Diapositiva 1

1
CODICE EUROPEO CONTRO IL CANCRO IN VIGORE DAL 1
GENNAIO 1993
SONO DIECI RACCOMANDAZIONI DI STILI DI VITA E
MISURE PREVENTIVE. LA LORO CORRETTA APPLICAZIONE
PUO RIDURRE INCIDENZA E MORTALITA DI CANCRO
COSE
GRUPPO DI ESPERTI DI PIU PAESI.
DA CHI VIENE PROPOSTO
RIDURRE IL RISCHIO CANCRO. CONTRIBUIRE AL
MIGLIORAMENTO DELLE CONDIZIONI DI SALUTE.
QUALI SONO LE FINALITA?
2
CODICE EUROPEO CONTRO IL CANCRO

• NON FUMARE
• MODERARE IL CONSUMO DI ALCOLICI
• AUMENTARE LUSO QUOTIDIANO DI VERDURE E FRUTTA
  FRESCA E CIBI CON ALTO CONTENUTO DI FIBRE
• EVITARE ECCESSO DI PESO, MAGGIORE ATTIVITA
  FISICA, LIMITARE GLI ALIMENTI GRASSI
• EVITARE LESPOSIZIONE ECCESSIVA AL SOLE
• EVITARE LESPOSIZIONE A SOSTANZE CONOSCIUTE COME
  CANCEROGENE
• CONSULTARE IL MEDICO PER RIGONFIAMENTI, NEI CHE
  CAMBIANO FORMA, EMORRAGIE ANORMALI, LESIONI CHE
  NON GUARISCONO
• RIVOLGERSI AL MEDICO SE SI HA TOSSE PERSISTENTE
  RAUCEDINE, MUTAMENTI DELLE ABITUDINI INTESTINALI,
  PERDITA INSPIEGABILE DI PESO
• PER LE DONNE
• EFFETTUARE REGOLARMENTE UNO STRISCIO VAGINALE E
  GLI SCREENING DEL CANCRO DEL COLLO DELLUTERO
• SORVEGLIARE REGOLARMENTE IL SENO. SE ETA 50
  MAMMOGRAFIA SE 30 ECOGRAFIA.

