SNDELMH

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SNDELMH
Syndicat National de Défense de l'Exercice
Libéral de la Médecine à l'Hôpital

• CONFERENCE DE PRESSE
• JEUDI 2 OCTOBRE 2008
• ACADEMIE DE CHIRURGIE

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La désinformation sur lactivité privée à
lhôpital

• Halte au mensonge
• Des préjugés sur les revenus des médecins
• Des éléments de comparaison omis les revenus
  des médecins libéraux et des  mercenaires  des
  petits hôpitaux
• Loubli des charges et cotisations sociales
• De rares débordements amplifiés
• Un refus de reconnaître les réalités du public
  pur (les délais dattente et la lourdeur
  administrative)

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Lactivité libérale à lhôpital public

• Un exercice strictement encadré depuis 1958
• et soumis à autorisation
• Une contribution considérable à la réputation
• internationale de lhôpital français
• Un complément significatif dactivité
• et de recettes pour lhôpital public

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Lactivité libérale à lhôpital public

• Trois objectifs
• Ouvrir l'hôpital public à tous, notamment ceux
• qui veulent un médecin responsable
• Attirer et retenir les médecins
• et les chirurgiens les plus actifs
• Corriger les insuffisance du statut des
• médecins hospitaliers (couverture sociale
• et retraite) et atténuer les différences
• avec le privé (-30)

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Lapport de la médecine libérale à lhôpital
public

• Une réputation de lhôpital faite par les
  médecins
• La cheville ouvrière de lenseignement
• et de la recherche 
• Des standards de qualité tirés vers le haut
• une médecine hippocratique et responsable
• Des recettes importantes tirées dune redevance
• Une médecine accessible à tous ceux
• bénéficiant dune mutuelle

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Une hausse des standards de qualité

• Un partenariat public-privé avant lheure
• des revenus supplémentaires
• issus de la redevance
• des revenus dactivité publique renforcée

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Un décret pris sans concertation

• Le décret n2008-464 du 15 mai 2008
• Une redevance des praticiens hospitaliers
  totalement déconnectée du service effectivement
  rendu par lhôpital, assise sur la totalité des
  honoraires
• Un taux de 40 décidé arbitrairement
• Un non respect de lavis du Conseil dEtat

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Des risques pour lhôpital public et les patients

• La démotivation des médecins
• le service public exclusif
• Le départ des praticiens de haut niveau
• vers le privé ou létranger
• La fuite dans les tâches administratives
• Linstauration dune médecine à deux vitesses
• Le démantèlement progressif de lhôpital public

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Une grève du codage nécessaire

• Une grève administrative, pas une grève des soins
• La preuve de la production des médecins
• à activité libérale
• 1200 signataires dans 6 grandes villes
• 250 millions deuros de différé de recettes
• pour lhôpital public
• Le rôle essentiel de lactivité libérale
• mis en lumière

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Le refus de négociation du Ministère de la Santé

• Un refus découte, une crainte de limpact
  médiatique et une désinformation
• Des déclarations théoriques sans aboutissement
• Des propositions qui ne répondent pas au problème
• Une réforme de lhôpital mal pilotée
• et mal engagée

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Une grève totale pour sauver lhôpital public

• 2 jours de mobilisation
• Tous les programmes opératoires et consultations
  reportés
• Les urgences naturellement assurées

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Les conditions de sortie de la crise

• Un vrai dialogue
• sur lhôpital et les CHU
• le privé en ville et à lhôpital
• le rôle des médecins dans la régulation des
  dépenses de santé
• Une décision juste sur lassiette de la
  redevance
• Le retour de la redevance dans le service du
  médecin responsable
• De nombreux aménagements nécessaires

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La nécessité dun nouveau décretou dun
amendement à la loi

• Rédigé en concertation avec les praticiens
• Reconnaissant lapport de lactivité libérale
• à lhôpital public
• Pour que lhôpital public reste un lieu
• où TOUS peuvent être soignés