Diapositiva 1

1
ASPECTES DE PREVENCIÓ INFANTIL
PREVENCIÓ ACCIDENTS PLA DEMERGÈNCIA PREVENCIÓ
MALALTIES TRANSMISSIBLES CONTROL DE LINFANT
SA VACUNES SISTEMÀTIQUES
2
RISCOS ACTUACIONS PREVENTIVES
Problemes obstètrics i desenvolupament Control de lembaràs, part i puerperi Tests dApgar (pulmó, cor, to, pell i reflexes) Control de linfant sa
Accidents Acompanyament educació risc Risc entorn eliminar, protegir, controlar Risc infant rodolar, gatejar, caminar Cura de linfant accidentat farmaciola
Alimentació Alimentació variada aliments i menús Comportament alimentari Higiene alimentària
Infecció Calendari vacunal Higiene canvi bolquers Neteja de les joguines Neteja dels espais Ferides Neteja, desinfecció i protecció
Càncer Diagnòstic precoç Tractament Rehabilitació
Maltractament parental Detecció precoç Desídia, Agressió, Abús sexual Seguiment del tracte familiar Retirada cautelar de la tutela
3
IMPORTÀNCIA dels ACCIDENTS
GREU Afectació a la salut Poden produir la mort
EXTENS Afectació a molts infants Primera causa de mort ? 1 a 14 anys
PREVENIBLE Degut a factors evitables 90 ho són
4
VISIÓ sobre la FORMA DE PRODUCCIÓ VISIÓ sobre la FORMA DE PRODUCCIÓ

per CASUALITAT Degut a la mala sort Al destí NO ES POT PREVENIR

per CAUSALITAT Degut a alguna cosa A una causa o factors (agent causal condicions de ris) ES POT PREVENIR
5
TRIANGLE DE LACCIDENT
AGENT CAUSAL
VÍCTIMA Dany personal
CONDICIÓ DE RISC factor afavoridor
6
AGENT CAUSAL DANY CONDICIONS RISC
Desnivells Terra lliscant a dutxa Escales Ganivets Òs de pollastre Productes neteja Gos Foc cuina Endoll sobrecarregat Cop i contusió Ferida Distensió, fractura.. Hemorràgia Cos estrany vies aèria Intoxicació Mossegada animal Cremada Lesió elèctrica Falta dilluminació No recolzament dutxa Manca de barana Desordre al calaix Menjar amb pressa Recipient no apropiat Manca dinformació Atabalament Estirar per cable
7
PLA DEVACUACIÓ ? PRINCIPIS

• La finalitat de levacuació es traslladar a un
  lloc segur totes les persones afectades per
  lemergència en el menor temps possible.
• Sestablirà una senyal sonora que indicarà la
  necessitat devacuar el personal.
• Caldrà subdividir lescola bressol en zones
  (plantes, sectors..) prenent com a índex de
  valoració ocupació, distància i absorció de la
  via evacuació.
• Es fixarà el camí o la via devacuació principal
  i una alternativa (bloqueig 1ª).
• Es nomenaran els membres dels equips dalarma i
  evacuació per cada zona, qui faran que la senyal
  dalarma arribi a tothom i comprovar/informar que
  no quedi cap persona.
• Sestablirà un punt de reunió, allunyat del
  perill on es procedirà al recompte del personal.

8
PLA DEVACUACIÓ ? NORMES GENERALS

• Mantenir la calma, lordre i la serenitat.
• Seguir les instruccions dels organitzadors.
• No retrocedir enrera, ni a buscar objectes
  personals, ni a persones conegudes
• Seguir les vies devacuació marcades o
  designades.
• Reunir-se al punt de trobada i no anar-se del
  lloc fins que no es doni la ordre.
• Quan sevacua l'aula cal tancar finestres i
  deixar tot com estava quan va sonar l'alarma.
• Ajudar als visitants a sortir de les
  installacions.

