La douleur intercostale: quelques informations pertinentes!

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Douleur intercostale

• Description, Causes, Symptômes et Traitement

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Douleur intercostale Description

• La névralgie intercostale est une problématique
  qui entraine une forte douleur suivant le trajet
  dune côte. Elle est fréquente et peut devenir
  très incapacitante pour la personne qui en est
  atteinte puisque presque tous les mouvements
  deviennent douloureux.

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Anatomie de la cage thoracique

• La cage thoracique a pour principale fonction de
  protéger les organes vitaux, soit les poumons, le
  cœur, lœsophage, la trachée et une partie des
  viscères abdominaux. Elle est formée par les
  structures suivantes 
• À l'arrière  Les 12 vertèbres thoraciques (ou
  dorsales) faisant partie de la colonne vertébrale
• Sur les côtés  Les 12 paires de côtes
  sarticulant avec les vertèbres thoraciques à
  larrière et le sternum à lavant (pour un total
  de 24 côtes)
• À lavant  Le sternum

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Douleur intercostale Description
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• Les nerf intercostaux, source des douleurs
  intercostales, prennent leur origine des branches
  ventrales des 11 premiers nerfs spinaux
  thoraciques. Il ont pour trajet principal
  lespace entre deux côtes et véhiculent les
  informations sensitives et motrices des parois
  thoracique et abdominale.
• Nous en possédons 22 au total, soit un pour
  chaque espace intercostal. Chaque nerf
  intercostal donne la sensation pour un territoire
  de la peau bien précis nommé dermatome.

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Dermatomes
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• Un dermatome est une zone cutanée innervée par
  les fibres sensitives dune seule racine
  nerveuse. Le trajet douloureux évoqué par le
  patient permettra donc de savoir précisément
  quelle racine nerveuse est touchée.

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Douleur intercostale Causes
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• Blocage - Une restriction de mouvement
  vertébrale ou costale peut être la cause dune
  douleur intercostale. En effet, puisque les côtes
  sarticulent avec les vertèbres thoraciques, un
  dérangement entre ces deux structures osseuses
  peut venir irriter le nerf intercostal et causer
  de linflammation sur celui-ci. On remarque le
  plus souvent ce type de restriction chez
  quelquun qui dit avoir fait un  faux
  mouvement .
• Arthrose - De larthrose vertébrale peut aussi
  venir causer des douleurs intercostales. La
  dégénérescence vertébrale, plus communément
  appelée arthrose, cause une diminution de
  mouvement entre les vertèbres. Cela a pour
  conséquence de créer de linflammation locale. Le
  nerf intercostal passant par là peut donc se voir
  souffrir de cette inflammation.

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Douleur intercostale Causes
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• Grossesse - Laugmentation de poids lors dune
  grossesse prédispose grandement aux douleurs
  intercostales. Puisque la femme enceinte gagne en
  moyenne une trentaine de livres au cours de sa
  grossesse, il nest pas surprenant dapprendre
  que cette prise de poids entraine une grande
  tension sur les articulations du dos. Les
  articulations entre les côtes et les vertèbres se
  voient donc souvent irritées, ce qui augmente
  fortement le risque de souffrir de douleurs
  intercostales.
• Traumatisme - Un traumatisme, tel une fracture
  costale, peut également créer des douleurs
  intercostales. Cest souvent le cas lors de la
  pratique dun sport, lorsquun coup est encaissé
  par la cage thoracique.

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Douleur intercostale Causes nécessitant un
traitement médical
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• Zona - Si une éruption cutanée sous forme de
  vésicules se fait remarquer le long dune côte,
  il peut sagir dun zona. En effet, le virus de
  la varicelle restant latent dans les ganglions
  nerveux peut, lorsque le système immunitaire
  narrive plus à le contenir (ex  vieillesse,
  maladie, grand stress, etc.), se réactiver et
  causer le zona. Si de tels symptômes vous sont
  familiers, il est important den parler à votre
  médecin.
• Maladie cardiovasculaire - Une douleur violente
  et oppressante derrière le sternum qui irradie
  dans le dos, la mâchoire, les épaules et le bras
  gauche peut être causée par un infarctus du
  myocarde, plus communément appelé  crise
  cardiaque  ou  crise du cœur , ou par une
  angine de poitrine. Une difficulté à respirer est
  également pathognomonique de ce type de trouble.
  Ce type de symptômes est une urgence médicale.

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Douleur intercostale Symptômes
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• Douleur - Le principal symptôme de la névralgie
  intercostale dorigine mécanique est la douleur
  prenant origine au niveau dune vertèbre. Elle
  peut soit être sous forme de point précis ou
  irradier le long dune côte. Elle est le plus
  souvent unilatérale.
• Mouvements pénibles - La douleur est amplifiée
  par les mouvements de la colonne vertébrale, la
  respiration profonde et la toux.

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Douleur intercostale Traitement à Ste-Foy
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• Malgré le fait que les symptômes dune douleur
  intercostale soient souvent inquiétants
  puisquils peuvent mimer des conditions plus
  sérieuses, elle est le plus souvent dorigine
  neuro-musculo-squelettique.
• Elle est habituellement assez facilement
  traitable lorsquelle est prise dans les premiers
  jours suivant le début des symptômes.
• Il est à noter quune dysfonction vertébrale non
  traitée peut mener à des complications plus
  dommageables comme larthrose précoce par
  exemple.
• Le chiropraticien devient alors un excellent
  candidat afin dapaiser vos souffrances.

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Quest-ce que Dr Desbiens, chiropraticien, peut
faire pour moi?
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• Lintervention du chiropraticien aura pour but de
  retirer lirritation dont souffre le nerf
  intercostal.
• Pour ce faire, il devra diagnostiquer le niveau
  vertébral qui souffre de la restriction de
  mouvement et, par une légère manipulation,
  rétablir la biomécanique de larticulation.
• Une thérapie musculaire peut également se voir
  indiquée si un spasme musculaire local est
  identifié.
• Des exercices détirements et de renforcements
  vous seront prescrits par la suite. Des trucs
  ergonomiques vous seront également donnés afin de
  prévenir les rechutes.