PENGGUNAAN OBAT

1
PENGGUNAANOBAT

• OLEH
• RINA YUNIARTI, S.Farm, Apt

2
Terapi Rasional

• Definisi
• Cara penggobatan yang telah diakui dan
  dibuktikan secara ilmiah, dengan mempertimbangkan
  aspek
• Aspek manfaat
• Resiko efek samping obat
• Biaya

3
Penggunaan Obat Secara Rasional

• Tepat indikasi
• Tepat obat
• Tepat dosis regimen
• Tepat penderita
• Waspada ESO (efek samping obat)

4
Penulisan Resep yang Tepat

• Resep adalah permintaan tertulis dari seorang
  dokter kepada apoteker untuk membuat dan atau
  menyerahkan obat kepada pasien
• Penulisan resep adalah tindakan terakhir dokter
  dalam proses terapi yang diwujudkan dalam bentuk
  resep.

5
Hal-Hal Yang Diperhatikan Dalam Penulisan Resep

• Resep ditulis dgn lengkap,jelas (nama, alamat dan
  SIP dokter)
• Nama obat, kadar (mg,g,ml,dll) jumlah, signa dan
  paraf
• Dosis ditulis dgn jelas ( mg, g, ml, dll)
• Nama obat ditulis dgn nama latin yang resmi
• Singkatan ditulis dgn singkatan yg resmi
• Nama, umur dan berat badan pasien
• Kondisi sosial pasien
• Sedapat mungkin menulis resep dihadapan pasien

6
Informasi yang Tepat

• Penting untuk meningkatkan kepatuhan
• Jenis informasi yang diberikan disesuaikan dengan
  tingkat kecerdasan dan golongan sosial pasien.

7
Informasi Dari Dokter

• Uraian tentang penyakit yang diderita pasien
• Apa yang diharapkan dari pengobatan yang
  diberikan
• Bagaimana obat dapat mempengaruhi penyakitnya
• Mengapa penyakitnya memerlukan pengobatan yang
  kontinyu.

8
Informasi oleh Tenaga Farmasi

• Cara penggunaan obat
• Waktu penggunaan obat
• Aturan pakai penggunaan obat
• Lama penggunaan obat
• ESO dan cara penanggulanganya
• Cara penyimpanan obat yang benar
• Peringatan lain yang dirasa perlu

9
Beberapa Hal tentang obat

• Sedang hamil atau menyusui
• Neonatus, pediatri atau geriatri
• Gejala yang ingin dihilangkan
• Riwayat alergi terhadap obat atau riwayat alergi
  dalam keluarga.
• Sedang atau baru saja minum obat bebas atau obat
  lain
• Bila sedang menjalani program diet tertentu,
  misal rendah garam, gula dan lain-lain.

10
Waktu Pemakaian Obat

• Bila terdapat keterangan penggunaan obat setiap 4
  atau 6 jam, maka jarak minum obat harus tepat
  sesuai petunjuk.
• Bila keterangannya digunakan 3 x sehari, maka
  penggunaannya lebih fleksibel
• Minum setalah makan, sebelum makan atau pada saat
  perut keadaan kosong.

11
Pemberian Obat Pada Neonatus, Bayi dan Anak

• Harus hati-hati karena
• Organ belum berfungsi sempurna
• Distribusi cairan tubuh berbeda dgn dewasa
• Dosis anak dihitung dengan rumus

12
Penggunaan Obat pada Wanita Hamil dan Menyusui

• Sebaiknya dihindari pemberian zat-zat kimia
  karena dapat membahayakan perkembangan janin
• Mempengaruhi langsung pada embrio atau janin
  (letal, toksik, teratogenik)
• Mempengaruhi fungsi plasenta (mengganggu nutrisi
  untuk embrio dan janin)

13
Cara Penyimpanan Obat yang Benar

• Simpanlah obat terpisah dari makanan dan bahan
  makanan
• Simpan obat ditempat aslinya, jgn ditukar dgn
  tempat lain
• Hindari obat dari tempat panas, sinar matahari
  langsung, lembab, dapur atau kamar mandi
• Jangan simpan dikulkas atau lemari pendingin
  kecuali ada keterangan resmi.
• Pisahkan antara obat yang diminum dengan obat
  luar.
• Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak.

14
Penggunaan obat dalam waktu Lama

• Resistensi
• Toleransi
• Kumulasi penumpukan obat dlm tubuh, dpt terjadi
  keracunan
• Takifilaksis kecepatan respon atau respon awal
  thd obat berkurang wlopun dosis ditingkatkan.
• Adiksi
• Habituasi

15
Prinsip Pemilihan Obat

• Timbanglah manfaat dan resikonya
• Pertama-tama gunakan obat yang paling
  established,
• Gunakan obat yang anda ketahui paling baik
• Sesuaikan dengan kebutuhan individu yang
  bersangkutan
• Sesuaikan dosis secara individu
• Pilihlah cara pemberian yang paling aman.

16
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KHASIAT OBAT

• Kondisi fisiologik (neonatus, anak, geriatri, ibu
  hamil dan menyusui)
• Kondisi patologik (terkait penyakit tertentu yg
  diderita pasien)
• Faktor genetik
• Faktor-faktor lain

17
Kondisi fisiologik (neonatus, anal, geriatri, ibu
hamil dan menyusui)

• Perbedaan respon obat (pola absorpsi, distribusi,
  metabolisme dan ekskresi)
• Dosis anak dihitung dgn rumus berdasar berat
  badan atau luas permukaan.
• Cara pemberian.

18
Kondisi patologik (terkait penyakit tertentu yg
diderita pasien)

• Dipengaruhi oleh penyakit pada organ-organ
  tertentu terutama yang melaksanakan fungsi
  farmakokinetik tubuh yakni saluran cerna,
  kardiovaskuler, hati dan ginjal.

19
Faktor genetik

• Ada orang yang tidak memiliki faktor genetis
  tertentu. Misal enzim hati asetilase lazimnya
  lebih aktif pada orang kulit hitam atau asia dari
  pada orang kulit putih.

20
Faktor-Faktor Lain

• Interaksi obat (interaksi kimiawi, kompetisi
  untuk protein plasma, induksi enzim, inhibisi
  enzim, maupun interaksi dgn makanan)
• Toleransi. Adanya penurunan efek farmakologik
  akibat pemberian berulang.

21
Faktor-Faktor Lain

• Idiosinkrasi
• yaitu peristiwa padamana suatu obat memberikan
  efek yang secara kualitatif total berlainan
  dengan efek normalnya.
• misal pasien dgn pengobatan neuroleptika untuk
  menenangkan, justru memperlihatkan reaksi
  bertentangan dan menjadi gelisah dan cemas.