9
PLA DEVACUACIÓ ? EQUIPS DEMERGÈNCIA

• Equip dalarma, evacuació i confinament
• Vies devacuació i punt de reunió
• Equip de primera intervenció
• Extintors i BIEs
• Equip de primers auxilis
• Farmaciola i tècnica PAS
• Suport logístic
• Control de subministres i claus
• Cap demergència (direcció).

10
HISTÒRIA NATURAL DE LA MALALTIA
PERIODE PRECLINIC
PERIODE CLINIC
REMISIÓ
DIAGNÒSTIC TRACTAMENT
REHABILITACIÓ
DIAGNÒSTIC PRECOÇ
TRACTAMENT PRECOÇ
PREVENCIÓ RISCOS
EDUCACIÓ SANITÀRIA
VACUNES
REIRSERCIÓ
CURACIÓ
DISCAPACITAT
SIGNES
SIMPTOMES
MANIFESTACIONS INESPECÍFIQUES
MORT
PRIMÀRIA
SECUNDÀRIA
TERCIÀRIA
NIVELLS DE PREVENCIÓ
11
MALALTIA TEMPS INCUBACIÓ SÍMPTOMES PERÍODE CONTAGI MESURES PREVENTIVES
CONJUNTIVITIS BACTERIANA 1 a 3 dies Llagrimeig, irritació, congestió ulls, fotofòbia, inflamació parpella Fins finalitzar el tractament No assistència a l'escola ni a piscines. Neteja personal i objectes (Armil?)
ESCARLATINA 1 a 3 dies Febre, erupció cutània, angines inflamades 1 o 2 dies amb tractament (10 dies sense tractament) No anar a l'escola fins 2 dies després d'iniciar el tractament.
FONGS ALS PEUS Desconegut Picor (nocturna), descamació i fissuració Mentre hi hagi lesions No anar a la piscina fins finalitzada les lesions. Utilitzar sabates de plàstic a les piscines i eixugar bé els peus
GRIP 1 a 3 dies Febre, mal de cap, malestar general, mal de coll i tos. 3 dies a partir de l'inici dels símptomes No assistència a l'escola. Vacuna als grups de risc
HEPATITIS - A 15 a 50 dies Febre, malestar, nàusees, cansament i aspecte groguenc a la pell Fins 1 setmana després de l'aparició de l'icterícia No assistència fins criteri del pediatre. Higiene individual i dels objectes.
HEPATITIS - B 45 a 160 dies Igual a l'hepatitis A Durant tota la malaltia (existeix portador) No assistència fins guariment Higiene individual i dels objectes.
12
MALALTIA TEMPS INCUBACIÓ SÍMPTOMES PERÍODE CONTAGI MESURES PREVENTIVES
LÀMBLIES 1 a 4 setmanes Diarrea crònica, còlics, constipació intermitent. Fins finalitzar tractament No assistència fins finalitzar tractament. Higiene individual i dels objectes.
MENINGITIS MENINGOCÒC. 2 a 10 dies Febre, mal de cap, nàusees, vòmits i rigidesa del clatell Fins finalitzar tractament No assistència fins guariment. Higiene individual i dels objectes.
MONONU-CLEOSI INFECCIOSA 30 a 50 dies Faringitis, ganglis, febre, augment del fetge i melsa (atípic al lactant) Desconegut No assistència fins guariment. Higiene individual i dels objectes.
PAROTIDITIS PAPERES 14 a 24 dies Febre, dolor muscular, mal de cap i tumefacció a les glàndules paròtides Fins 9 dies després de l'aparició de la tumefacció No assistència fins finalitzar contagi. Vacunació triple vírica.
POLLS 15 dies després ous Picor i visualització directa de les llàmenes (ous) o del paràsit adult Fins l'eliminació del paràsit Higiene i control dels cabells. No cal ús colònies ni xampús antiparasitari.
REFREDAT 12 hores a 3 dies Llagrimeig, esternuts i malestar Fins 9 dies després de l'aparició de Pot assistir si no presenta malestar general o febre
13
MALALTIA TEMPS INCUBACIÓ SÍMPTOMES PERÍODE CONTAGI MESURES PREVENTIVES
SARNA 2 a 4 setmanes Picor, sobretot nocturns, amb petites vesícules en zona dels plecs (canell) Fins finalitzar tractament No assistència fins 24 h. tractament. Higiene individual, dels objectes i de la roba.
TÈTANUS 4 a 21 dies Contraccions musculars, espasmes, rigidesa i convulsions Cap Vacunació antitetànica Neteja i desinfecció de ferides
INTOXICACIONS ALIMENTÀRIES 2 a 36 hores Nàusees, vòmits i diarrea Cap Higiene manipulació i conservació aliments. Conservar mostra aliments 3dies a la nevera.
INFECCIONS ALIMENTÀRIES 12 a 72 hores Diarrea, febre i dolors intestinal Algunes setmanes, fins haver finalitzat el tractament No assistència fins guariment. Higiene dels manipuladors d'aliments. Conservar mostra per 3 dies a nevera.
TOS FERINA 7 a 21 dies Febre i tos paroxística Fins 5 o 7 dies després de l'inici del tractament No assistència fins finalitzar tractament. Vacunació antitosferina (DTP o DT)
TUBERCULOSI PULMONAR 4 a 12 setmanes Febre, cansament, tos i pèrdua pes Depèn de la gravetat. Des de l'inici fins 3 o 4 setmanes tractam. No assistència fins criteri del pediatre. Higiene individual.
14
PROGRAMA DE SEGUIMENT DEL NEN SA

