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MAPA DE RECURSOS EN OSTEOPOROSIS

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AGRADECIMIENTOS

• ESTA INVESTIGACIÓN HA SIDO REALIZADA POR
  INICIATIVA DE FHOEMO y SEIOMM, CON LA
  COLABORACIÓN DE AECOS Y EL APOYO DE IOF
• La dirección del proyecto ha estado a cargo de
  un Comité Director médico en representación de
  cada una de estas organizaciones, sin cuya
  colaboración activa no se habría completado esta
  investigación
• Director del Proyecto
• Dr. Manuel Diaz- Curiel -Presidente de FHOEMO
• Miembros del Comité
• Dra. Cristina Carbonell - SEIOMM
• Dr. Manuel Quesada -SEIOMM
• Amber Marketing Research ha sido el Instituto de
  Opinión responsable del trabajo técnico

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PRESENTACIÓN
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DESARROLLO DEL PROYECTO
El desarrollo del proyecto está constituido por
tres fases en las que se han cubierto diferentes
objetivos FASE A - Realización del Censo de
Densitómetros Centrales a nivel de todo el
estado, Para ello se han tenido en cuenta tanto
los servicios públicos, como los de propiedad
privada concertados con la Seguridad Social o
independientes y ya sean destinados a
investigación como a la atención sanitaria FASE
B Nivel de uso y racionalización del parque
disponible de DXA Centrales públicos y
privados Mediante un muestreo de las ubicaciones
censadas en la fase anterior, se ha estimado el
rendimiento medio de cada aparato en términos de
pacientes diarios, lista de espera, servicios
sanitarios que acceden a su uso, etc. FASE C
Abordaje actual y necesidades no cubiertas en el
diagnóstico y seguimiento de la
osteoporosis Finalmente, se ha realizado un
sondeo representativo entre Médicos de Atención
Primaria , Traumatólogos, Reumatólogos,
Ginecólogos y especialistas en Medicina Interna,
para conocer los medios actualmente disponibles
en el SNS para diagnosticar y tratar la
osteoporosis, y conocer cuáles son las
necesidades no cubiertas en este momento en
dicho campo
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CONCLUSIONES GENERALES
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LOS RECURSOS SANITARIOS EN DIAGNÓSTICO DE OP

• COBERTURA DE DENSITOMETRÍAS EN ESPAÑA
• La densitometría por medio de DXA es considerada
  por los médicos como una prueba de fácil
  interpretación y de alta eficacia en el
  diagnóstico de la osteoporosis
• Sin embargo, el nivel de equipamiento de la
  Sanidad española presenta una estructura que
  contrasta con las necesidades actuales de los
  médicos

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CENSO DE DXA CENTRALES
RESUMEN NACIONAL
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CENSO DE DXA CENTRALES
RATIOS NACIONALES DE EQUIPAMIENTO
Nº Total de DXA Centrales en España 232
Pobl. Total ESPAÑA 1.000.000 INE
Pobl. Femenina ESPAÑA 1.000.000 INE
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CENSO DE DXA CENTRALES
RATIOS NACIONALES DE EQUIPAMIENTO
Nº Total de DXA Centrales públicos o concertados
en España 62 (43 Público 18,9 45 de 42
concertados)
Pobl. Total ESPAÑA 1.000.000 INE
Pobl. Femenina ESPAÑA 1000.000 INE
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CENSO DE DXA CENTRALES
COMPARATIVA INTER REGIONES
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LOS RECURSOS SANITARIOS EN DIAGNÓSTICO DE OP

• USO Y RENDIMIENTO DE LOS DENSITÓMETROS
• Respecto al rendimiento de estos recursos, los
  DXA públicos en su mayoría tienen una media
  diaria de densitometrías más alta que las de los
  centros privados o concertados y lista de
  espera con una media de 153 días (aprox. 5
  meses), frente a los 13 ó 17 días de los escasos
  centros privados que tienen listas
• Ambos datos ponen de manifiesto una clara
  sobresaturación del servicio público y la
  necesidad de ampliar el acceso a este medio
• Hay que añadir además, que un porcentaje
  importante de los densitómetros públicos están
  destinados a investigación y no están totalmente
  disponibles para otras consulta lo que
  incrementa el tiempo de espera de las pacientes
  para acceder a las pruebas

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LOS RECURSOS SANITARIOS EN DIAGNÓSTICO DE OP

• USO Y RENDIMIENTO DE LOS DENSITÓMETROS
• El parque de densitómetros está ubicado en el
  caso de los pertenecientes al SNS en HOSPITALES
  de tamaño grande (500 camas) mientras que los
  privados y concertados están en consulta
  ambulatoria
• En el primer caso, se pone de manifiesto un
  acceso centralizado y más fácil para las
  especialidades de consulta hospitalaria, aunque
  dificulta el acceso de la Atención Primaria

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LOS RECURSOS SANITARIOS EN DIAGNÓSTICO DE OP

• LOS ESPECIALISTAS EN OP
• Actualmente el especialista de referencia en la
  OP es el reumatólogo que es el que tiene un mayor
  acceso a las densitometrías
• El traumatólogo en algunas áreas cumple este
  papel de referencia, aunque tiene
  significativamente menor capacidad de acceder a
  un DXA que el reumatólogo. Por regla general este
  especialista interviene más en la paciente
  fracturada y utiliza la radiografía como un
  elemento absolutamente imprescindible

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LOS RECURSOS SANITARIOS EN DIAGNÓSTICO DE OP

• LOS ESPECIALISTAS EN OP
• En la consulta externa, la demanda de
  densitómetros es mayor por parte del ginecólogo,
  especialista cada vez más implicado en la
  osteoporosis
• El Médico de Atención Primaria es el primero en
  evaluar la osteoporosis a las pacientes aunque a
  diferencia de la mayor parte de los especialistas
  de referencia no tiene acceso a realizar pruebas
  densitométricas, por lo que su evidente falta de
  recursos le obliga a derivar a los
  especialistas, a pesar de su alto interés
• Sin duda, una mayor disponibilidad de acceso a
  pruebas de densitometría favorecería una mayor
  implicación de los diferentes médicos en su
  diagnóstico y tratamiento, ya que están de
  acuerdo en considerarlo como el mejor método de
  diagnóstico de la osteoporosis y de seguimiento
  de los tratamientos instaurados