Patientenrechte und Patientenanspr

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? - ????????? ????????? ? ???

• Rechtslage in der BRD
• ???????? ?????? ???

Referent R. Rosenberger, VorsRiOLG a. D. , Köln,
???????? ?. ???????????, ???????????? ???????
?????????? ???? ? ????????.
2
?atientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? - ????????? ?????????

• Die Genfer Deklaration des Weltärztebundes
• ????????? ?????????? ???
• ? Basis Eid des Hippokrates- ?????? ??????
  ??????????
• ? Die Gesundheit des Patienten ist oberstes Ziel
  ärztlichen Handelns
• ???????? ????????- ?????? ???? ?????????
  ????????????
• ? Gebot der Menschlichkeit und Ehrfurcht vor dem
  Menschenleben
• ??????? ?????????? ? ???????? ???????????? ?????

3
Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

Rechtsquellen ???????? ?????????
Öffentliches Recht ???????????? ?????
Privat(Zivil)recht ??????????? ?????
4
Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? - ????????? ?????????

• ???????????? ????? ?????????? ???????? ?????????
  ????? ???????????? ? ??????????
• ??????????? ????? ?????????? ???????? ?????????
  ????? ?????????? (???????? ??????)
• Das öffentliche Recht regelt das Verhältnis vom
  Staat zu den Bürgern.
• Das Privatrecht regelt die Rechtsbeziehungen
  zwischen Bürgern (Privatpersonen).

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? - ????????? ?????????
Recht auf Gesundheitsversorgung nach dem
Grundgesetz ????? ?? ???. ??????????? ?? ??????
???????????
Individuell einklagbare Rechte ??????????????,
????. ??????? ?????
Staatsbürgerliche Grundrechte (Art. 1, 2, 20
GG) ???????? ??????????? ????? ??????????? ??.
1, 2, 20 GG
Aufgrund gesetzlicher Versicherung, oder
Privatärztlichen Vertrag ?? ?????? ??? ???
???????? ???????????
6
????? ????????? - ????????? ?????????
Patientenrechte und Patientenansprüche

• ???????? ????? ???????
• Staatsbürgerliche Grundrechte
• Art. 1 GG (???????????)
  Art.2 Abs. 2 GG Art.
  20 Abs. 1 GG
• Achtung und Recht auf Leben und
• Schutz der Würde körperliche
  Unversehrtheit Sozialstaatsprinzip
• ??????? ? ????? ?? ????? ? ??????
  ?????????????????? ????????- ??????? ???????????
  ???????????

7
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Patientenrechte und Patientenansprüche

• ??????????? ??????????? ????????? ?????
  ????????????
• ????? ??
• ??????????????? ??????????? ???????????
• Die Grundrechte gewähren dem Bürger gegen den
  Staat einen
• ? Anspruch auf eine
• ? angemessene Gesundheitsversorgung

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????? ????????? - ????????? ?????????
Patientenrechte und Patientenansprüche
Zentrales Regelungswerk Sozialgesetzbuch
5 ??????????- ???????? ????? ???????? 5 ?????
?????????? ???????
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????? ????????? - ????????? ?????????
Patientenrechte und Patientenansprüche

• 2 SGB V
• Wesentliche Prinzipien
• 2 V ????? ?????????? ??????? ???????? ????????

Sachleistung ??????? ? ?????????? ?????
Medizinischer Standard ???. ???????? (??????????
??, ???????????)
Wirtschaftlichkeit ?????????????
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????? ????????? - ????????? ?????????Patientenrec
hte und Patientenansprüche

• 5 SGB V 5 V ????? ???. ???????
• ? Grundsätze- ??????
• ? Arbeiter und Angestellte sind
  verpflichtet, sich in einer Krankenkasse zu
  versichern.
• ???????????? ??????????? ??????? ? ????????
• Selbständige müssen dies nicht.
• ??????? ??????????????? ?? ???????

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????? ????????? ?????????
?????????Patientenrechte und Patientenansprüche

• 6 SGB V regelt die Versicherungsfreiheit
• von höher verdienenden Beschäftigten (ab 54.900
  jährlich), Beamten, Richtern und Soldaten.
• 6 V ????? ???. ??????? ?????????? ??????? ???
  ???????????
• ? ??????? ??????? (?? 54.000/???) ???.
  ????., ?????, ????? ? ???????

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????? ????????? - ?????????
?????????Patientenrechte und Patientenansprüche

• In Deutschland ist im Grundsatz jeder gegen
  Krankheitskosten versichert, sei es in einer
  gesetzlichen Krankenkasse (derzeit etwa 89 )
  oder in einer privaten Versicherung (derzeit etwa
  11 ).
• ? ????????, ?? ??????????? ?????? ?????? ????
  ??????????? ? ?????????? ????? (???), ? ?????????
  ????? 89) ??? ? ?????? (? ????????? ????? 11)
• Es besteht eine Versicherungspflicht.
• ?????????? ???????????? ???. ???????????

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????? ????????? - ????????? ?????????Patientenr
echte und Patientenansprüche

• Daraus folgt

Jeder Patient hat gegen seinen Versicherer
Anspruch auf Übernahme der notwendigen
Heilbehandlungskosten.
?? ????? ??????? ?????? ??????? ????? ????? ??
?????? ???????? ?? ??????????? ???????
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????? ????????? - ????????? ?????????Patientenrec
hte und Patientenansprüche

• Das Behandlungsverhältnis zwischen Arzt/
  Krankenhausträger einerseits und Patient
  andererseits unterliegt regelmäßig dem
• ?Zivilrecht ( 630a bis 630h BGB).
• ???????? ????????? ????? ??????/ ????????? ?
  ????? ??????? ? ????????? ? ?????? ????????
  ?????????
• ???????????? ???????????? ?????? ( 630a
  ?? 630h BGB ).

