LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS

• I- Les vaisseaux
• I.1 les artères
• I.2 les veines
• II Le milieu intérieur
• II.1 la lymphe
• II.2 le sang
• Le plasma
• Les éléments figurés
• III- Lhémostase
• Les facteurs de coagulation

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Les
vaisseaux

• A sa sortie du cœur, le sang entre dans le
  système vasculaire composé dune variété de
  vaisseaux. Ces vaisseaux conduisent le sang à
  toutes les parties du corps, permettent léchange
  de certaines substances entre le sang et les
  liquides corporels et finalement, renvoient le
  sang au cœur.
• Les dimensions des vaisseaux et lépaisseur de
  leurs parois varient, tout comme leurs pressions
  internes.

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Les
vaisseaux

• Artères
• (transportent le sang hors du cœur)
• ?
• Artérioles
• ?
• Capillaires
• ?
• Veinules
• ?
• Veines
• ( retournent le sang aux oreillettes du cœur)

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Les
vaisseaux

• Les vaisseaux sanguins
• sont faits de 3 couches 
• Une tunique interne ou intima
• Une tunique moyenne ou média
• Une tunique externe ou adventice

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Les
vaisseaux

• LES ARTERES
• Il existe 2 sortes dartères 
• les artères élastiques  artères conductrices
• les artères musculaires  artères distributrices
  (distribuent le sang à travers le corps)
• Elles sont de différents calibres et
  portent alors un nom différent  artère,
  artériole et capillaire

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Les
vaisseaux

• LES VEINES
• permettent de faire revenir le sang au cœur par
  lintermédiaire des veines caves inférieures et
  supérieures.
• Le sang remonte au cœur par différence de
  pression entre loreillette droite et la veine
  cave, par un effet de pompe avec le diaphragme et
  par les valvules qui empêchent le reflux.
• Le système porte est le système veineux le plus
  important  cest un gros vaisseau qui transporte
  le sang appauvri en O2 des viscères vers le cœur.

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 1-LA LYMPHE
• Le système lymphatique est étroitement lié,
  fonctionnellement et anatomiquement, au système
  cardio-vasculaire.
• Le liquide tissulaire entre dans le système
  lymphatique en traversant les parois très minces
  des capillaires lymphatiques. Lorsque ce liquide
  est dans les vaisseaux du système lymphatique, on
  lappelle lymphe.    

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• Les tissus lymphoïdes sont 
• Les ganglions lymphatiques
• les amygdales
• la rate
• le thymus

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• La lymphe est un liquide intérieur qui a pour
  rôle 
• la destruction des bactéries  phagocytose (les
  macrophages sont présents dans la lymphe). Lors
  dune infection, le rythme de fabrication des
  macrophages peut devenir si élevé dans les
  ganglions que ces derniers augmentent de volume
  et deviennent douloureux
• les réponses immunitaires spécifiques 
  fabrication dAc ayant pour but de détruire les
  substances étrangères.
• Le retour du liquide interstitiel dans le sang
  (si excés par exemple)

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• Cest aussi le liquide dans lequel baignent les
  cellules de lorganisme, hors des vaisseaux
  lymphatiques. Il est appelé liquide interstitiel.
  Les cellules y puisent leurs nutriments et y
  rejettent leurs déchets.
• Nutriment substance nutritive qui peut être
  assimilable sans subir de transformation
  digestive.
•  
• La lymphe a également un rôle de transport des
  protéines, des graisses en plus du système de
  défense.

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 2-LE SANG
• véhicule des substances à travers le corps. Il
  apporte de loxygène (par lintermédiaire de
  lHémoglobine quil contient) et des substances
  alimentaires aux cellules et élimine de celles-ci
  le dioxyde de carbone.
• transporte également, entre les cellules, des
  produits cellulaires comme les hormones.
• le sang et ses constituants aident à maintenir
  lhoméostasie en protégeant les tissus contre les
  variations extrême de pH, en luttant contre les
  substances étrangères et contre les
  microorganismes toxiques et, de plus, en
  participant à la thermorégulation du corps.
• Létendue générale du volume sanguin total est de
  4 à 5 L chez la femme et de 5 à 6 L chez lhomme.

