INMUNOLOG

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INMUNOLOGÍA Y ENFERMEDAD.
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El sistema inmunitario
Inmunidad significa protección frente a la
enfermedad , y más específicamente, frente a las
enfermedades infecciosas. Las células, moléculas
y tejidos responsables de la inmunidad
constituyen el sistema inmunitario. Consta de un
conjunto armónico de células y macromoléculas
solubles que actúan como mensajeros
intercelulares (citoquinas, citocinas) o como
anticuerpos, uniéndose a los antígenos y
promoviendo su eliminación.
La respuesta colectiva y coordinada frente a la
introducción de sustancias extrañas
respuesta inmunitaria
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Órganos y tejidos del sistema inmunitario
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Linaje de las células del sistema inmunitario
Todas las células del sistema inmune provienen de
células madre pluripotenciales. Las células madre
o stem de la médula ósea siguen dos líneas
fundamentales de diferenciación linaje mieloide
y linaje linfoide.
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Células del sistema inmunitario
Linfocitos. Son las únicas células del cuerpo
capaces de reconocer de forma específica y
distinguir diferentes determinantes antigénicos.
Constan de distintos subgrupos que difieren en
sus funciones y productos proteínicos .
Linfocitos B.- Son las únicas células capaces de
producir anticuerpos. Sus receptores de antígenos
son formas de anticuerpos unidos a la membrana,
cuya interacción con los antígenos, inicia la
secuencia de activación de la célula B, que
culmina en el desarrollo de células efectoras que
secretan activamente anticuerpos.
Linfocitos T.- Tiene poblaciones distintas,
siendo las mejor definidas T cooperadoras y las
citolíticas o citotóxicas. No producen
anticuerpos. Muestran una inusual especificidad
hacia los antígenos reconocen sólo antígenos
peptídicos unidos a proteínas que codifican en el
complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) y se
expresan sobre la superficie de otras células
secretan hormonas proteicas llamadas citocinas
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Migración de linfocitos B

• Células B generadas
• en medula ósea ,
• migran a periferia vía sangre
• hacia el bazo, en
• un estadio transitorio
• corta vida
• Funcionalmente inmaduras

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Macrófagos
 Son células mononucleadas que se caracterizan
por su capacidad de fagocitar y degradar material
fragmentado. Se originan a partir de células de
la médula ósea que dan origen a los monocitos de
la sangre los que luego migran desde el lumen de
los capilares sanguíneos al tejido conjuntivo
donde terminan su diferenciación. Los macrófagos
de los tejidos conjuntivos miden entre 10 y 30 um
de diámetro y su estructura se modifica según su
estado de actividad.
www.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id001523
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1 El estado Inmune. Tipos de Inmunidad.

• ESTADO INMUNE estado del que disfruta alguien
  que, habiendo sobrevivido a una enfermedad, ha
  quedado libre o exento de volver a padecerla.
• Capaz de eliminar agentes patógenos en el PRIMER
  CONTACTO.
• No asegura la inmunidad total del organismo (?
  gérmenes, ? tasa de mutación).
• Formado por
• Monocitos, macrófagos, neutrófilos (fagocitan).
• Células NK.
• Sistema de complemento.
• Lisozima.
• Reconoce y ataca a patógenos de manera
  específica.
• Formado por
• Linfocitos ? anticuerpos y células defensivas.

SISTEMA INMUNITARIO INNATO
Respuesta Inespecífica
SISTEMA INMUNITARIO ADAPTATIVO
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1 El estado Inmune. Tipos de Inmunidad.

• El individuo es resistente a gérmenes que causan
  infecciones en otras especies de manera natural.
• 
  
  
  El individuo va adquiriendo
  inmunidad frente a enfermedades a lo largo de la
  vida
• INMUNIDAD ADQUIRIDA ACTIVA el organismo fabrica
  Ac ante la presencia del patógeno.
• NATURAL el organismo fabrica Ac porque padece
  la enfermedad.
• ARTIFICIAL el organismo fabrica Ac porque se ha
  vacunado.
• INMUNIDAD ADQUIRIDA PASIVA los Ac proceden de
  otro organismo.
• NATURAL el feto recibe Ac maternos a través de
  la placenta y en la lactancia.
• ARTIFICIAL se inyecta suero a un enfermo con Ac
  específicos contra un Ag.

