SOLUCION DEL PROBLEMA

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SOLUCION DEL PROBLEMA

• YEIMMY ORTIZ
• PILAR SASTOQUE
• LORENA PINTO

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PRIMERA ETAPA

• Datos objetivos
• Carmen de 22 años ingreso al servicio de
  urgencias por presentar disnea y un problema de
  infección de vías respiratorias, refirió que
  desde hace 2 años su médico del pueblo le comento
  que tenía un soplo en el corazón pero como nunca
  se sintió tan mal no puso mucha atención a su
  problemas pero se dio cuenta que cada vez menos
  toleraba caminar, se cansaba al mínimo esfuerzo y
  solo podía dormitar con 3 almohadas, además en
  las últimas semanas ha tenido que levantarse en
  la madrugada por que tiene tos con expectoración
  mucosa y en varias ocasiones hemoptoica. Negó
  síncope, solo presento lipotimia en varias
  ocasiones, astenia y adinamia.

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DATOS SUBJETIVOS

• La familia refiere que el paciente se observa mas
  dormida desde ayer y que las lesiones de espalda
  y talones se han agrandado

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Inferencia

• La Estenosis aortica es el estrechamiento del
  orificio entre el ventrículo izquierdo y la aorta
  que en adultos puede ser de origen congénito o
  consecuencia de fiebre reumática o calcificación
  idiopática de las válvulas. Hay estrechamiento
  progresivo del orificio valvular durante años.
  Las comisuras de la válvula aortica se fusionan y
  obturan parcialmente el orificio entre el
  corazón y la aorta.

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• El ventrículo izquierdo supera la obstrucción al
  contraerse con mayor lentitud pero al mismo
  tiempo con mas potencia y expulsa con gran fuerza
  la sangre por el pequeño orificio valvular, los
  mecanismos compensadores comienzan a fallar y
  aparecen los signos clínicos como disnea al
  ejercicio, mareos lipotimias por la disminución
  del oxigeno al cerebro, angina de pecho siendo
  este un síntoma frecuente por las mayores
  necesidades de oxigeno por la sobrecarga del
  ventriculo izquierdo y la hipertrofia del
  miocardio.

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• La presión sanguínea puede ser baja pero por lo
  general es normal a la auscultación hay un soplo
  intenso y áspero en el foco aórtico, ala toma del
  electrocardiograma se identifican signos de
  hipertrofia ventricular izquierda.
• La obstrucción al flujo en el conducto aórtico
  origina sobrecarga de presión al ventrículo
  izquierdo, que muestra al estiramiento causado
  por engrosamiento de la pared muscular. El
  corazón aumenta de tamaño como respuesta a los
  grados de obstrucción.

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DIAGNOSTICO

• DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA.
• R/C
• Intolerancia ala actividad física.
• Deterioro cognitivo.
• Disminución del control muscular.
• Disminución de la masa muscular.
• Deterioro musculo esquelético.

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• M/P
• Afasica motora
• Hemiparesia derecha
• Zonas de presión.

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METAS

• CORTO PLAZO Carmen aumentera su circulacion
  sanguinea en el hgemifesrio derecho.
• MEDIANO PLAZO Durante un mes Carmen mejorara su
  afasia motora.
• LARGO PAZO Carmen lograra contribuir con el
  maneo de su salud para su tratamiento de la
  afasia motora.

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ACTIVIDADES

• Se le dará al paciente masajes y ejercicios para
  activar la circulación
• Se cambiara el paciente de posición cada 2 horas.
• Se le educara al paciente sobre las
  recomendaciones que tiene que obtener para que su
  circulación mejore

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• Lograr que la señora Carmen cumpla con sus citas
  medicas
• Permitirle a la persona la mejoría de su
  tratamiento

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Gracias