elementos de vital importancia en el
  desarrollo de un plan
• Son imprescindibles

Sin ellos el plan no funciona
Se afirma que
135
CONDICIONES DE FORMULACION DE LOS OBJETIVOS

• Sirven para informar a todos los trabajadores

Acerca de
Grado de éxito
Dirección de las acciones
136
CONDICIONES DE FORMULACION DE LOS OBJETIVOS

• Condiciones

Ser prácticos
Estar relacionados con objetivos de otros niveles
No es necesario que sean muy numerosos
Han de estar escritos en lenguaje formal
La formulacion con participacion favorecera la
comprension
Han de ser mensurables en cantidad, calidad y
tiempo
137
1.CANTIDAD

• La cantidad

Definición numérica del resultado a obtener
Puede ser expresado en
acciones a realizar usuarios profesionales
implicados medios a utilizar
138
2.CALIDAD

• La calidad tiene que ver con la presencia de
  criterios que indiquen las condiciones

Concretas
especificas
De cumplimiento
139

• Generalmente

Se utilizan expresiones en las que exista
Duda o confusión
general
140

• FORMULACIÓN DEL PLAN PROGRAMACIÓN

141
5.- FORMULACIÓN DEL PLAN PROGRAMACIÓN

• Etapa final
• Objetivos normas de actuación
• Tiempo para el plan determinan recursos
• Aspectos de la evaluación

142

• En atención de salud
• Elaboración de programas Desarrollo del
  plan

143
Determinación de la situación que se quiere
conseguir Con plazos, calendario, recursos, y
punto de evaluación Y control basados en objetivos
144
PROGRAMA

• Conjunto organizado
• Coherente
• Integrado en actividades y servicios
• Realizadas simultáneamente o sucesivamente
• Con recursos necesarios
• Finalidad alcanzar objetivos

145

• Asistenciales
• Administrativas
• Docente-asistenciales

• Actividades básicas de un
• programa básico en servicios de salud

146
ASISTENCIALES
1

• De atención directa a personas o medio
  ambiente
• Prevención
• Promoción
• Curación
• Rehabilitación

147
ADMINISTRATIVAS
2

• Referidas a la propia institución y su
  coordinación con otros niveles o centros y al
  trabajo de los profesionales
• Actividades de información
• Comunicación
• Registros

148
DOCENTE-ASISTENCIAL
3

• Cumplen los objetivos de formación

149

• PROGRAMA
• Indicadores de evaluación
• Señalan la variabilidad del mismo

150
ACTIVIDAD

• Análisis y diagnóstico de la situación
• Establecimiento de prioridades ordenación
  jerarquica de los problemas y necesidades.
• Determinación de las alternativas posibilidad
  de enfoque, abordaje y solución
• Elaboración de objetivos definir concretamente
  lo que se pretende conseguir, que serán los
  objetivos del plan
• Formulación del plan programación concreción
  del plan y su resolución

151
TÉCNICAS DE APLICACIÓN

• Diferentes etapas
• Numerosas
• 3 grupos

• De información y decisión
• De programación
• De desarrollo y control de programas

152
TÉCNICAS DE INFORMACIÓN

• MÉTODOS CUANTITATIVOS
• MÉTODOS DE CONSENSO

1
2
153
MÉTODOS CUANTITATIVOS
1

• Determinan la situación en términos numéricos
  y facilitan acerca de la población diana y general

154

• Demográficos
• Socioeconómicos
• Sanitarios

• MÉTODOS CUANTITATIVOS

155

• Estructura población
• Pirámides población
• Tasas de natalidad
• Crecimiento natural
• Fecundidad

• DEMOGRÁFICOS

156

• Renta
• Tasas de actividad
• Tasas de desempleo
• Escolaridad
• Niveles educativos generales

• SOCIOECONÓMICOS

157

• Indicadores de patologías
• Indicadores de recursos sanitarios

• Tasas de mortalidad bruta/ajustada
• Mortalidad infantil, neonatal perinatal
• Mortalidad específica
• Incapacidad
• Nº camas
• Consultas
• Enfermeras y médicos por habitante

SANITARIOS
158

• ENCUESTAS
• Método complementario a los indicadores, y tienen
  una utilidad más específica para conocer y
  valorar datos
• satisfacción de usuarios
• utilización de servicios

