Fiebre amarilla: desafios y metas

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Fiebre amarilla desafios y metas

• Prof. Dr. Antonio Arbo Sosa
• COORDINADOR GENERAL DE LA LUCHA CONTRA LA FIEBRE
  AMARILLA
• 23 de enero del 2008

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Fiebre amarilla

• Infección causada por el virus de la fiebre
  amarilla
• Transmitida por mosquitos
• La variante selvática Hemagogus
• La variante urbana Aedes aegyti

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Cuando la fiebre amarilla de selvática se hace
urbana?
4
Areas en América donde la fiebre amarilla es
endémica (2005)
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Fiebre amarilla

• Ultimo caso de fiebre amarilla selvática en
  Paraguay 1976
• Ultimo caso de fiebre amarilla urbana en
  Paraguay 1904

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Areas en América donde la fiebre amarilla es
endémica (2007)
Clin Infect Dis 2007 44850
7
(No Transcript)
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La fiebre amarilla La carga de la enfermedad
Muerte
Infección asintomática
Vasconcelos P (2007)
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Unidad mínima de intervención para el control de
un brote de fiebre amarilla
WHO Control of Yellow Fever. Field Guide (2005)
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Fiebre amarilla en el barrio Laurelty (San
Lorenzo)
Confirmados
Sospechoso
Descartado

Fallecido
Fuente SENEPA
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Indice de Infestación Larvaria en San Lorenzo -
2008
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Objetivo general

• Desarrollar, implementar y consolidar una
  estrategia que permita brindar una respuesta
  rápida para
• El control del actual brote de fiebre amarilla
• Eventuales nuevos focos de fiebre amarilla que
  pudieran ocurrir en el país

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Objetivos de la estrategia

• Identificación oportuna de casos que permita
  anticipar la toma de medidas para el control
  rápido de cualquier brote
• Control entomológico efectivo
• Control ambiental para disminuir los factores de
  riesgo que pudieran contribuir a la aparición de
  brotes de fiebre amarilla
• Motivar a la ciudadanía en general, al combate
  efectivo contra el vector (Paraguay sin Aedes
  aegypti)

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DESAFIOS

• Identificación oportuna de brotes de fiebre
  amarilla (MSP y BS)
• Bloqueo efectivo de areas de brotes y municipios
  colindadantes de fiebre amarilla (Intersectorial)
• Motivar a la ciudadanía en general, al combate
  efectivo contra el vector (Paraguay sin Aedes
  aegypti) (Intersectorial)

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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA FIEBRE
AMARILLA
PRINCIPALES EJES DE ACCION A NIVEL NACIONAL
Recursos Financieros, logística y administración
PERSONAS
COMUNICACION SOCIAL
Vector
MEDIO AMBIENTE
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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA FIEBRE
AMARILLA
COMITE OPERATIVO INTERINSTITUCIONAL PARA LA
LUCHA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (COIFA)
PERSONAS
Coordinación MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
Dirección de Servicios de Salud Dirección de
Programas de Salud Dirección de Vigilancia de la
Salud Programa Ampliado de Inmunizaciones Laborato
rio Central de Salud Pública Dirección de
Promocion Salud Asistencia a Grupos
Vulnerables OPS Facultad de Ciencias Médicas
(UNA) Facultad de Medicina (Privadas) Instituto
de Previsión Social Sanidad Militar Círculo
Paraguayo de Médicos Sociedades Científicas Otras
organizaciones Fuerzas Armadas Cruz Roja
Paraguaya Bomberos Voluntarios Comisiones
Vecinales MEC Estadística y Censos SEAM Otras
organizaciones
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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA FIEBRE
AMARILLA
COMITE OPERATIVO INTERINSTITUCIONAL PARA LA
LUCHA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (COIFA)
PERSONAS
Coordinación MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
Vacunación
Atención al Paciente y detección de febriles
Vigilancia Epidemiológica
Laboratorio
Educación
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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA
FIEBREAMARILLA
COMITE OPERATIVO INTERINSTITUCIONAL PARA LA
LUCHA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (COIFA)
PERSONAS
Coordinación MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
VACUNACION
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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA FIEBRE
AMARILLA
COMITE OPERATIVO INTERINSTITUCIONAL PARA LA
LUCHA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (COIFA)
VECTOR
Coordinación Ministerio de Salud Pública (SENEPA)
Regiones sanitarias locales Dirección de
Promocion Salud Municipalidad Fuerzas
Armadas Cruz Roja Paraguaya Bomberos
Voluntarios Comisiones Vecinales MEC Estadística
y Censos SEAM Otras organizaciones
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PLAN DE EMERGENCIA NACIONAL CONTRA LA FIEBRE
AMARILLA
COMITE OPERATIVO INTERINSTITUCIONAL PARA LA
LUCHA CONTRA LA FIEBRE AMARILLA (COIFA)
MEDIO AMBIENTE (Mingas)
Coordinación SECRETARIA DE EMERGENCIAS (SEN)
SEAM FISCALIA Senepa DIGESA Regiones sanitarias
locales Dirección de Promocion de la
Salud Municipalidad Fuerzas Armadas Policía
Nacional Cruz Roja Paraguaya Bomberos
Voluntarios Comisiones Vecinales MEC Estadística
y Censos Otras organizaciones
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METAS

• Lograr cobertura de inmunización de virtualmente
  del 100 de los habitantes candidatos a recibir
  la vacuna en area de riesgo (MSP y
  BS-Intersectorial)
• Disminución rápida de las tasas de infestación de
  hogares con Aedes a menos del 1 (Intersectorial)
• Movilización coordinada de todas las fuerzas
  disponibles en el Gobierno Nacional,
  Departamental y Municipal (Intersectorial)
• Paraguay país libre de fiebre amarilla urbana

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Muchas gracias
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(No Transcript)
24
(No Transcript)
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Fiebre amarilla

• La enfermedad se caracteriza por fiebre,
  ictericia y hemorragias
• Ultimo caso de fiebre amarilla selvática en
  Paraguay 1976

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Areas en América donde la fiebre amarilla es
endémica (2007)
Clin Infect Dis 2007 44850
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Metas

• Instalar un modelo de gestión operativa
  articulada y sistematizada para el abordaje en
  casos de esta epidemia y similares (ej. Dengue)