EAU ET SANTE

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EAU ET SANTE
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Mortalité liée à l eau
Diarrhée
3 300 000
Paludisme
1 500 000
Schistosomiase
200 000
La mauvaise qualité de leau tue plusieurs
milliers de personnes par an (données 1990)
Trypanosomiase
130 000
Helminthe
100 000
(vers intestinal)
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Epidémies dorigine hydrique
Mi 20 siècle fréquence faible de typhoïde et
infection intestinale (salmonella) et dysenterie
(Shigella)
1927 épidémie forte à Lyon
En France
1830 et 1854 Epidémie Choléra en France 100
000 morts
Début 20 ème disparition épidémie de choléra en
France
1800
1850
1900
1950
2000
1880 Isolement de lagent de la fièvre typhoïde
Epidémies rares liées à situations accidentelles
1884 Isolement agent Choléra et présence dans
matière fécale
1898 identification des Shigella (agents des
dysenteries
? Relation faite entre épidémie /microbes/eau
boisson polluée par matières fécales PERIL FECAL
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Quelques chiffres

• 1, 5 milliards n ont pas accès à une eau saine
• 3.5 milliards n ont pas accès à des services
  sanitaires
• 16 millions de cas de typhoïdes par an
• Une idée des coûts
• Assainissement 100 ?/h
• Réseau STEP 3500 ?/h
• AEP Pompe manuelle 10 ?/h
• Adduction d eau 200 ?/h
• Fonds nécessaires pour apporter eau et
  assainissement dépenses pour animaux en
  nourriture CE et USA

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Les risques immédiats
Maladies d origine biologique
? Maladies à virus ex poliomyélite hépatite A
? Maladies dorigine bactérienne ex choléra
(vibrion) fièvre typhoïde (salmonelle)
? Maladies dues à des protozoaires ex
dysenterie amibienne, giardia, cryptosporidium
? Maladies parasitaires ex giardia ascaris
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Pathologies dorigine hydrique
? Cutanéo-muqueuses Affections ORL Adénovirus
baignades Leptospirose Dermato-mycoses
Dermatophytes baignades Candidoses
Candida albicans baignades Suppurations
bactériennes cutanéomuqueuses Staphylococcus /
Pseudomonas baignades
? Digestives Fièvres typhoïdes Salmonella typhi
Coquillages /eau Gastroentérites E.coli/
Giardia/ Rotavirus eaux Choléra Vibrio
cholerae eau/coquillage Hépatite A Virus
eau/coquillage
? Respiratoires Légionellose Légionella
aérosols eaux
? Délai dincubation faible (quelques heures à
quelques jours) ? Risque à court terme
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Les risques à moyen terme
Par carence ou surcharge déléments minéraux
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Les risques à long terme
Phénomènes daccumulation déléments toxiques
Métaux toxiques ? Mercure maladie de Minamata
? Plomb saturnisme
? Chrome maladie Itaï Itaï
Micro-polluants organiques
Pesticides
...
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L eau potable
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Eau potable
Cette notion implique pas dagents
pathogènes pas déléments chimiques
indésirables ou toxiques susceptibles de
causer des troubles à plus ou moins long terme
agréable au goût et à lœil inerte vis à vis
des matériaux qui la transportent
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ACTIONS SANITAIRES
Préventives
Curatives
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Intervention de l autorité sanitaire
Actions à priori
- Réglementation technique
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Les règles sanitaires
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La législation sanitaire
Directive n79-689 09-10-79
Directive n75-440 16-06-75
Directive 98/83/CE 03-11-98
Loi sur l eau n 92-3 3.01.92 30.12.06
Code de la Santé Publique Livre II1 Titre 2
Décret n 2001 -1220 20 -12-01
Décret n 2007 -49 11.01.07
Projets darrêté
Arrêté 22.08.02 Matériaux
Arrêté 17.03.03 Méthodes danalyses
Arrêté 26.07.02 Constitution des dossiers
Arrêtés 11.01.07 Limites et références de
qualité Programme de prélèvements
Arrêté 11.10.07 Laboratoires agréés
Circ.13.06.07 Contrôle des radionucléides
Circ.29.08.07 Système d information SISE
Circ.31.10.98 gestion des risques liés à larsenic
Circ. 21.06.99 appareils individuels de traitement
Circ. 25 11.04 Contrôle des paramètres Plomb
Circ.25.06.07 matériaux/eau
Circ. 19.02.07 Vigipirate
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Les procédures sanitaires
Autorisation préfectorale Approbation
Déclaration Règles techniques
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La suivi sanitaire de la qualité
UN SUIVI DE LA QUALITE DE L EAU A 2 NIVEAUX

• Un contrôle sanitaire régulier qui relève de la
  compétence de lautorité sanitaire

- Contrôle analytique régulier
- Inspection périodique des installations
(vérification des règles sanitaires, des
procédures,)
- Contrôle des mesures de sécurité sanitaire

• Une surveillance permanent par lexploitant du
  réseau

- Examen régulier des installations
- Suivi en continu de certains paramètres
(chlore, turbidité,)
- Suivi analytique complémentaire en fonction
des risques
- Tenue dun fichier sanitaire
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Le contrôle sanitaire
Le préfet représenté par la DDASS se charge de la
mise en place de ce contrôle.
Les prélèvements sont effectués par des agents
de la DDASS, du SCHS ou du laboratoire agréé.
Le laboratoire agréé départemental réalise les
analyses selon des méthodes de référence.
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Organisation du contrôle
Aux trois points clés du réseau deau potable
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TYPES D ANALYSES ET LIEUX DE PRÉLÈVEMENTS
mise en distribution
utilisation
ressource
traitement
Eau souterraine Analyses RP
P1,P2 D1, D2
Eau superficielle Analyses RS
P1,P2 D1,D2
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Le prélèvement
Objectif Représentativité et fiabilité de
l échantillonnage
? Choix du point de surveillance
? Mode opératoire du prélèvement
? Identification des flacons
? Observations de terrain
? Conditions de transport et de stockage
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L analyse bactériologique
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L analyse chimique