Asociaci

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Asociación Internacional de Seguridad
SocialConferencia Regional Americana Políticas
de protección social para extender la
coberturaEl rol de las Instituciones de la
Seguridad SocialProtección de las personas mas
vulnerablesen las nuevas estructuras
familiaresB e l i z e 2006
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República Argentina

• Superficie Continental 2.807.837 Km2
• Extensión Norte - Sur 3.694 Km.
• Este - Oeste 1423 Km.
• Producción (cereales y oleaginosas) 80 Millo. de
  TM.
• Moneda Peso ( 1 us. ar. 3,04)

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Población(Censo 2001)

• Total del País 36.260.130 personas
• Población Rural 3.879.834 personas
• Población mayor de 60 años 4.871.957
• Aborígenes 383.132
• Extranjeros 1.527.320

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Sistema de Salud

• Estructura General

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Objetivos Centrales

• Son fijados por el Estado Nacional a través del
  Ministerio de Salud y Ambiente Humano.
• El Consejo Federal de Salud promueve un
  desarrollo integral y coordinado en materia de
  Salud en toda la República.
• La ejecución de políticas esta en manos de los
  distintos Subsistemas..

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Subsistemas de Salud

• Estatal
• Privado
• De la Seguridad Social

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Subsistema Estatal

• Vertebrado a partir del Hospital Público
• Financiado con fondos del Tesoro
• Puede concurrir cualquier persona
• La atención médica es gratuita
• Es gestionado principalmente por los estados
  provinciales y los municipios

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Subsistema Privado

• Hospitales de la Comunidad
• Servicios Pre-Pagos
• Clínicas y Sanatorios particulares

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Subsistema perteneciente a la Seguridad Social

• Régimen de Obras Sociales
• Una herramienta eficaz para extender la
• cobertura social del trabajador y su familia

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Obras SocialesCaracterísticas

• Son entidades sin fines de lucro
• Están organizadas por rama productiva
• Su funcionamiento es controlado por la
  Superintendencia de Servicios de Salud
  dependiente del Estado Nacional

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Tipos de Obras Sociales

• Obras Sociales Sindicales
• Obras Sociales de Personal de Dirección
• O.S. de Profesionales y Empresarios
• O.S. Creadas por Leyes Nacionales
• ( Ej. Instituto de Servicios Sociales para
  Jubilados y Pensionados)

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Beneficiarios

• Total del Sistema al 28/02/06
• 15.514.299 personas
• Comprende a los afiliados titulares y su grupo
  familiar primario

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Prestaciones que brindan las Obras Sociales

• Programa Medico Obligatorio (atención
  ambulatoria, internación y alta complejidad)
• Atención Odontológica
• Salud Mental
• Provisión de Medicamentos
• Turismo Social
• Recreación

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Financiamiento

• Aportes y contribuciones exclusivamente.
• Personal en Relación de Dependencia Aportes (3)
  y contribuciones (6) sobre el salario mensual.
• Autónomos ar 22,00 ar 20,00 por familiar.
• ISSJyP es sostenido por el aporte de los
  jubilados y de todos los trabajadores en
  actividad (3del salario).

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Recaudación

• En el año 2005 el Sistema de Obras Sociales
  recaudó ar. 4.792.309.000
• Cotización promedio por afiliado y por año
  ar. 307 (us. 100)

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Administración

• O.S. Sindicales y de Dirección son patrimonio de
  los Trabajadores que la componen.
• Son administradas por un órgano de no mas de 5
  (cinco) personas.
• El ISSJP tiene un Directorio compuesto por
  miembros del Estado Nacional, los beneficiarios y
  los trabajadores.

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Fondo Solidario de Redistribución (Objetivos)

• Asegurar a cada Obra Social una cotización mínima
  por cada Afiliado
• Ayudar a la financiación de las patologías de
  alto costo.
• Financiar la realización de programas especiales
  para prevención y detección de determinadas
  enfermedades.

