MODOS DE ADMINISTRACI

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MODOS DE ADMINISTRACIÓN DE FLUORUROS

• Fluoruros sistémicos

Uso colectivo
Uso individual
Suplementos
Agua potable
Sal
Agua embotellada
Agua escuelas
Alimentos
Recomendación de ADA. American Academy
Pediatric Destistry y
American AcademyAmerican Academy of Pediatrics.
(2002) http//www.aap.org/policy/fluoride.html
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MODOS DE ADMINISTRACIÓN DE FLUORUROS
Fluoruros tópicos
Pastas dentífricas
Colutorios
Geles y barnices
Diario 0.05 225ppm pH 7
Semanal 0.2 900 ppm pH 7
1.1 5000 ppm pH 5.6
1.23 12300 ppm pH 3.5
5 22600 ppm pH 7
lt6 años lt500 ppm
gt 6 años 1000 a 1450 ppm
ADA Council on Access.. JADA. 1996 Special
Supplement.1261s-24s. BORDONI N.SQUASSI A..
PRECONC. PALTEX/ OPS/OMS. Buenos Aires,
Argentina, 1999. NEWBRUN E. J. Dent. Educ.2001
65(10) 1078-1083. NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH
. http//www.odontologiapreventiva.com/NIH
consensus.PDF Marks LA,Martens LC.. Rev Belg Med
Dent 1998 53318-324

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Clasificación de Fluoruros de Alta Concentración
Componente Concentración pH
FFA (gel) 1.23 3.5
FNa (barniz) 2.26 7
Difluorsilano (barniz) 0.7 7
Bifluoruro de amonio (barniz) 2.26 5.2

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RECOMENDACIONES PARA EL USO DE PASTAS FLUORADAS
Edad Concentración de F- (ppm) Frecuencia diaria Cantidad a utilizar
6 meses a 2 años
2-6 años lt 500 2 veces Tamaño de su uña
gt 6 años 1000-1450 2 veces 1/3 ½ del cepillo
Higienizar con un mínima dosis de pasta con
fluoruros a baja concentración
Tomado de EAPD 2002
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ENJUAGATORIOS

• Enjuagatorios diarios
• Fluoruro de sodio al 0.05 (250 ppm) pH 7
• Enjuagatorios semanales
• Fluoruro de sodio al 0.2 (910 ppm) pH 7

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GELES DE AUTOAPLICACIÓN

• Componente Concentración pH
• FFA 1
  5.6
• (Fluofosfato de sodio
• acidulado)

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INDICACIÓN CLÍNICA

• Geles tópicos
• Están indicados en pacientes con
• Manchas Blancas
• ( lesión inicial de caries)
• Alto riesgo de caries
• Hipersensibilidad dentinaria

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RESUMIENDO
RESUMIENDO

• DECIMOS QUE

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MECANISMO DE ACCIÓN DEL FLÚOR
Inhibir la pérdida de minerales de la superficie E. Aumentar la reconstrucción de cristales de Ca y PO4-- (modulando el proceso de desmineralización). Disminuye la solubilidad del E, formando precipitados insolubles en la superficie de este. Inhibe la proliferación bacteriana. Inhibe la producción ácidas de las bacterias por inhibición de enzimas, ejemplo la Enolasa.
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TOXICIDAD POR FLÚOR

• TOXICIDAD AGUDA
• La ingestión de altas cantidades produce una
  sintomatología característica que comienza con
• vómitos
• nauceas
• hipersalivación
• convulsiones
• arrtimia cardíaca
• coma
• muerte por parálisis respiratoria

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TRATAMIENTO DE EMERGENCIA

• Hay que precisar la cantidad ingerida
• Hay que precisar la forma de la preparación
  ingerida
• Tabletas
• Colutorios
• Gel
• Provocar el vómito rápidamente
• Administrar leche o antiácidos
• Remitir al paciente a un centro hospitalario
• Lavajes de estómago
• Perfusión intravenosa de gluconato cálcico

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MEDIDAS PREVENTIVAS

• EDUCACIÓN SANITARIA DE LOS PADRES.
• Controlen su uso
• No dejen al alcance de los niños preparados
  fluorados

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TOXICIDAD POR FLÚOR

• TOXICIDAD CRÓNICA
• Ingestión de cantidades exesivas y durante
  períodos prolongados de tiempo que se manifiesta
  bajo la forma de fluorosis dental.
• Así en zonas donde el agua potable
• gt 2,5ppm (fluorosis dental)
• gt 8-10ppm (se suma fluorosis esqueletal,
  exostosis, calcificación de ligamentos y
  cartílagos)

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Fluorosis según Dean 1.933

• Clínicamente se ve una hipoplasia
  (hipocacificación con aumento de los espacios
  ínter prismáticos.)
• Manchas opacas blanquecinas irregulares sobre la
  superficie dentaria.
• Manchas color marrón acompañadas por anomalíass
  de esmalte
• Estrías transversales
• Fisuras
• Pérdida de esmalte