• 1) CRIBRATGES PREVENTIUS
• Desenvolupament físic
• Desenvolupament psicomotor
• Oftalmologia
• ORL
• Aparell locomotor
• Salut dental
• Aparell genitourinari, hipertensió arterial i
  cavitat abdominal
• 2) IMMUNITZACIONS
• 3) CONSELLS DE SALUT

15
CRIBATGE PROGRAMA DE SEGUIMENT DEL NEN/A SA.
ATENCIÓ PRIMÀRIA DE SALUT. PEDIATRIA. DEPARTAMENT
DE SALUT. GENERALITAT DE CATALUNYA
3 a 8 dies De 0 a 30 dies 2 mesos 4 mesos 6 mesos 12 a 15 mesos 18 mesos 2 anys 3 anys
Metabolopaties congènites Fenilceltonúria Hipotiroidisme Fibrosi Quistica
Creixement Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial Pes Talla P. cranial
Psicomotor Sociabilitat Llenguatge Manipulació Postural Sociabilitat Llenguatge Manipulació Postural Sociabilitat Llenguatge Manipulació Postural Sociabilitat Llenguatge Manipulació Postural
Locomotor Expl. General Reflex Moro Man. Ortolani Abducció malucs Escoliosi congènita Abducció malucs Dismetria EEII Genoll var Escoliosi infantil Hemihipertròfia de les EEII Genoll var Pleu pla valg
Gènito-urinari Abdomen R. inguinal Pal. Testicular Abdomen Pal. Testicular Abdomen Fimosi
Oftalmologia Exp. General Còrnies Pupilles Leucocòria R. fotomotor Mobilitat ocular T. Hirshberg Leucocòria
ORL Inspecció Anamnesi Otoscòpia Prova de reacció al so (Ewing test) Amamnesi
Salut dental Nombre de peses Càries Nr peses Càries
Vacunació Veure ? DTPa(1), VPI (2), VHB (3), Hib (4), MCC (5) DTPa, VPI, VHB, Hib, MCC DTPa, VPI, VHB, Hib, MCC 15 mesos TV (6) DTPa, VPI, Hib
(1) DTPa Diftèria, tètanus, tos ferina
acellular. (2) VPI Antipoliomielítica
inactivada. (3) VHB Hepatitis B. (4) Hib
Haemophilus influenzae b. (5) MCC
Meningococcica C conjugada. (6) TV Xarampió,
rubèola, parotiditis.
16
ASPECTES PSICOMOTORS PROGRAMA DE SEGUIMENT DEL
NEN/A SA. ATENCIÓ PRIMÀRIA DE SALUT. PEDIATRIA.
DEPARTAMENT DE SALUT. GENERALITAT DE CATALUNYA
2 mesos 4 mesos 12 a 15 mesos 2 anys
SOCIABILITAT Fixa i segueix la mirada quan li parlen Somriure social Al 5 mesos riu quan es veu al mirall Cap als 6 mesos comença a tenir por a persones que no coneix Cap als 9 mesos après a dir adéu amb la ma Juga amb els altres
LLENGUATGE Animar a afavorir el llenguatge Animar a començar a llegir Diu 2 o 3 paraules Respon al nom Assenyala Augmenta vocabulari Demana coses
MANIPULACIÓ Als 3 m comença a obrir mans i sap ficar-les a la boca Juga amb les mans Fa la pinça Agafa objectes Se les passa duna ma a laltre Menja sol Manipulació fina
POSTURA Cap als 3 mesos comença aixecar el cap Aguanta el cap Postura balcó Comença a girar-se Seu sol Gateig Saguanta dret Inicia passos Camina Saguanta 1 peu Salta
17
SENYALS D'ALARMA EN EL NADÓ, EL LACTANT I EN
L'ETAPA PREESCOLAR(per a nens/es des del
naixement fins als 6 anys d'edat) 1 -
Trastorns de l'alimentació i/o deglució 2 -
Trastorns del son 3 - Trastorns del
comportament 4 - Pors i trastorns de relació 5
- Trastorns greus de la relació 6 - Anomalies en
el joc 7 - Retard del desenvolupament cognitiu
i/o psicomotor
18
CONSELL DE SALUT A LES FAMÍLIES PROGRAMA DE
SEGUIMENT DEL NEN/A SA. ATENCIÓ PRIMÀRIA DE
SALUT. PEDIATRIA. DEPARTAMENT DE SALUT.
GENERALITAT DE CATALUNYA
0 a3 dies 2 mesos 4 mesos 6 mesos 12 a 15 mesos 18 mesos 2 anys 3 anys 3 anys