3
AL PRIMO VERTICE MONDIALE CONTRO IL CANCRO
SVOLTOSI A PARIGI NEL 2000 E STATO REDATTO UN
DOCUMENTO. I DIECI ARTICOLI DELLA CARTA DI PARIGI
ART. 1 I DIRITTI DEL PAZIENTE ONCOLOGICO SONO DIRITTI UMANI
ART. 2 LO STIGMA ASSOCIATO AL CANCRO
ART. 3 PROGRESSI NELLACCERTAMENTO, NELLA DIAGNOSI, NEL TRATTAMENTO
ART. 4 IMPEGNO GLOBALE PER LA QUALITA DELLASSISTENZA ONCOLOGICA
ART. 5 IMPEGNO NELLA PREVENZIONE DEI TUMORI
ART. 6 SCREENING ONCOLOGICO PRECOCE
ART. 7 NECESSITA DI PARTECIPAZIONE ATTIVA DEI PAZIENTI NELLA LOTTA CONTRO IL CANCRO
ART. 8 MIGLIORAMENTO DELLA QUALITA DI VITA DEL PAZIENTE
ART. 9 SVILUPPO DI EFFICACI STRATEGIE ATITUMORALI PER RISPONDERE ALLE ESIGENZE LOCALI
ART. 10 COLLABORAZIONE ALLA RICERCA, ALLA TUTELA, ALLA PREVENZIONE ED ALLA CURA
4
PREVENZIONE PRIMARIA OGNI FORMA DI INTERVENTO
CHE SI PROPONGA DI RIDURRE L INSORGENZA DEI
TUMORI. TALE OBIETTIVO SI DOVREBBE
RAGGIUNGERE ATTRAVERSO LADOZIONE DI UN COMPLESSO
DI STRATEGIE VOLTE A RIDURRE O ELIMINARE LE
CAUSE DEI TUMORI. (A CONDIZIONE CHE QUESTE
SIANO NOTE)
5
UN RUOLO PARTICOLARE NELLEZIOLOGIA DEI TUMORI E
SVOLTO DAI VIRUS 15 DEI TUMORI NELLE
POPOLAZIONI MONDIALI SPECIE NEI PAESI
INDUSTRAILIZZATI
CERVICE UTERINA GENITALI ANO (80)
VIRUS DEL PAPILLOMA
VIRUS EPATITE B e C
TUMORI DEL FEGATO (80)
HELIOBACTERI PYLORI
TUMORI DELLO STOMACO (?)
CONDOTTI SU SOGGETTI MALATI DI CANCRO O DECEDUTI
PER TUMORI CON INFORMAZIONI A RITROSO
STUDI RETROSPETTIVI O CASO CONTROLLO
CONDOTTI SU SOGGETTI NON AFFETTI DA TUMORE MA
ESPOSTI A FATTORI MBIENTALI/INDIVIDUALI DI
RISCHIO CON INFORMAZIONI SULLINCIDENZA E
MORTALITA PER CANCRO
STUDI PROSPETTIVI O STUDI DI COORTE
6
PER QUALSIASI STUDIO EPIDEMIOLOGICO E NECESSARIO
CONFRONTARE I RISULTATI NEL GRUPPO DEI MALATI
(CASI) O DEGLI ESPOSTI CON I RISULTATI OSSERVATI
IN UN GRUPPO DI CONTROLLO (NON MALATI O NON
ESPOSTI) CONFRONTO TRA LE OSSERVAZIONI
MALATTIA/ NON MALATTIA ESPOSIZIONE/ NON ESPOSIZIONE
PARADOSSALMENTE NON E NECESSARIO CONOSCERE I
PROCESSI BIOLOGICI CHE CONDUCONO ALLA COMPARSA
DELLA MALATTIA PER VALIDARE UNA RICERCA CHE
DETERMINA CAUSA-EFFETTO. EPIDEMIOLOGIA
MOLECOLARE SI BASA SULLEVIDENZA BIOLOGICA CHE UN
DANNO GENETICO E ALLA BASE DELLINSORGENZA DELLA
MAGGIOR PARTE DEI TUMORI. (ALTERAZIONE DEL DNA
IL CODICE GENETICO MARCATORI BIOLOGICI)
7
PREVENZIONE SECONDARIA
HA LOBIETTIVO DI RIDURRE DELLE CONSEGUENZE DELLA
MALATTIA UNA VOLTA CHE QUESTA SIA STATA
DIAGNOSTICATA (NON E LA DIAGNOSI PRECOCE POICHE
E FONDAMENTALE LA TERAPIA EFFICACE)

• TEST PER LA DIAGNOSI PRECLINICA CIOE PRIMA DEI
  SINTOMI (ES. MAMMOGRAFIA)
• TRATTAMENTO INIZIATO PRECOCEMENTE PER EFFETTO
  DELLO SCREENING, DEVE DETERMINARE UN
  MIGLIORAMENTO DELLA PROGNOSI.