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 2.1 Le plasma
• Différent du sérum plasma sans éléments de
  coagulation
• partie liquide du sang dans laquelle sont
  suspendues les
• cellules sanguines.
• Il est composé de deau ( 90 ) et de substances
  dissoutes
• ( protéines, gaz, électrolytes, nutriments, et
  déchets

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 2.2 Les éléments figurés
• Globules rouges érythrocytes, hématies. ( à
  différencier avec les
• réticulocytes qui sont des jeunes GR)
• Rôle Assurent le transport de lO2 et dune
  partie du gaz carbonique
• par lintermédiaire de lHb quil contient.
• Le sang en compte  4 à 5 millions/mm3
• Lérythropoïèse ( formation de GR) se produit
  dans la moelle osseuse.
• Leur destruction seffectue dans la rate.
• La régulation de lérythropoïèse est assurée par
  une hormone,
• lérythropoïétine sécrétée par les cellules
  rénales. Elle est fabriquée
• dés quil y a une diminution de lapport dO2 aux
  reins .
•  

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 2.2 Les éléments figurés (suite)
• Les globules blancs ou leucocytes
• Rôle de défense contre les cellules ou substances
  étrangères. Ils
• Utilisent les vaisseaux sanguins pour atteindre
  la région où ils
• exercent leur fonction.
• Taux 4000 à 10000 / mm3
• Il existe 3 types de leucocytes 
• les granulocytes polynucléaires ( rôle de
  phagocytose des corps étrangers surtout les
  bactéries)..
• les monocytes (se développent en grosses cellules
  phagocytaires, appelées macrophages)
• les lymphocytes ( à lorigine des Ac)

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS / Le
milieu intérieur

• 2.2 Les éléments figurés (suite)
• Les plaquettes ont un rôle dans lhémostase (
  mécanisme darrêt
• des hémorragies et des saignements).
• Le taux est de 150000 à 350000 /mm 3
• Elles sont fabriquées à partir de la moelle
  osseuse ( thrombopoïèse)
• et détruites dans la rate et le foie.
• Thrombopénie déficit en plaquettes
• Thrombocytose excès en plaquettes

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS /
Lhémostase

• LHEMOSTASE représente larrêt dun saignement,
  larrêt ou le
• ralentissement dun flux sanguin dans un vaisseau
  ou dans une
• de ses parties. Lorsquun vaisseau sanguin est
  lésé ou
• endommagé, lhémostase se fait par divers
  mécanismes 
• Lhémostase se déroule en 3 temps 
• Lhémostase primaire
• La coagulation
• La fibrinolyse

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS /
Lhémostase

• Lhémostase primaire
• Seffectue en deux phases
• La constriction vasculaire  vasoconstriction
  réflexe dun vaisseau lésé dont le but est de
  diminuer la fuite sanguine.
• Formation dun clou plaquettaire ou thrombus
  blanc 
• Adhésion plaquettaire (Les plaquettes adhèrent
  aux bords de la plaie et lobstruent).

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS /
Lhémostase

• La coagulation
• La formation dun caillot de sang exige la
  transformation dune
• protéine soluble, appelée fibrinogène, en un
  polymère insoluble et
• filamenteux, appelé fibrine.
• La fibrinolyse
• dissolution du caillot et survient quelques
  jours après la formation
• de ce dernier. Le but est de restaurer la lumière
  du vaisseau.
• Seffectue grâce à une enzyme plasmatique appelée
  plasminogène.
• Elle est activée par un facteur de coagulation.

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LA CIRCULATION SANGUINE ET SES COMPOSANTS /
Lhémostase

• Les facteurs de coagulation
• il existe de nombreux facteurs de coagulation
  indispensables dans
• la lutte contre les hémorragies.
• Chaque facteur a son rôle. La plupart sont
  synthétisée dans le foie.
• Ces facteurs sont synthétisés grâce à la vitamine
  K donc si absence
• de cette vitamine troubles de la coagulation.
• Le bilan qui explore les facteurs de coagulation
  synthétisés dans le
• foie est le TP Taux de prothrombine.