ALIMENTACIÓ Alletament matern Sucres al xumet NO Alletament matern Sucres al xumet NO Lactància Fruita Verdura Triturats Carn i peix Gluten Got Mastegar Fluor Alimentació complementària i equilibrada Ou Llet de vaca No forçar Menjar en família Llaminadures no Res entre àpats No forçar menjar Menjar en família Llaminadures no Res entre àpats No forçar menjar Menjar en família Llaminadures no Res entre àpats No forçar menjar
CURA I HIGIENE Cura del melic Ungles Bany diari Xumet sense sucre Evitar excés dabric Hàbits horaris estables Rentada i eixugada vulvo-anal Cura del melic Ungles Bany diari Xumet sense sucre Evitar excés dabric Hàbits horaris estables Rentada i eixugada vulvo-anal Cura del melic Ungles Bany diari Xumet sense sucre Evitar excés dabric Hàbits horaris estables Rentada i eixugada vulvo-anal Fluor Hàbits horaris estables Rentada i eixugat vulvo-anal Protecció solar Fluor Hàbits horaris estables Rentada i eixugat vulvo-anal Protecció solar Fluor Hàbits horaris estables Rentada i eixugat vulvo-anal Protecció solar Hàbit raspallat dental Hàbit bany i rentada mans / vulvo anal Hàbits de repòs i exercicis Retirar el xumet Restricció de llaminadures Evitar vicis posturals Protecció solar Control TV Hàbit raspallat dental Hàbit bany i rentada mans / vulvo anal Hàbits de repòs i exercicis Retirar el xumet Restricció de llaminadures Evitar vicis posturals Protecció solar Control TV Hàbit raspallat dental Hàbit bany i rentada mans / vulvo anal Hàbits de repòs i exercicis Retirar el xumet Restricció de llaminadures Evitar vicis posturals Protecció solar Control TV
DROGUES Evitar consum de tabac i alcohol en familiars Evitar consum de tabac i alcohol en familiars Evitar consum de tabac i alcohol en familiars Evitar automedicació Fumador passiu Evitar automedicació Fumador passiu Evitar automedicació Fumador passiu
MANEIG DE LES SITUACIONS DE MALALTIA Llibres de puericultura Dermatitis Còlics Restrenyiment Febre - mocs Llibres de puericultura Dermatitis Còlics Restrenyiment Febre - mocs Llibres de puericultura Dermatitis Còlics Restrenyiment Febre - mocs Dieta astringent Cura de cops i ferides Dieta astringent Cura de cops i ferides Dieta astringent Cura de cops i ferides No demanar símptomes No demanar símptomes No demanar símptomes
PREVENCIÓ DACCIDENTS Cotxe Caigudes Ennuegaments i decúbit supí Cotxe Caigudes Ennuegaments i decúbit supí Cotxe Caigudes Ennuegaments i decúbit supí Perill gateig (endolls, portes,...) Intoxicacions Cremades Joguines sense perill peces empassables Seguretat cotxe i piscines Perill gateig (endolls, portes,...) Intoxicacions Cremades Joguines sense perill peces empassables Seguretat cotxe i piscines Perill gateig (endolls, portes,...) Intoxicacions Cremades Joguines sense perill peces empassables Seguretat cotxe i piscines Animals Nedar Bicicleta i cotxe Seguretat finestres i balcons Animals Nedar Bicicleta i cotxe Seguretat finestres i balcons Animals Nedar Bicicleta i cotxe Seguretat finestres i balcons
EXPECTATIVES DEVOLUCIÓ Control pes Cribatge Llibre de puericultura jocs jocs Marxa Esfínters Llenguatge Parc i jardins Malsons Control esfínters Afecte i disciplina Conversa Malsons Control esfínters Afecte i disciplina Conversa Conversa
19
NOU CALENDARI DE VACUNACIONS SISTEMÀTIQUES