DA CIO LIMPOSSIBILITA DI PROGRAMMARE
INTERVENTI DI PREVENZIONE SECONDARIA PER
NEOPLASIE IN CUI NON ESISTONO TEST PER DIAGNOSI
PRECLINICHE. (AD ES. CANCRO
DEL PANCREAS)
8
RIDUZIONE DELLA MORTALITA PER SPECIFICHE FORME DI CANCRO CONSEGUENTE ALLAPPLICAZIONE IDEALE DI MISURE DI PREVENZIONE PRIMARIA
Sede tumorale Numero decessi Misure di prevenzione primaria Riduzione mortalità No. Decessi
Polmone 24784 Eliminazione del tabagismo e esposizioni professionali 80-90 10 19827-22305 2478
Colon-Retto 13406 Basso consumo di grassi e proteine animali 35 4692
Stomaco 14385 Elevato consumo di vegetali e frutta, basso di sale 50 7193
Mammella 10475 Basso consumo di grassi e riduzione peso in obesi 40 10 4190 1047
Fegato 8488 Riduzione consumo di alcol 15 1273
9
RIDUZIONE DELLA MORTALITA PER SPECIFICHE FORME DI CANCRO CONSEGUENTE ALLAPPLICAZIONE IDEALE DI MISURE DI PREVENZIONE PRIMARIA
Sede tumorale Numero decessi Misure di prevenzione primaria Riduzione mortalità No. Decessi
Pancreas 5900 Eliminazione del tabagismo 30 1770
Vescica 5270 Eliminazione del tabagismo e esposizioni professionali 30-70 10-20 1581-4743 527-1054
Laringe 2526 Eliminazione del tabagismo e riduzione consumo di alcol 85 2147
Esofago 2309 Eliminazione tabagismo e riduzione consumo di alcol 75 1732
Statistiche di Mortalità ISTAT, 1987 Tabella ripresa da F. Merlo. Strategie di Prevenzione Primaria. Quaderni dellAssociazione Volontari Ospedalieri, Genova, Quaderno n. 4, 1993. Statistiche di Mortalità ISTAT, 1987 Tabella ripresa da F. Merlo. Strategie di Prevenzione Primaria. Quaderni dellAssociazione Volontari Ospedalieri, Genova, Quaderno n. 4, 1993. Statistiche di Mortalità ISTAT, 1987 Tabella ripresa da F. Merlo. Strategie di Prevenzione Primaria. Quaderni dellAssociazione Volontari Ospedalieri, Genova, Quaderno n. 4, 1993. Statistiche di Mortalità ISTAT, 1987 Tabella ripresa da F. Merlo. Strategie di Prevenzione Primaria. Quaderni dellAssociazione Volontari Ospedalieri, Genova, Quaderno n. 4, 1993. Statistiche di Mortalità ISTAT, 1987 Tabella ripresa da F. Merlo. Strategie di Prevenzione Primaria. Quaderni dellAssociazione Volontari Ospedalieri, Genova, Quaderno n. 4, 1993.
10
RACCOMANDAZIONE PER GLI SCREENING ONCOLOGICI
NELLA COMUNITA EUROPEA
CERVICE UTERINA PAP TEST A INTERVALLO TRIENNALE A PARTIRE DAI 25-30 ANNI FINO A 60 ANNI

• MAMMELLA
• MAMMOGRAFIA A INTERVALLO BIENNALE
• TRA I 50 E I 69 ANNI

• COLON-RETTO
• TEST PER RICERCA SANGUE OCCULTO NELLE FECI
• OGNI ANNO A PARTIRE DAI 50 ANNI FINO AI 70
• 74 ANNI, CON PANCOLONSCOPIA PER I CASI
• RISULTATI POSITIVI AL TEST.

11
ASPETTI NUTRIZIONALI LEGATI ALLA PATOLOGIA
ONCOLOGICA

• LA CACHESSIA NEOPLASTICA SI PRESENTA CON
• ANORESSIA
• DEBOLEZZA
• PERDITA DI PESO E DISFUNZIONI ORGANICHE

LE CAUSE SONO UNA COMPLESSA INTERAZIONE DI
FATTORI

• OSTRUZIONI MECCANICHE DEL TRATTO GASTROENTERICO
• MALASSORBIMENTO
• DIMINUZIONE DELLA MASSA CORPOREA CONTINUA (SENZA
  RIDUZIONE DEL TUMORE).
• E IMPORTANTE UN ADEGUATO SUPPORTO NUTRIZIONALE
  CHE PUO RIDURRE LINSORGENZA DI COMPLICANZE
  POST-OPERATORIE. AUMENTARE LA RESISTENZA ALLE
  INFEZIONI.
• LA TERAPIA NUTRIZIONALE POTRA ESSERE ENTERALE
  E/O PARENTERALE

