GESTION DES DECHETS

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HÔPITAL NORD
GESTION DES DECHETS
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GESTION DES DECHETS

• Suite à la réserve émise par lHAS en Janvier
  2006, la sécurisation du circuit délimination
  des déchets a été définie comme un axe
  prioritaire de la politique dÉtablissement, cinq
  objectifs ont été fixés 
• Généraliser la mise en place du tri des déchets à
  la source à lensemble des unités de soins 
  extension du tri des 3 services initiateurs
  (Blocs, Réanimation et Imagerie médicale) à
  lensemble des unités
• Sensibiliser lensemble du personnel aux bonnes
  pratiques relatives à la gestion des déchets dans
  une vision efficace et adaptée à leur quotidien
• Sécuriser le transport des déchets de lunité
  productrice jusquà laire à déchets transport
  des déchets assuré systématiquement dans des
  conteneurs fermés
• Eliminer le tri manuel au niveau de laire à
  déchets, en respectant les règles dhygiène et de
  sécurité
• Pérenniser la démarche qualité sur le circuit des
  déchets

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• Les objectifs précités ont été déclinés en
  actions visant à sécuriser le circuit
  délimination des déchets des unités productrices
  jusquà laire à déchets.
•  
• 1. Généraliser la mise en place du tri des
  déchets à la source à lensemble des unités de
  soins 
• Déploiement de supports doubles de tri des
  déchets (DAOM / DASRI) à lensemble des
  services  295 supports roulants et 83 supports
  pour chariots de soins ont été installés dans les
  unités fin Avril 2006.
• Acquisition de nouveaux conteneurs à déchets
  (jaune / gris) dans chacune des unités  250 bacs
  progressivement mis en place au cours du premier
  semestre 2006.

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• Généraliser la mise en place du tri des déchets à
  la source à lensemble des unités de
  soins (suite)
• Élaboration et diffusion en mai 2006 dune
  affiche relative au tri des déchets, validée par
  le CLIN dans lensemble des salles de soins et
  des locaux à déchets.
• Cette fiche décrit les règles relatives au tri
  des déchets (DAOM/DASRI) que le personnel doit
  respecter pour être conforme à la réglementation.
  
•  
• Travaux dagrandissement de 3 locaux à déchets au
  Pavillon Mère Enfants Urgences permettant
  lentreposage des 2 conteneurs nécessaires au
  tri.
•  

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• 2. Sensibiliser lensemble du personnel aux
  bonnes pratiques relatives à la gestion des
  déchets 
•  
• La sensibilisation des agents sur les bonnes
  pratiques du tri des déchets a débuté en 2005 par
  les visites des binômes du groupe de travail
   Tri des déchets .
• Cette campagne dinformation sest poursuivie en
  2006 par la mise en place de différentes
  formations à destination de tous les acteurs
  participants aux processus délimination des
  déchets du site (cadres, IDE, AS, ASH, service
  intérieur)
•  
• En 2007, les formations relatives au tri des
  déchets à destination du personnel soignant se
  poursuivent et un forum de restitution du travail
  (dessins) réalisé par les AS et ASH en 2006 sest
  déroulé du 2 au 6 Avril 2007.

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• Durant ce forum, un jeu concours a été organisé
• Au total 117 participants
• 47 bonnes réponses
• 2 gagnants
• 2 places pour la foire et 1 repas complet à la
  cafétéria offerts pour lun
• un livre sur lHôtel Dieu et 1 repas complet pour
  lautre gagnant

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• 3. Sécuriser le transport des déchets de
  lunité productrice jusquà laire à déchets 
• Laugmentation du nombre de conteneurs à déchet
  a permis dassurer un transfert systématique des
  déchets dans des conteneurs fermés depuis lunité
  de production jusquà laire à déchets.
• Cette sécurisation a en outre été optimisée
  grâce à une réorganisation de la collecte des
  déchets. La fréquence des collectes a été
  augmentée et les horaires ont été adaptés en
  fonction des pics de production des différentes
  unités.

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4. Éliminer le tri manuel au niveau de
laire à déchets      Les conteneurs jaunes sont
désormais transvidés sans manutention au moyen
dun lève conteneur spécifique dans des bacs
aluminium mis à disposition par la société
prestataire qui assure la collecte des
DASRI.   Les bacs aluminium pleins sont ensuite
entreposés dans une zone réservée fermée par des
grilles microperforées avant départ vers les
usines dincinération (Toulon et Vedène).   Les
conteneurs gris contiennent les DAOM et les
cartons pliés en surface.   Les cartons sont
récupérés et déposés dans une benne réservée par
les agents de laire à déchets. Les DAOM sont
transvidés via un lève conteneur dans le
compacteur à ordures ménagères.  

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• 5. Pérenniser la démarche qualité sur le
  circuit des déchets
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• La pérennisation de la démarche qualité sur le
  circuit des déchets se décline en 2 phases 
• une phase de formalisation des différents
  supports de linformation
• une phase axée sur lévaluation du circuit
  délimination des déchets
•  
• Concernant les supports de linformation, la
  fiche de tri a été complétée en Novembre 2006 par
  la DS et la DAP par la réalisation dune
  procédure qui décrit les différentes étapes
  depuis la production du déchet jusquà son
  élimination.
•  
• Cette procédure contient également des fiches de
  non conformité à destination de lensemble du
  personnel pour signaler toute anomalie relative
  au tri des déchets.

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5. Pérenniser la démarche qualité sur le circuit
des déchets (suite) Une charte destinée aux
soignants présentée sous forme de  10
commandements  a également été élaborée. Elle
précise et rappelle les bonnes pratiques du tri
des déchets.   Tous ces supports ont pour
vocation la traçabilité et la continuité de
linformation, dans le cadre dune utilisation au
quotidien mais également pour informer les
nouveaux arrivants.   Au delà de la formalisation
des bonnes pratiques, cest également
lévaluation des actions mises en uvre qui
permet la pérennisation de la démarche.  
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Conclusion     La réserve émise par lHAS a
été levée en février 2007. Une cellule
 Évaluation Déchets  constituée de 5 binômes a
été créée pour réaliser des évaluations dans les
unités de production, dans le local à déchets,
sur le circuit des déchets et sur laire à
déchets à laide dune grille dauto-évaluation.
Cette grille cible lensemble des critères à
respecter et se présente sous forme de questions
qui appellent des réponses binaires. Les
premières évaluations permettent de donner lieu à
des actions correctives  réajustement des
stocks, dotation de supports doubles, des
affiches relatives au tri   Cest la cellule
 Evaluation Déchets  qui procède désormais au
suivi des actions réalisées et à lévaluation du
circuit délimination des déchets.  

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