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Fondo Solidario de Redistribución
(Financiamiento)

• Se conforma con un porcentaje de la cotización
  (aporte contribución) de cada trabajador al
  Sistema.
• Este porcentaje varia entre el 10 y el 20 según
  el salario del beneficiario.
• Recaudación
• Recaudación del Fondo año 2006
• Se estima en ar. 1061 millones (us.347
  millones)

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Cambio de Obra Social

• Es posible siempre y cuando opere en el mismo
  sistema y corresponda al mismo rango laboral.
• Debe tener un año de antigüedad en la Obra Social
  para cambiarse a otra.
• El 90 de los afiliados no cambió su Obra Social.

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OSPRERA

• Obra Social del Personal Rural y
• Estibadores de la República Argentina

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OSPRERA

• Es la segunda O.S. en importancia en el país.
• Está organizada en todo el territorio nacional,
  contando con delegaciones en cada una de las
  provincias.
• Tiene 1.000 puestos de orientación y atención al
  afiliado.

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Población Beneficiaria

• OSPRERA cuenta con 1.267.888 afiliados, de los
  cuales
• 607.071 son titulares y
• 660.817 son familiares.
• El trabajador puede afiliar a esposa/o,
  compañera/o y a sus hijos.
• También, puede incorporar a otros parientes
  directos que se encuentren a su cargo.

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La Población Rural BeneficiariaCaracterísticas
y aspectos que hacen a su vulnerabilidad

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Características y Vulnerabilidad de la Población
Rural

• Las poblaciones rurales no son homogéneas
• Caracteres cambiantes (factores socio-culturales,
  climáticos y geográficos)
• Lejanía de los centros urbanos
• Escasa densidad poblacional rural
• Dispersión Geográfica
• Carencia de servicios (cloacas, luz, agua, etc.)

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Características y Vulnerabilidad de la Población
Rural

• Trabajo infantil
• Difícil acceso a servicios de Salud y Educación.
• Dificultad para el traslado
• Salarios inferiores a los de otros sectores.
• Accidentes de trabajo (Considerada una de las
  ocupaciones mas peligrosas)
• OIT Convenio 184

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Labor de OSPRERA

• Programa Prestacional
• Brinda todas las prestaciones médicas y
  odontológicas aprobadas por la autoridad
  sanitaria nacional.
• No prevé carencias ni preexistencias

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Modelo de Gestión

• Se sintetiza en dos criterios básicos
• Mas vale prevenir que curar
• Cuando el afiliado no busca a OSPRERA, OSPRERA
  debe buscar al afiliado

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Programas específicos de atención

• Programas de prevención y control de
• HIV - SIDA y/o enfermedades interferentes
• Mal de Chagas Maza y Hantavirus
• Salud Bucal
• Salud Sexual
• Diabetes.
• Enfermedades cardiovasculares.
• Cáncer de Mama y Cuello Uterino.
• Gripe
• Paludismo.
• Lepra.

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Programa de Atención del Niño y su Madre

• COBERTURA 100Atención integral del embarazo y
  del recién nacido.Medicamentos inherentes al
  embarazo, parto y puerperio.Medicamentos para
  el niño hasta el año de vida

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Acciones para potenciar sus efectos

• Divulgación del Programa para su utilización
  integral por parte del Beneficiario
• Información a los futuros padres sobre el
  embarazo y el posterior cuidado del bebé
• Trabajar sobre las pautas culturales de los
  beneficiarios a fin de superar conceptos y formas
  de atención anticuadas perjudícales para el bebé

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Desnutrición Cero

• Programa cuyo objetivo es brindar una dieta
  suplementaria a niños vulnerables a la
  desnutrición.
• Se ha realizado un plan piloto experimental
  entregando un suplemento que tiene como base la
  harina de soja precocida.
• Al presente, se están relevando los resultados.
  Los informes de avance son alentadores.

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