12
LA VIA PREFERITA E QUELLA ENTERALE POICHE
PERMETTE ALL INTESTINO DI FUNZIONARE NORMALMENTE
E MENO COSTOSA E PRESENTA MENO RISCHI RISPETTO
ALLA NUTRIZIONE PARENTERALE.
LA NUTRIZIONE ENTERALE PREVEDE LA
SOMMINISTRAZIONE DI SOSTANZE NUTRITIVE
DIRETTAMENTE NEL TRATTO GASTROENTERICO PER MEZZO
DI APPOSITA SONDA (SOLUZIONI PER LA NUTRIZIONE
STANDARD) COMPLICANZE
DISTURBI GASTROINTESTINALI (NAUSEA,VOMITO, DIARREA) COMPLICANZE MECCANICHE (OSTRUZIONE DEL LUME DEL SONDINO) COMPLICANZE METABOLICHE (INTOLLERANZE E SQUILIBRI ELLETTROLITICI)
13
COMPLICANZE DEI CIBI FRULLATI

• SONDE DI GROSSO DIAMETRO
• CIBI NON STERILI

CENTRALE DA C.V.C.
VIA PARENTERALE
PERIFERICA
COMPLICANZE

• CATTIVA GESTIONE DEL C.V.C.
• RISCHIO DI INFEZIONI
• MAL TOLLERABILITA

14
EDUCAZIONE E INFORMAZIONE ALIMENTARE
FATTORI PREDISPONENTI IL CANCRO SOVRAPPESO E OBESITA DIETA IPOCALORICA VITA SEDENTARIA ELEVATO CONSUMO DI GRASSI ANIMALI ECCESSO DI ALCOLICI FUMO
15
LA TEORIA DEI RADICALI LIBERI
UNO DEI PRINCIPALI MECCANISMI DAZIONE
RESPONSABILE DELL INDUZIONE DEL CANCRO E LA
LIBERAZIONE DI GRANDI QUANTITA DI RADICALI
LIBERI VERI E PROPRI KILLER CELLULARI. I
RADICALI LIBERI, CHE DERIVANO DALLOSSIGENO,
OSSIDANO, USURANO, BRUCIANO E DISTRUGGONO LE
CELLULE DEL NOSTRO CORPO. IL RADICALE
LIBERO E UNA MOLECOLA CON UN ELETRONE SPAIATO
NEL MANTELLO ELETTRONICO ESTERNO, PER CUI E
INSTABILE CON VITA BREVE. NEL TENTATIVO DI
RAGGIUNGERE STABILITA, DETERMINANO REAZIONI A
CATENA DISGREGANDO LE MOLECOLE STABILI CHE
DIVENTANO A LORO VOLTA RADICALI LIBERI
16
RADICALI LIBERI
UTILI PER DANNOSI PER
RESPIRAZIONE CELLULARE MECCANISMI DIFESA INVECCHIAMENTO PRECOCE MALATTIE DEGENERATIVE RISCHIO CARDIOVASCOLARE
17
RADICALI LIBERI
SOSTANZE INQUINANTI , FUMO, ALCOOL,
FARMACI, RADIAZIONI IONIZZANTI INDUCONO LA
LIBERAZIONE DI GRANDI QUANTITA DI RADICALI
LIBERI. IL SISTEMA DIFENSIVO E ASSICURATO
DA SOSTANZE ANTIOSSIDANTI CAPACI DI NEUTRALIZZARE
I RADICALI LIBERI.
18
OGNI TIPO DI INQUINAMENTO E OGNI SOSTANZA TOSSICA
PROVOCA UNA SOVRAUTILIZZAZIONE DI MICRO NUTRIENTI
(ANTIOSSIDANTI)

• ESPOSIZIONE PROLUNGATA AL SOLE ALTO CONSUMO DI
  BETACAROTENE A LIVELLO DELLA PELLE CON
  OSSIDAZIONE DEI LIPIDI DELLA MEMBRANA CELLULARE
• FUMO DI SIGARETTE RIDUCE LA VIT. C, VIT. E, VIT.
  T B12, B9
• ARIA INQUINATA ANIDRIDE SOLFOROSA -OSSIDO DI
  AZOTO- OZONO, IDROCARBURI
• ACQUA INQUINATA CLORO, NITRATI, ALLUMINIO
• ALIMENTI COLORANTI, CONSERVANTI, ADDITIVI, CIBI
  TROPPO COTTI
• INQUINAMENTI DEGLI AMBIENTI DI LAVORO
• SOSTANZE TOSSICHE, ALDEIDI, SOLVENTI, DETERSIVI
  SOLVENTI
• TRATTAMENTI FARMACOLOGICI PROLUNGATI LIBERANO
  RADICALI LIBERI.

