Auditor

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Auditoría de Desempeño La Experiencia de
la Alianza GAVI con Auditorías de la Calidad de
los Datos Mayo 2008 - Conferencia
del ICGFM Dr. Mercy Ahun Secretaría de la
Alianza GAVI, Ginebra
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Auditoría de Desempeño

• Antecedentes y razones de las
  Auditoría de la Calidad de los Datos (ACD)
• Perspectiva de las ACD
• Requisitos
• Contenido del Informe
• Experiencia de GAVI con las ACD
• Fortalezas de las ACD
• Limitaciones de las ACD
• Oportunidades Futuras

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Histórico y razones para los ACD

• Antecedentes Las ACD surgieron como una
  herramienta de evaluación para acompañar el
  componente de inversión de la ventana del Sistema
  de Soporte de Inmunización (SSI de GAVI)
• Razones Los ACD se proponen a proveer a GAVI
  la seguridad de que el nivel de recompensa
  pagadera a través del SSI está basado en un
  proceso de validación de datos

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Panorama de las Auditorías de la Calidad de los
Datos

• Meta asegurar que el manejo de los servicios de
  inmunización esté basado en datos sólidos y
  precisos
• Objetivos operacionales
• 1. Evaluar la calidad, precisión,
  oportunidad y alcance de los sistemas de
  cobertura de inmunización
• 2. Auditar la cobertura declarada de DPT3 en
  los niños, en un año calendario específico y
  entonces calcular el factor de verificación
  nacional para ser usado en la distribución de
  recompensas

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Requisitos

• Los países que reciben Ayuda para los Servicos de
  Inmunización deberán realizar las ACD durante el
  2º año de apoyo
• El equipo externo de auditoría tiene el
  compromiso de revisar los registros e informes
• 4 districtos seleccionados al azar y los datos
  del año anterior son revisados
• 6 Centros de Salud visitados por districto
• Número de vacunaciones revisadas a nivel de
  clínica y distrito y a nivel nacional.

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Contenido del Informe de los ACD

• Indicadores de desempeño (índice de
  desistencia de DPT, desperdicio, cobertura,
  factor de comprobación)
• Factor de Verificación
• Cálculo basado en todos los registros e
  informes auditados de DPT3 a nivel de clínica y
  distrito
• Basados en la relación de DPT3 verificados y de
  DPT3 informados (coherencia)
• Exitosos ACDs VF de por lo menos 0,80
• Calidad del índice del sistema índice compuesto
  en base de registros, informes, almacenamiento,
  ME y en el diseño del sistema para datos.

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Proceso de Informe de las ACD

• Presentación interna en el país
• Informe redactado con copia electrónica
• Oportunidades de retroalimentación
• Confidencialidad
• Monitoreo del plan de acción para encarar las
  deficiencias en el Informe Anual de Desarrollo de
  GAVI

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Experiencia de las ACD de GAVI

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Innovación mejorando MIS
1
Ultrapasaron
11
8
7
4
Todos los países
5
15
11
Fallaron
4
15
2
3
8
0
0
1
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Fortalezas de las ACD

• Herramienta para un manejo innovador, un
  diagnóstico y una herramienta de formación de la
  capacidad
• DQS herramienta de autoevaluación desarrollada
  para ayudar a los países a diagnosticar y encarar
  las deficiencias de sus datos
• Los expuestos necesitan mejorar sus habilidades
  en el manejo de los datos de salud
• Mejoras inducidas en los países donde las ACD se
  han repetido
• Aumenta la confianza de los donantes y
  contribuye a la transparencia y la rendición de
  cuentas

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Limitaciones de las ACD

• Mano de obra cara e intensiva
• Falta de precisión del factor de verificación
• intervalos de confianza muy anchos
• Incapacidad de conseguir la comprobación de
  vacunación en el lugar de suministro.

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Oportunidades Futuras para ACD

• Importante evaluación en camino para evaluar los
  métodos, las fuentes y el alcance
• Se revisará la mejor práctica y el modelo de
  decisión
• Oportunidades para la expansión de las ACD para
  incluir otros sistemas métricos de salud
• Formación de capacidad para permitir las ACD a
  nivel local o procesos de revisión por homólogos