• El dia 1 de març de lany 2004 entrà en vigor el
  DECRET 183/2004, de 17 de febrer.
• Prorroga la vigència del Programa pilot de
  vacunació antihepatítica AB, adreçat a lalumnat
  de 6è curs deducació primària.
• El principal canvi
  ? substitució
  de la vacuna antipolio-mielítica oral trivalent
  (VPO) per la vacuna antipoliomielítica inactivada
  (VPI). ? Sutilitzarà la vacuna
  combinada pentavalent (DTPa, Hib, VPI) en les
  dosis dels 2, 4, 6 i 18 mesos i la VPI aïllada en
  la cinquena dosi.

Notes (1) DTPa Diftèria, tètanus, tos ferina
acellular. (2) VPI Antipoliomielítica
inactivada. (3) VHB Hepatitis B. (4) Hib
Haemophilus influenzae b. (5) MCC Meningocòccia
C conjugada. (6) TV Xarampió, rubèola,
parotiditis. (7) Td Toxoide tetànic i toxoide
diftèric tipus adult.
20
EL CALENDARI VIGENT A PARTIR DEL PRIMER DE MARÇ
DEL 2004
VACUNES EDAT
DTPa(1), VPI (2), VHB (3), Hib (4), MCC (5) 2 mesos
DTPa, VPI, VHB, Hib, MCC 4 mesos
DTPa, VPI, VHB, Hib, MCC 6 mesos
TV (6) 15 mesos
DTPa, VPI, Hib 18 mesos
TV 4 anys
DTPa, VIP 4-6 anys
Td (7) 14-16 anys c/10 anys
Notes (1) DTPa Diftèria, tètanus, tos ferina
acellular. (2) VPI Antipoliomielítica
inactivada. (3) VHB Hepatitis B. (4) Hib
Haemophilus influenzae b. (5) MCC Meningocòccia
C conjugada. (6) TV Xarampió, rubèola,
parotiditis. (7) Td Toxoide tetànic i toxoide
diftèric tipus adult.