159
MÉTODOS DE CONSENSO
2

• 
  factores
• Decisión en temas complejos
• 
  profesionales

160

• Conocer la opinión y favorecer la participación
• en el diseño final del programa de diversos
• miembros del equipo

161

• MÉTODO DELPHI2
• TGN

• Consenso entre varios expertos acerca de 1
  decisión que se precisa adoptar

162
MÉTODO DELPHI2

• Más complejo
• Grupo de expertos seleccionado por planificadores

163

• Grupo cuestionarioexposición del porblema
  opiniónacerca de las soluciones
  reunidas las opiniones
• se evalúan

164
En sus sucesivos envíos, esta comunicación permite
el conocimiento de las opiniones de los demás,
pero no su discusión directa
165

• CONDUCE
• Eliminar las opciones menos valoradas
• Obtener un listado de opciones sobre las que
  existe un máximo consenso

166
TGN

• Presentación del problema
• Explicación de circunstancias
• Exposición de alternativas
• Decisión sobre prioridades
• Determinación de objetivos

167

• Ideas
• Listado
• Cada una con nº

168

• Nuevo listado se discute por participantes
• Ordenación de ideas del 1 al 5
• Listado de puntuación
• Permite eliminar las menos votadas
• Decidir la mejor

169

• Tiempo total1 o 2 horas
• A veces es preciso repetir el grupo si el tema es
  demasiado amplio
• En ocasiones el consenso no se alcanza
• Pero se acepta una votación

170
METODOS INTERACTIVOS

• Métodos interactivos

Brainstorming
Brainwriting
Phillips 66
171
. Metodo interactivo
3

• Brainwriting
• Técnica creativa que provee una forma eficaz y
  simple para recolectar ideas innovadoras de un
  grupo de personas de cómo resolver un problema,
  desarrollar un proyecto o mejorar una situación
  existente

172
Metodos interactivos

• La base hacer una dinámica grupal en la que cada
  miembro del grupo , de forma independiente,
  genere ideas a partir de las de los otros
  miembros

173
Metodos interactivos

• Phillips 66 6 personas discuten el tema de
  interés durante 6 minutos.
• Particularmente útil en grupos muy grandes

Objetivo lograr la participación democrática de
los grupos muy numerosos
174
Metodos interactivos

• Brainstorming método de trabajo de grupo que
  reúne de 6 a 10 personas

Planteamiento de una situación problemática
175
Metodos interactivos

• Dos fases

1ª de generación de ideas
2ª etapa
176
1. GENERACION DE IDEAS

• Un participante expone el problema
• Las opiniones serán aportadas libremente por los
  participantes
• Todas se recogerán por escrito

Pide aporte de ideas
177
2. SEGUNDA ETAPA

• Se inicia con el comentario de ideas que
  figuran en el listado
• Se aclararan ideas y se rechazaran si fueran
  coincidentes

178

• Posteriormente
• Finalmente

Ordenación de soluciones
Agrupación
Evaluación y decisión ultima
CONSENSO
179
ACTIVIDAD
180
LLUVIA DE IDEAS

• En el servicio de Rehabilitación del Hospital
  Meixoeiro que consta de 8 fisioterapeutas, 3
  terapeutas ocupacionales y 5 auxiliares hay una
  serie de problemas
• Los materiales duran poco (fecha caducidad
  temprana)
• Anticuados
• Sala de terapia ocupacional pequeña

181
Técnicas de programación

• La programación por objetivos (PPO) o
  administración por objetivos es un instrumento
  que tiende a favorecer
• - La difusión de los objetivos de la
  institución en todos los niveles organizativos
• - La participación de todos los
  trabajadores en la determinación de los fines de
  los planes y programas de la empresa

La formulación de objetivos consensuados entre
directivos y los trabajadores
182

• El método favorece la participación de todos en
  la planificación y consecución de logros

No exento de dificultades
Problemas de comunicación
183

• El INSALUD utiliza este tipo de técnica en su
  planificación anual
• Son pactos por objetivos entre la dirección
  general y las áreas de salud con diferentes
  centros y estos con unidades y servicios

184
Técnicas de desarrollo y control del programa

• Existen varias técnicas de representación grafica
• Favorecen el seguimiento y análisis de la
  secuencia de las actividades a realizar
• Reflejan la actividad, el momento y el tiempos de
  realización

185

• Listado de acciones
• Calendario
• Comentarios de trabajo personas o grupos

186
(No Transcript)