Organisation de la prise en charge dans les CPAMP

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Organisation de la prise en charge dans les
CPAMP

• Par Dr MUSANABANA Florette

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O. Introduction

• Lactivité dans les CPAMP a débuté avec le mois
  de Mai 2006 par linitiative de GIP ESTHER
• Ce groupe partait du principe que les
  associations avaient plus dexpériences que les
  hôpitaux dans la prise en charge globale des PVVS

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• Et par conséquent, elles pouvaient appuyer les
  hôpitaux.
• Cest dans ce contexte quune série dactions a
  été menée pour optimiser la prise dans les
  hôpitaux .Cest le volet psychosocial qui avait
  surtout été mis de coté.

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• Les associatifs et les hospitaliers se sont mis
  en ensemble dans ce cadre pour échanger les
  expériences et ainsi améliorer la prise en charge
  des PVVIH. Ce qui a été une première dans
  lhistoire médicale de notre pays

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I. Définitions

• CPAMPCentre de Prise en Charge Ambulatoire et
  Multidisciplinaire des PVVIH
• GIP Groupe Dintérêt Public

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• ESTHER Ensemble pour une Solidarité
  Thérapeutique et Hospitaliers En Réseau
• Le GIP ESTHERest un groupe de français dintérêt
  public qui agit dans le domaine de la prise en
  charge des PVVIH par

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• Des formations du personnel de santé
• Renforcement des plateaux techniques
• Les médicaments ARVs
• Lappui aux associations

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I. Activité à lintérieur de lHôpital

• A. Le personnel du CPAMP HPRC
• Le CPAMP HPRC dispose dun personnel qui est
  diversifié en vue dune prise en charge globale
• Trois médecins
• Un psychologue
• 4 infirmières
• Une assistante sociale

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• 8 médiateurs de santé
• 1 nutritionniste
• B. Circuit du patient .
• Chaque patient qui se présente au CPAMP doit
  passer par laccueil et orientation .Là, il y a
  deux médiateurs de santé qui vont

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• Lorienter selon ses besoins soit
• Dans les consultations médicales
• Dans les consultations pour lobservance pré ou
  per thérapeutique
• Au niveau du CDV
• Pour lécoute et conseil
• Pour le renouvellement de lordonnance

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• En hospitalisation pour les références des
  associations
• 1.CONSULTATIONS MEDICALES
• 3 Médecins au CPAMP
• En ambulatoire
• Bilan initiaux
• Détection et T3 des IO

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• Enrôler pour les ARVs
• Bilan pré thérapeutique
• Observance
• Débuter les ARVs
• Suivi de lefficacité et de la tolérance

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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2. CONSULTATION DEDCATION THERAPEUTIQUE

• Cette activité est faite tous les mercredi et
  vendredi par un psychologue, un membre de
  léquipe soignante du CPAMP, un conseiller de la
  RBP
• Éducation pré thérapeutique
• Identification du patient
• Sa situation socio-économique
• Les attentes du patient vis-à-vis de son T3

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• Le but du T3 ARV
• Es .des ARVs
• Règles de vie
• Horaire de prise

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3.CONSULTATIONS ESPACEES DUNE SEMAINE

• Éducation per-thérapeutique
• Recherche des causes dinobservance
• Trouver des solutions ensemble et donner des
  conseils
• Reprendre léducation préthérapeutique

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(No Transcript)
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4.CONSEILS ET DPISTAGE VOLONTAIRE(CDV)

• 2 fois la semaine ( Lundi et Jeudi)
• Réalisée conjointement avec les associations
• Chaque association du collectif vient une fois le
  mois

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(No Transcript)
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5. RENOUVELLEMENT DORDONNANCE

• Fait par les infirmières
• Occasion dobservance perthérapeutique
• Respect des rendez- vous
• Détection des éventuels effets secondaires
• Référence chez le médecin

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6. GROUPE DE PAROLE

• Appuyé par un conseiller de la SWAA- Burundi et
  de la RBP
• Deux groupes par mois
• Occasion déchanges
• Regroupe les personnes de même sexe sauf les
  enfants
• Occasion déducation thérapeutique

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7.EDUCATION NUTRITIONNELLE

• Fait par une nutritionniste
• Échange avec les patients le mode dalimentation
  adéquat.
• Supplément nutritionnel
• Vivres PAM en Cours
• Aide alimentaire des enfants nés mères
  séropositives dès le 6ème mois

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8.FRAIS DHOSPITALISATION

• Prise en charge par la RBP
• Collaboration entre le psychologue et
  lassistante sociale
• Patients indigents pas en indication de
  traitement
• Parfois frais funérailles

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9.Hospitalisation du jour

• Pas encore commence à lHPRC
• Opérationnel au CHUK
• Nécessaire pour les patients qui ont besoin de
  surveillance( transfusion, Ampho B)

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10. Transport des patients

• Va être opérationnel bientot

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II.ACTIVITES EN DEHORS DE LHOPITAL

• A.AGRs
• Assuré par les différentes associations ( RBP,
  SWAA, ANSS, APECOS)
• Micro crédits dans les institutions de micro
  finances
• Supervision par les représentant des trois
  institutions

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• Remboursement progressif
• Autonomisation des patients
• B.PRISE EN CHARGE DES OEVs
• Faite par toutes les associations collaboratrices

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• Illustration du kit fourni par la RBP
• 10kg de riz
• 10kg de haricot
• 8 kg de farine
• 5 kg de sucre
• 5 l dhuile
• Lait en poudre
• 10000fbu de supplémentation nutritionnel

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C. ASSISTANCE JURIDIQUE

• 2 Juristes dans les associations
• Tout patient ayant des litiges bénéficie
• Ecoute
• Conseil
• Constitution de dossier

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D.Décentralisation

• Centre de santé
• Buterere
• Gatumba
• Initiée par le CPAMP/CHUK
• Collaboration avec les associations

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III. CONCLUSION

• Le partage dexpériences est très bénefique
• Un pas a été franchi dans la prise en charge
• Améliration de la prise en charge des PVVIH
• Assistance aux OEVS

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• Beaucoup de chose restent à faire
• Chacun de nous ici présent est appelé à apporter
  sa contribution .

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• JE VOUS REMERCIE DE VOTRE AIMABLE ATTENTION