19
PRINCIPALI SOSTANZE ANTIOSSIDANTI DRUG-FOOD

• INIBITORI DELLE PROTEASI
• VIT C (ACIDO ASCORBICO)
• VIT E (TOCOFEROLO)
• OLI ESSENZIALI
• BETACAROTENE
• CAROTENOIDI
• FLAVONOIDI
• LICOPENE
• SELENIO
• FENOLI
• CALCIO
• FIBRE.

20
LINEE GUIDA PER LA PREVENZIONE DEL CANCRO
GRASSI RIDURLI AL 30 O MENO DELLINTROTO QUOTIDIANO
FIBRE AUMENTARE IL CONSUMO DI CEREALI INTEGRALI (20-30 GR. AL DI)
FRUTTA E VERDURA ALMENO SEI PORZIONI AL DI (SPECIE AGRUMI, ORTAGGI VERDI, GIALLI, CAVOLI)
PESO NO OBESITA
ALCOOL RIDURLO AL MINIMO
CIBO CONSERVATO NO SPECIE SE AFFUMICATO.
21
EVITARE
PEPERONCINI ESSICCATI, FORMAGGI STAGIONATI, PESCE ESSICCATO, SOTTOACETI, GRATICOLA, BARBECUE, INSACCATI, FRITTURE.
22
PRINCIPALI FONTI NATURALI CON ATTIVITA
PROTETTIVA ANTICANCRO
AGLIO RICCO DI OLI ESSENZIALI RIDUCE I RISCHI DI CANCRO ALLO STOMACO E DEL COLON
AGRUMI RICCHI DI BETECAROTENE E VIT. C (SPECIE LA SCORZA)
CAROTA VERO E PROPRIO DRUG-FOOD. RICCA DI BETACAROTENE (PROVITAMINA CAPACE DI NEUTRALIZZARE I RADICALI LIBERI)
CAVOLO RICCHI DI VIT C, VIT B9 E TRA I PIU POTENTI ANTI CANCRO
CEREALI SPECIE QUELLI INTEGRALI
CIPOLLA HA AZIONE ANTICANCRO SPECIE PER FEGATO E COLON
23
CROCIFERE CAVOLI - BROCCOLI - RAPE- CRESCIONE. SE LA DIETA E SCARSA DI TALI ALIMENTI VI E RISCHIO TRE VOLTE MAGGIORE DI CANCRO DEL COLON (RICCO DI INDOLI)
KIWI BETACAROTENE E VIT. C
LEGUMI TRA I PIU RICCHI ANTIOSSIDANTI NATURALI
MELA SPECIE LA BUCCIA
OLIO DI OLIVA VIT E. ECCO PERCHE LOLIO VA TENUTO AL FRESCO E AL BUIO
SOIA RIDUCONO IL RISCHIO DI CANCRO ALLA PROSTATA
POMODORO BETACAROTENE E VIT. C
SPIRULINA ALGA MICROSCOPICA VIT C, VIT E GRUPPO B
THE VERDE SVOLGE RUOLO PROTETTIVO NEI CONFRONTI DEI TUMORI DELLA PELLE, MAMMELLA, POLMONE, ESOFAGO, STOMACO, DUODENO, COLON E FEGATO.
24
EFFETTI COLLATERALI DELLA CHEMIOTERAPIA
DEPRESSIONE MIDOLLARE
INIBIZIONE DELLATTIVITA DEL MIDOLLO OSSEO
CON DIMUNUZIONE DI - LEUCOCITI -
ERITROCITI - TROMBOCITI. LA CHEMIO NON HA
EFFETTO SULLE CELLULE MATURE CIRCOLANTI MA SOLO
SU QUELLE CHE SI TROVANO NELLA FASE DI
REPLICAZIONE ALLINTERNO DEL MIDOLLO OSSEO.
(10-14 GG PER LA MATURAZIONE) NON TUTTI I
CHEMIOTEAPICI DANNO MIELODREPRESSIONE.
CONTROLLI SETTIMANALI EMOCROMO COMPLETO.
INFEZIONI
NEL SOGGETTO LEUCOPENICO (G.B. TRA 3000 E 4000)
SI ATTIVANO LE PREVENZIONI ANTINFETTIVE E IL
TRATTAMENTO CHEMIOTERAPICO PUO ESSERE RITARDATO.
25
EMORRAGIE
NEL SOGGETTO TROMBO-CITOPENICO (PIASTRINE TRA
50.000 E 100.000) VANNO ATTUATE DELLE PRECAUZIONI
PER EVITARE DELLE EMORRAGIE.
SINTOMI GASTROINTESTINALI
MUCOSITI, STOMATITI, ESOFAGITI CHE DETERMINANO
NAUSEA, VOMITO, STIPSI O DIARREA.
ALOPECIA
NON SEMPRE PRESENTE, PROCESSO TEMPORANEO.
26
INTERVENTI INFERMIERISTICI PER PAZIENTI
LEUCOPENICI

