Trastorno POR d

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Trastorno POR déficit de atención con
hiperactividad (TDAH)

• DR. ÓSCAR MACOTELA GONZÀLEZ
• OTORRINOLARINGOLOGÌA Y
• CIRUGÌA DE CABEZA Y CUELLO
• ALERGIA EN ORL.
• TULA DE ALLENDE, HGO.

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Qué es este trastorno?

• Trastorno de conducta que afecta a niños y niñas,
  principalmente en edad escolar, se caracteriza
  por
• falta de atención
• impulsividad
• hiperactividad.

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Frecuencia

• Se considera que afecta entre un 8 al 12 de
  niños y niñas en todo el mundo.
• Junto con la alergia, son las enfermedades más
  frecuentes en la infancia.

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Formas clínicas
Los niños con TDAH son extremadamente activos,
impulsivos y distraídos, y suelen tener
dificultades en el hogar y en la escuela.

• Existen tres subtipos en función del predominio
  de uno u otro síntoma
• A)con impulsividad e hiperactividad.
• B)con inatención.
• C)combinado, que es el más frecuente.

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Síntomas agregados

• En muchos casos se presenta agresividad, bajo
  umbral a la frustración (berrinches),
  alteraciones al dormir, movimientos de pies, bajo
  rendimiento escolar.
• Distraerse fácilmente y olvidarse las cosas con
  frecuencia.
• Cambiar rápidamente de una actividad a otra.
  Tener problemas para seguir instrucciones. Soñar
  despiertos/fantasear demasiado.
• Tener problemas para terminar cosas como la tarea
  y los quehaceres domésticos.
• Perder juguetes, libros, y útiles escolares con
  frecuencia.

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• Estar muy inquietos y retorcerse mucho. Hablar
  sin parar e interrumpir a las personas. Corretear
  mucho
• Tocar y jugar con todo lo que ven.
• Ser muy impacientes.
• Decir comentarios inadecuados.
• Tener problemas para controlar sus emociones.

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• En un porcentaje alto se presentan síntomas en
• vías respiratorias infecciones recurrentes,
  obstrucción respiratoria, ronquido al dormir,
  dolor de oído.
• digestivas estreñimiento, dolor abdominal,
  reflujo, halitosis, infecciones por hongos en
  boca.
• dermatológicas mejillas rojas, comezón y
  ronchas en pliegues de codos y rodillas.

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Causa

• En la actualidad se considera que es un
  padecimiento de origen genético y con un
  componente orgánico por deficiencias
  anatómico-biológicas, que afectan ciertas
  estructuras cerebrales, con alteración en el
  transporte y recaptación de dopamina.
• .

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• La causa puede ser genética y adquirida
• Contribuyen circunstancias socio ambientales
  adversas, problemas durante el parto, cesáreas,
  alteraciones neurológicas, alergias de tipo
  alimentario, ingesta de colorantes artificiales,
  conservadores, salicilatos y azucares refinados.

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Pelsser LM, Frankena K, Toorman J, Savelkoul HF,
Dubois AE, Pereira RR, Haagen TA, Rommelse NN,
Buitelaar JK. Effects of a restricted elimination
diet on the behaviour of children with
attention-deficit hyperactivity disorder (INCA
study) a randomised controlled trial. Lancet.
2011 Feb 5377(9764)494-503

• Estudios previos sugirieron que en algunos niños,
  el TDAH sería un trastorno alérgico o de
  hipersensibilidad que podría estar impulsado por
  algún tipo de alimento que causa reacciones
  alérgicas.

LOS ALIMENTOS CAUSANTES DE ALERGIA O
HIPERSENSIBILIDAD SON LÀCTEOS, TRIGO, HUEVO,
SOYA, CACAHUATE, NARANJA, TOMATE, NUEZ, PESCADO,
MARISCOS. TAMBIEN SE INCLUYEN LOS COLORANTES
ARTIFICIALES, CONSERVADORES Y AZUCARES REFINADOS.
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• En un estudio sobre 100 niños con TDAH, uno de
  los trastornos mentales infantiles más comunes,
  expertos de la Universidad de Radboud y del
  Centro de Investigación del TDAH en Holanda
  hallaron que una dieta restringida generaba
  importantes mejoras en los síntomas de algunos
  pacientes.

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• Los alimentos como el trigo, los tomates, las
  naranjas, los huevos y los productos lácteos se
  mantuvieron fuera de la dieta dado que suelen
  estar relacionados con alergias o intolerancias
  alimenticias.
• Después de cinco semanas, los chicos que
  reaccionaron bien a la dieta restringida pasaron
  a una segunda fase en la que se agregaban
  paulatinamente distintos grupos de alimentos a la
  dieta y se controlaban sus síntomas para ver si
  empeoraban.
• Los alimentos escogidos fueron diferentes para
  cada niño, en base a resultados sanguíneos.
• En la primera fase, el 64 por ciento de los niños
  con la dieta limitada presentó mejoras
  significativas en sus síntomas de TDAH, dijo
  Buitelaar.

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• Expertos externos que comentaron la investigación
  señalaron que ofrece una evidencia excelente de
  que los cambios en la alimentación podrían ser
  muy beneficiosos para algunos chicos con TDAH,
  aunque cuestionaron si la medida sería sostenible
  en términos de tiempo y recursos.

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• Los niños con trastorno por déficit de atención
  con hiperactividad (TDAH) deberían consumir una
  dieta especial para ayudar a determinar si
  ciertos alimentos empeoran su condición.
• Pelsser LM, Frankena K, Toorman J, Savelkoul HF,
  Dubois AE, Pereira RR, Haagen TA, Rommelse NN,
  Buitelaar JK. Effects of a restricted elimination
  diet on the behaviour of children with
  attention-deficit hyperactivity disorder (INCA
  study) a randomised controlled trial. Lancet.
  2011 Feb 5377(9764)494-503

La intervención alimenticia debería evaluarse en
todos los niños con TDAH, indicaron los
científicos en la revista médica The Lancet
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• No hay cura para el TDAH, pero los síntomas
  pueden mantenerse bajo control con una
  combinación de dieta de eliminación y terapia
  conductual.
• LEER LAS ETIQUETAS DE LOS
  ENVASES

Es importante evitar el consumo de alimentos y
golosinas que contengan los colorantes
artificiales Azul 1, Naranja 2, Verde 3, Naranja
B, Rojo 3, Rojo 40, Amarillo 5 y Amarillo 6
y conservadores como el benzoato de sodio.
EVITAR EL CONSUMO DE AZUCAR REFINADA Y ALIMENTOS
PROCESADOS CON EDULCORANTES ARTIFICIALES Y
CONSERVADORES.
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• Cómo afecta el TDAH a los adolescentes?
• Ser adolescente no siempre es fácil. Los
  adolescentes que tienen TDAH pueden pasar malos
  momentos. La escuela puede ser difícil y algunos
  adolescentes pueden tomar demasiados riesgos o
  romper reglas. Pero, al igual que los niños que
  tienen TDAH, los adolescentes pueden mejorar con
  tratamiento.

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• Los adultos también pueden tener TDAH?
• Muchos adultos tienen TDAH y no lo saben. Al
  igual que el TDAH en los niños y adolescentes, el
  TDAH en los adultos puede dificultarles la vida.
  El TDAH puede hacer que a los adultos les sea
  difícil sentirse organizados, conservar un
  empleo, o llegar al trabajo a tiempo.
• Los adultos que tienen TDAH pueden tener
  problemas en sus relaciones personales. El
  trastorno también puede hacer que se sientan
  inquietos.

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Gracias por su valiosa atención