INMUNIDAD CONGÉNITA NATURAL
INMUNIDAD ADQUIRIDA
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Inmunización sueros y vacunas.

• INMUNIZACIÓN inducción artificial del estado
  inmune frente a una enfermedad tanto de manera
  activa (VACUNAS), como de manera pasiva (SUEROS).
• Inyección de SUEROS con los Ac específicos
  contra el patógeno que la produce.
• Es efectiva a las pocas horas de su
  administración.
• Poco duradera.
• No genera memoria.
• Inyección de VACUNAS conjunto de Ag muertos o
  atenuados que se introducen en el organismo e
  inducen la producción de Ac específicos y células
  memoria.
• Efectos duraderos (años toda la vida).
• Dosis de recuerdo en ocasiones se inyectan ?
  Ag que provocan una respuesta inmune.

INMUNIZACIÓN PASIVA
INMUNIZACIÓN ACTIVA
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(No Transcript)
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• Se introducen deliberadamente en el organismo
  antígenos de agentes patógenos, con propósito de
  inducir inmunidad específica frente a dichos
  patógenos.
• Los antígenos utilizados no pueden ser ni
  tóxicos ni patogénicos, aunque si deben conservar
  su capacidad inmunogénica.
• Se basa en dos aspectos claves de la inmunidad
  adaptativa la especificidad y la memoria
  inmunológica.

LA VACUNACIÓN
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Autoinmunidad.

• Por qué el Sistema Inmune diferencia lo propio
  de lo extraño?
• TOLERANCIA INMUNE capacidad de un organismo de
  diferenciar lo propio de lo extraño que se
  adquiere mediante aprendizaje en el Timo y Médula
  Ósea durante las primeras etapas del desarrollo.
• SELECCIÓN DE LINFOCITOS-T
• Cuando maduran en el timo desarrollan receptores
  de membrana que les permiten reaccionar con
  proteínas del MHC propias.
• Sólo sobreviven los linf T que reconocen Ag
  extraños unidos al MHC (resto eliminados).
• SELECCIÓN DE LINFOCITOS-B
• Se inactivan los linf B que destruyen células
  del propio individuo.

INMUNODEFICIENCIAS (escaso nivel de respuesta)
EXCESO DE TOLERANCIA INMUNE

• AUTOINMUNIDAD
• (exceso de nivel de respuesta)
• Predisposición genética.
• Disminución linf T supresores.
• Mimetismo molecular.

DEFECTO DE TOLERANCIA INMUNE
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Hipersensibilidad.

• Respuesta inmune exagerada que provoca múltiples
  alteraciones en el organismo.
• Origen sustancias inocuas (pólenes, esporas de
  hongos,).
• Se manifiesta tras pasar un período de
  sensibilización.

• Reacción alérgica o alergia.
• Respuesta rápida tras el contacto con el
  alérgeno.
• El Ac se une a un Ag de las células propias.
• Ej enfermedad hemolítica del recién nacido.
• El sistema de complemento se activa
  excesivamente cuando se forma un complejo Ag-Ac
  que no es eliminado por los macrófagos.
• Se forman agregados de macrófagos que destruyen
  tejidos afectados e inflamación por el contacto
  con un alérgeno. Aparece horas o días después del
  2º contacto.
• Ej dermatitis por contacto con metales,
  cosméticos, látex,

HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA (Tipo I)
HIPERSENSIBILIDAD CITOTÓXICA (Tipo II)
HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR COMPLEJOS Ag-Ac
(Tipo III)
HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA (Tipo IV)
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• Respuesta rápida tras el contacto con el
  alérgeno (pólenes, hongos, ácaros, pelo,
  fármacos, venenos de insectos, frutos secos,
  mariscos, huevos,).
• FASES
• Fase de Sensibilización el organismo entra en
  contacto por 1ª vez con el alérgeno. Los
  linfocitos B activados liberan los anticuerpos
  (IgE). Fase sin síntomas.
• Fase de Activación en posteriores contactos, el
  alérgeno se une a la IgE, activando la liberación
  de mediadores de la respuesta inflamatoria
  (histamina, serotonina).
• Fase de Alergia los mediadores de la respuesta
  inflamatoria provocan los síntomas de la alergia
  (inflamación párpados, ojos y mucosas, congestión
  nasal, estornudos, asma).
• TRATAMIENTO antiestamínicos que compiten por la
  histamina con las IgE.

Hipersensibilidad tipo I o inmediata
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Hipersensibilidad tipos II, II y IV
El anticuerpo se une a un antígeno no presente en
algunas células del organismo.
Cuando se forman inmunocomplejos en exceso y no
son eliminados.
Cuando los antígenos atrapados en un macrófago no
pueden ser eliminados.
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Inmunodeficiencias ?????????????
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• Las inmunodeficiencias pueden dividirse en dos
  categorías dependiendo de su origen

Inmunodeficiencias Secundarias Se adquieren
como consecuencia de otras enfermedades, o son
consecutivas a factores ambientales como
inanición, o consecuencia adversa de intervención
medica
Inmunodeficiencias primarias Se producen por
mutaciones en cualquiera de un gran numero de
genes que participan o controlan las respuestas
inmunitarias.
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Síndrome de Deficiencia Anomalía Especifica Defecto inmunitario Susceptibilidad
Deficiencia Inmunitaria Combinada Grave General
Síndrome de DiGeorge Aplasia del timo Números variables de células T y B General
Deficiencia del MHC clase I Mutaciones de TAP No hay células T CD8 Inflamación pulmonar y cutánea Crónica
Deficiencia del MHC clase II Falta de expresión del MHC clase II No hay células CD4 General
Sindrome de Wiskott Aldrich Ligado al cromosoma X gen que codifica para WASP defectuoso Anticuerpo antipolisacarido defectuoso, alteración de las respuestas de activación de células T, y disfunción de Treg Bacterias extracelulares encapsuladas
Agammaglobulinemia ligada al cromosoma X Perdida de tirosincinasa de Btk No hay células Bacterias extracelulares, virus
Síndrome de hipergammaglobulinemia M Deficiencia de AID, deficiencia de ligando CD40, deficiencia de CD40 deficiencia de NEMO (IKK) No hay cambio de isotipo, o hipermutacion somática, o ambos Bacterias extracelulares Pneumocystis jiroveci, Cryptosporidium parvum
Inmunodeficiencia variable común Deficiencia de ICOS, otra desconocida Producción defectuosa de IgA e IgG Bacterias extracelulares
IgA selectiva Se desconoce ligada a MHC No hay síntesis de IgA Infecciones respiratorias
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Deficiencias de fagocito Muchas diferentes Perdida de la función del fagocito Bacterias y hongos extracelulares
Deficiencias de complemento Muchas diferentes Perdida de componentes del complementos específicos Bacterias extracelulares en especial neisseria spp.
Ataxia Telangiectasia Mutaciones del dominio cinasa de ATM Células T reducidas Infecciones respiratorias
Sindrome de bloom DNA helicasa defectuosa Células T reducidas concentraciones de anticuerpo reducidas Infecciones respiratorias
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• Las inmunodeficiencias secundarias son más
  frecuentes como por ejemplo lo que ocurre en la
  desnutrición.
• Los estados de inmunodeficiencia secundaria
  también se relacionan con tumores
  hematopoyéticos, tratamientos con citotóxicos
  provocan inmunodepresión

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• En la clínica se puede detectar inmunodeficiencia
  por medio de los antecedentes de infección
  recurrente, por el mismo patógeno o por patógenos
  similares

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(No Transcript)
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