• EVITARE LUOGHI AFFOLLATI E CONTATTO CON PERSONE
  RAFFREDDATE
• CONTROLLARE TC
• CONTROLLARE SEGNI E SINTOMI DI INFEZIONETOSSE,
  FEBBRE, URINE TORBIDE
• MANTENERE BUONA NUTRIZIONE
• RIPOSO ADEGUATO
• BUONA IGIENE
• CONTROLLO ACCURATO DELLE PIEGHE CUTANEE
• EVITARE LA CATETERIZZAZIONE.

27
INTERVENTI INFERMIERISTICI PER I PAZIENTI
PIASTRINOPENICI

• EVITARE TRAUMI
• CONTROLLARE QUOTIDIANAMENTE LA CUTE
• PREVENIRE LE LESIONI
• USARE RASOI ELETTRICI
• EVITARE LACIDO ACETILSOLICILICO
• ATTENZIONE NELLA CURA DEL PIEDE
• VERIFICARE URINE, FECI E VOMITO PER EVENTUALE
  SANGUE (ANCHE OCCULTO)
• EVITARE LE PROCEDURE INVASIVE CON VENI PUNTURE,
  INTRAMUSCOLO
• SE PRESCRITTE SOMMINISTRARE TRASFUSIONI
  PISTRINICHE.

28
MANIPOLAZIONE SICURA DEI FARMACI ANTIBLSTICI
IL PERICOLO PER IL PERSONALE SANITARIO ESPOSTO AI
CHEMIOTERAPICI ANTIBLASTICI E DI

• GENOTOSSICITA
• CARCINOGENICITA
• TERATOGENECITA
• EVIDENZE DI TOSSICITA DI ORGANO.

LE POTENZIALI VIE DI CONTAMINAZIONE SONO

• LINALAZIONE
• LASSORBIMENTO ATTRAVERSO CUTE/MUCOSE
• LINIEZIONE ACCIDENTALE
• LINFUSIONE.

29
TOSSICITA LOCALE E GENERALE IMMEDIATA
MUCOSI OCULARI CONGIUNTIVITI CON
LESIONI CORNEALI
CUTE DERMATITI DI VARIA ENTITA
FINO ALLA NECROSI
TRATTO AEREO SUPERIORE IRRITAZIONE
FINO ALLEDEMA
MANIFESTAZIONI ALLERGICHE SISTEMICHE
RARE
30
TOSSICITA GENERALE TARDIVA

• RISCHIO RIPRODUTTIVO
• - EMBRIOTOSSICITA,
• - SPERMIOTOSSICITA,
• - TERATOGENICITA
• RISCHIO CANCEROGENO
• ULTIMAMENTE MENO PRESENTE PER LA CORRETTA
• MANIPOLAZIONE DEGLI ANTIBLASTICI.
• TUMORI EMATOLOGICI.

