ATRIBUTIILE MEDICULUI DE MEDICINA MUNCII SI DIFICULTATILE

1
ATRIBUTIILE MEDICULUI DE MEDICINA MUNCII SI
DIFICULTATILE ÎN SUPRAVEGHEREA MEDICALA SPECIALA
A EXPUSILOR PROFESIONAL LA RADIATII IONIZANTE DIN
DOMENIUL MEDICAL

• Felicia Steliana Popescu
• Lavinia Delia Calugareanu Institutul National de
  Sanatate Publica
• CONFERINTA NATIONALA COMUNA
• Protectia în expunerea profesionala la radiatii
  ionizante
• Bucuresti, 8 octombrie 2010

2
Atributiile medicului de medicina muncii

• Atributiile medicului de medicina muncii sunt
  stabilite prin programa de pregatire in
  rezidentiat, precum si prin statutul medicului de
  medicina muncii. Supravegherea
  medicala speciala a expusilor profesional la
  radiatii ionizante respecta principiile
  fundamentale ale specialitatii de medicina
  muncii, insa se supune si altor reglementari cum
  ar fi
• 1. Normele fundamentale de Securitate Radiologica
  publicate in 2000,
• 2. Ordinul Ministrului Sanatatii si Familiei Nr.
  944 din 28 decembrie 2001 pentru aprobarea
  Normelor privind supravegherea medicala a
  persoanelor expuse profesional la radiatii
  ionizante (publicat în MO, nr. 34 din 18 ianuarie
  2002)

3
Atributiile medicului de medicina muncii

• 3. ordinul Ministrului Sanatatii si Familiei Nr.
  1032 din 20 decembrie 2002 pentru aprobarea
  completarilor la Normele privind supravegherea
  medicala a persoanelor expuse profesional la
  radiatii ionizante, aprobate prin Ordinul
  ministrului sanatatii si familiei nr. 944/2001,
  Publicat în MO, nr. 15 din 13 ianuarie 2003
• 4.LEGEA 319 Legea securitatii si sanatatii în
  munca
• 5. Hotarare nr. 355/2007,   fisa no. 102 din
  11/04/2007, Publicat in Monitorul Oficial, Partea
  I nr. 332 din 17/05/2007 privind supravegherea
  sanatatii lucratorilor
• 6. HG 1093 privind stabilirea cerintelor
  minime de securitate si  sanatate pentru
  protectia lucratorilor impotriva riscurilor
   legate de expunerea la agenti cancerigeni sau
  mutageni la locul de munca .

4
SUPRAVEGHEREA MEDICALA

• Supravegherea medicala este responsabilitatea
  medicului de medicina muncii abilitat si a
  serviciilor de medicina muncii recunoscute de
  Ministerul Sanatatii. Supravegherea medicala
  asigura evaluarea starii de sanatate a
  lucratorului cu privire la aptitudinea sa pentru
  sarcinile descrise ale postului de munca, precum
  si evaluarea aptitudinii în munca la angajare si
  pe perioada angajarii.

5
ASPECTE POZITIVE

• colaborare buna cu reteaua de Igiena radiatiilor
  ionizante a MS
• colaborare buna cu CNCAN care supravegheaza
  lista medicilor abilitati
• organizarea de cursuri periodice de
  radioprotectie si radiopatologie
• existenta unei retele de radiopatologiecu
  medici de medicina muncii abilitati.

6
DIFICULTATILE ÎN SUPRAVEGHEREA MEDICALA SPECIALA
A EXPUSILOR PROFESIONAL LA RADIATII IONIZANTE
SUNT LEGATE DE

• distribuire inegala in teritoriu a medicilor
  abilitati - numar de medici abilitati suficient
  de mare, dar nu se acopera toate judetele tarii
• Comunicare deficitara intre institutii si intre
  medicii abilitati
• Lipsa culturii de radioprotectie
• Lipsa cererii raportarilor periodice
• Tendinta de uita de alti factori de risc din
  mediul de munca

7
Dificultatile in supravegherea medicala speciala
a expusilor profesional la radiatii ionizante
sunt legate de

• Dificultati in organizarea examenelor prin
  comisia de abilitare (modificarea structurilor,
  moficarea conducerii institutiilor... )
• Se uita de necesitatea de a avea un curs de
  specialitate la intervalul stabilit legal de 3
  ani, si aceste cursuri nu sunt platite de catre
  angajator
• Declararea unor boli profesionale (cum ar fi
  neoplaziile) fara o documentare si o sustinere
  corecta, rezulta dificultati la nivelul comisiei
  MS
• Desfiintarea departamentului clinic din cadrul
  Centrului Pilot de radiopatologie

8
ASPECTE SPECIFICE LEGATE DE DOMENIULUI MEDICAL

• Rezidentiat fara cursuri de radioprotectie
• Lipsa culturii de radioprotectie
• Spitalele nu au incadrati medici de medicina
  muncii abilitati
• Investigatiile si analizele se fac in centre
  diferite
• Investigatiile sunt efectuate de catre colegii
  din spitale
• Indisciplina privind respectarea programarilor
• Solicitari doar cand se fac autorizari sau
  reautorizari prin CNCAN
• Pretentiile legate de schimbarea locului de munca
  sau de semnalare si declarare de boli
  profesionale
• Lipsa datelor dozimetrice
• Schimbarea frecventa a furnizorului de servicii
  medicale.

9
CONCLUZII

• In concluzie se impune o analiza atenta a
  distributiei medicilor abilitati in teritoriu, o
  implicare mai atenta a autoritatilor locale in
  respectarea legislatiei in domeniu, o instruire
  permanenta a medicilor abilitati.
• Realizarea unei retele OFICIALE a medicilor de
  medicna muncii abilitati
• Organizarea periodica de intruniri a medicilor
  implicati in aceasta activitate

10

• Va multumim pentru atentie
• Dr. Felicia Steliana Popescu
• E-mail feliciapopescu_at_radiopatologie.ro
• Si
• Dr. Lavinia Delia Calugareanu
• E-mail emla_31_at_yahoo.com