LA QUALITA

1
LA QUALITA DELLA VITA DURANTE LA CHEMIOTERAPIA
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• INFERMIERA ALESSIA ZARDINI
• Ospedale S. Cuore Don Calabria di Negrar
• Divisione di Oncologia Medica
• 28 MAGGIO 2010 COLOGNOLA AI COLLI

2
QUALITA DI VITA - DEFINIZIONE
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• dal greco eudaimonia buono spirito/felicità.
  Elemento essenziale della concezione di salute,
  correlata al benessere individuale ed influenzata
  dal contesto culturale e sociale di vita.
• La percezione del paziente su tutti gli aspetti
  delle sue normali attività quotidiane, in
  relazione allo stato di salute

3
Davanti ad un paziente che deve essere
chemiotrattato, linfermiere è chiamato a
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Instaurare la relazione daiuto e a promuovere il
  counseling (mettere il pz a proprio agio - dare
  la possibilità al paziente di esprimersi)
• Accompagnare la persona in questa fase delicata
  della vita curare laccoglienza alla struttura
  (pz che viene trattato in DH rendere il pz
  consapevole di aderire al programma terapeutico)
• Ascoltare e comprendere paure aspettative e
  bisogni

4

• Comunicare con il paziente gli effetti
  collaterali che possono insorgere o che sono
  insorti durante la terapia (tossicita)
• Essere un punto di riferimento affidabile e una
  figura che fa da intermediario tra pz / familiari
  e medico (trasmettendo fiducia nel trattamento
  si da anche speranza)
• Valutare e prevenire i rischi legati alla
  chemioterapia (accessi venosi supporto
  psicologico)

5
RILEVAZIONE DELLASODDISFAZIONE SOGGETTIVA NEL
PAZIENTE CHEMIOTRATTATO
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
6
Obiettivo Generale
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
rilevare, mediante un questionario, il livello
di soddisfazione soggettiva dei pazienti trattati
con chemioterapia
7
Obiettivi Specifici
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

1. rendere più efficace la relazione daiuto grazie
   alla maggior quantità/qualità delle informazioni
   ricevute
2. individuare tempestivamente le aree problematiche
   ed attivare opportuni accorgimenti terapeutici
   e/o relazionali
3. valutare lattendibilità dello strumento per
   ulteriori applicazioni.

8
Metodologia
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
Individuazione del problema Si è sentito il
bisogno di migliorare la comunicazione tra
infermiera e paziente e di conoscere maggiormente
le sensazioni vissute dal paziente nei vari
aspetti della sua vita prima e durante il
trattamento chemioterapico.
9
Metodologia
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Scelta dello strumento
• Questionario SAT-P (satisfaction profile).
• Test analitico riguarda 32 aspetti della vita
  quotidiana raggruppati in 5 fattori
• Funzionalità psicologica (tono dellumore,
  efficenza mentale, stabilità emozionale, fiducia
  in se stesso, abilità di problem solving,
  autonomia psicologica, autocontrollo, immagine
  sociale, rapporto di coppia, ruolo familiare)
• Funzionalità fisica (benessere e aspetto fisico,
  mobilità e attività fisica, frequenza e qualità
  dei rapporti sessuali, resistenza allo stress,
  attività del tempo libero)

10

• 3. Lavoro ( tipo di lavoro, organizzazione del
  lavoro, ruolo professionale, rendimento
  lavorativo, situazione economica)
• 4. Sonno, alimentazione, tempo libero (quantità
  e qualità del sonno qualità dellalimentazione
  comportamento alimentare, resistenza fisica)
• 5. Funzionalità sociale ( rapporto con altri
  familiari, con amici e colleghi)

11
Metodologia
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
Applicazione dello strumento Per ogni aspetto di
vita quotidiana il paziente è invitato ad
esprimere il proprio livello di soddisfazione
nellultimo mese.
12
Campione considerato
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Inizio dello studio aprile 2008.
• Sono stati arruolati 23 pazienti - 9 uomini e 14
  donne - tutti alla prima diagnosi di patologia
  tumorale
• Ad ogni pazienti si sono somministrati 3 test
  con le seguenti modalità
• Tempo 0 ? INTERVISTA
• Tempo 1 (dopo 1 mese) ? AUTOCOMPILAZIONE
• Tempo 3 (dopo 3 mesi) ? AUTOCOMPILAZIONE

13
Confronto delle medie
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
14
Funzionalità Fisica
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
15
Lavoro
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
16
Funzionalità Psicologica
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
17
Funzionalità Psicologica
18
Funzionalità Sociale
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria
19
Indicazioni preliminari
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Riduzione della attività lavorativa e
  funzionalità fisica (più evidente nelle donne)
• Conferma di come la funzionalità psicologica (più
  evidente negli uomini) è influenzata da
• Stabilità emozionale
• Rapporto di coppia
• Funzionalità sociale andamento diverso tra i due
  sessi

20
Riflessioni sul lavoro svolto
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Ciò che abbiamo ottenuto
• PER IL PAZIENTE
• maggior attenzione alla sua soggettività
• relazione daiuto più efficace
• attivazione delle possibili risorse personali.

21
Riflessioni sul lavoro svolto
U.O. di Oncologia
Ospedale S. Cuore-Don Calabria

• Ciò che abbiamo ottenuto
• PER L INFERMIERE
• migliora la conoscenza delle emozioni e delle
  difficoltà vissute dal paziente
• permette di considerare ambiti emotivi
  particolarmente delicati e solitamente nascosti
• aiuta ad instaurare una relazione daiuto più
  efficace.

22

• Grazie a tutti per lattenzione!!!