31
MISURE PREVENTIVE
PRECAUZIONI

• PROTEGGERE E CONSERVARE IN SICUREZZA
• INFORMARE ED EDUCARE IL PERSONALE CHE MANIPOLA
  TALI FARMACI
• NON FAR FUORIUSCIRE I FARMACI DAI LORO
  CONTENITORI DURANTE LA MANIPOLAZIONE (DILUIZIONE,
  SOMMINISTRAZIONE)
• ELIMINARE LA POSSIBILITA DI INALAZIONE E IL
  CONTATTO DIRETTO CON PELLE E OCCHI

CARATTERISTICHE DEI LOCALI DI CONSERVAZIONE

• ACCESSO LIMITATO AL PERSONALE AUTORIZZATO
• METODO PER POTER IDENTIFICARE LIMBALLAGGIO
• ATTREZZATURE (SCAFFALI, CARRELLI ADEGUATI) NON
  DEVONO ESSERE DI MATERIALE SCADENTE
• METODO DI TRASPORTO DEI FARMACI SICURO.

32
MISURE PREVENTIVE
IMMAGAZZINAMENTO
CONTAMINAZIONE ACCIDENTALE DELLAMBIENTE DI
LAVORO SI PREVIENE MANTENENDO LINTEGRITA E LA
SICUREZZA DELLE CONFEZIONI GLI AMBIENTI DEVONO
ESSERE DOTATI DI SISTEMI DI AREAZIONE E PAVIMENTI
LAVABILI FACILMENTE.
PREPARAZIONE

• LINQUINAMENTO ATMOSFERICO SI VERIFICA
  SOPRATTUTTO
• APERTURA DELLA FIALA
• ESTRAZIONE DELLAGO DAL FLACONE
• TRASFERIMENTO DEL FARMACO DAL FLACONE ALLA
  SIRINGA O ALLA FLEBOCLISI
• ESPULSIONE DI ARIA DALLA SIRINGA PER IL DOSAGGIO
  DEL FARMACO.

33
LA VIA INALATORIA NON E LA PIU FREQUENTE,
QUELLA PERCUTANEA E SENZALTRO LA PIU
IMPORTANTE.

• NELLE STANZE
• CAPPA ASPIRANTE,
• PORTE DI ACCESSO CON BATTENTE VERSO LESTERNO,
• PUNTO DI DECONTAMINAZIONE.

• DURANTE LA MANIPOLAZIONE DEI FARMACI, LOPERATORE
• DOVREBBE INDOSSARE
• GUANTI MONOUSO PRIVI DI TALCO O POLVERI (MEGLIO
  SE DUE PAIA) NO AL TALCO PER LAUMENTO DI
  LIVELLI DI RESIDUI DI POLVERE
• CAMICE MONOUSO CON MANICHE LUNGHE ED ELASTICI BEN
  ADERENTI POCO PERMEABILI
• MASCHERINA MONOUSO
• OCCHIALI IN PLASTICA.

34
SOMMINISTRAZIONE

• NO A SET DI DEFLUSSORI CON PRESE D ARIA
• MEZZI DI PROTEZIONE DURANTE LA SOMMINISTRAZIONE
• OCCHIALI OCULARI
• DISPONIBILI KIT PER LA SOMMINISTRAZIONE.

SMALTIMENTO

• ELIMINARE TUTTO IL MATERIALE USATO IN CONTENITORI
  NON PERFORABILI (RIFIUTI OSPEDALIERI SPECIALI)
• LAVARE RIPIANI E SUPERFICI CON IPOCLORITO DI
  SODIO AL 10 IN ACQUA
• I RESIDUI DI FARMACI E FLEBOCLISI SMALTITI IN
  SPECIALI CONTENITORI E INVIATI ALLINCENERITORE.