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? - ????????? ?????????

• Der Patient kann vom Behandelnden (Arzt)
  ? bestimmte Leistungen
• beanspruchen,
• im Falle der Schlechterfüllung ?
  Schadensersatz
• verlangen.
• ??????? ????? ????????? ?? ???????? ?????
  ???????????? ??????
• ? ?????? ??????? ?????????? ???????????
  ???????????

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• Die wesentlichen Leistungen
• ? Behandlung nach den fachlichen
  Standards (630a BGB)
• ? Wirtschaftliche Aufklärung ( 630c
  Abs. 3 BGB)
• ? Risiko- und Verlaufsaufklärung (
  630e BGB)
• ? Dokumentation der Behandlung (
  630f BGB)
• ? Einsichtsgewährung in die
  Patientenakte ( 630g BGB)
• ? Hinweis auf einen Behandlungsfehler
  ( 630c Abs.2 S. 2)
• ???????? ??????
• ? ??????? ?? ??? ????. ????????? (630a BGB)
• ? ?????????? ????????????? ( 630c Abs. 3 BGB)
• ? ?????????? ????? ? ?????????? ??????? ( 630e
  BGB)
• ? ???????????? ??????? ( 630f BGB)
• ? ?????????????? ??????????? ????????? ???????
  ??????? ( 630g
• BGB)
• ? ????????? ? ????????? ?????? ( 630c Abs.2 S.
  2)

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ??????????? ?????????
Die wesentlichen Leistungen ?
Behandlung nach den fachlichen Standards (630a
BGB) ? Wirtschaftliche Aufklärung (
630c Abs. 3 BGB) ? Risiko- und
Verlaufsaufklärung ( 630e BGB) ?
Dokumentation der Behandlung ( 630f BGB)
? Einsichtsgewährung in die Patientenakte (
630g BGB) ? Hinweis auf einen
Behandlungsfehler ( 630c Abs.2 S. 2) ????????
?????? ? ??????? ?? ???. ????. ?????????
(630a BGB) ? ?????????? ????????????? ( 630c
Abs. 3 BGB) ? ?????????? ????? ? ??????????
??????? ( 630e BGB) ? ???????????? ??????? (
630f BGB) ? ?????????????? ??????????? ?????????
??????? ??????? ( 630g BGB) ? ?????? ??
????????? ?????? ( 630c Abs.2 S. 2)
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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• Anspruch auf Schadensersatz
• ? im Falle schuldhafter Vertragsverletzung ( 280
  BGB)
• und/oder
• ? rechtswidriger und vorwerfbarer
  Körperverletzung ( 823 BGB)
• ????? ?? ??????????? ?????? ( 280 BGB)
• ? ?????? ????????? ???????? ???/ ? ?????????? ?
  ?????????? ???????? ??????????? ( 823 BGB)

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• ? Vorwerfbare und
• ? schadensursächliche
• ? Verletzung des Facharzt
• Standards.
• ????????? ? ???????????
• ?????
• ????????? ????????? ?????-???????????

? Mangelhafte oder unterlassene ?
Risikoaufklärung mit der Folge einer ?
unwirksamen Einwilligung.

• ????????????? ??? ?? ??????????? ???????????
  ????? ? ???????????? ?????????????????? ????????

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• ????????? ????????
• ??? ???????????? ?????? (????????, ??????
  ?????????, ???????? ?? ?????? ?? ????,
  ??????????, ?????????? ??????? ? ??.
• ????????? ?????
• Der Anspruch umfasst
• sämtliche materielle Schäden
• (z.B. Verdienstausfall, Lohn für
  Haushaltshilfen, Unterhalt,
  vermehrte Aufwendungen etc.)
• ? Schmerzensgeld

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• Der Patient muss beweisen, dass
• ? der Arzt einen Behandlungsfehler begangen hat
  und ? ihm dadurch ein Schaden entstanden ist.
• Für die ordnungsgemäße Aufklärung ist der Arzt
  beweispflichtig.
• ? ihm dadurch ein Schaden entstanden ist.
• ??????? ?????? ????????, ??? ???? ???????? ??????
  ? e?? ???????? ???????????
• ? ???? ?????? ??????? ?????? ? ??????????
  ??????? ??????.

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\Patientenrechte und
Patientenansprüche????? ????????? ?????????
?????????

• Im Falle eines groben Behandlungsfehlers oder
• Nichterhebens eines gebotenen Befundes
• ? findet eine Umkehrung der Beweislast statt
• ( 630h Abs. 5 BGB).
• ???????? ??????? ????????????? ??? ?????? ???????
  ??????? ???
• ???????????? ???????????? ????????????
• ???? ?????? ???????? ???? ????????????
• ( 630h Abs. 5 BGB).

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Patientenrechte und Patientenansprüche?????
????????? ????????? ?????????

• Besteht Streit über eine Schadensersatzpflicht
• ??? ????? ?? ??????????????? ?? ?????????? ?????

Gutachterkommission bei der Ärztekammer
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????????? ??????
Rechtsanwalt ???????
Gericht ???
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Patientenrechte und Patientenansprüche

• Der Referent dankt für Ihre freundliche
  Aufmerksamkeit.
• Er steht für Fragen und eine Problemdiskussion
  zur Verfügung.
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• ?? ????? ???????? ?? ???? ??????? ? ??????????
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