Grupo de trabajo de tica Problemas planteados

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Grupo de trabajo de éticaProblemas planteados

• 19-20 de mayo de 2006
• FAECAP

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• Evolución historica de la enfermería
• La enfermería hoy
• Los conflictos de valores a la hora de ejercer la
  enfermería hoy
• Los conflictos que habeís planteado
• Como abordarlos desde que tipo de ética
• La propuesta de los cuatro principios de bioética
• El hombre de tres dimensiones
• Los conflictos de valores

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Ética/enfermera

• Los actos de los profesionales han de ser
  considerados buenos desde la multiculturalidad.
• Deben ser más razonables, que racionales.
• La mejor decisión será aquella que resulte de
  escuchar a todos los implicados, es especial a
  los afectados.

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Limitación del esfuerzo terapeútico en los
ancianos
Asistencia de calidad sin valores yo lo cambiaría
por No se puede proporcionar una asistencia de
Calidad sin respeto a los valores
COMUNICACIÓN HUMANA
Derecho a la intimidad
Información
Proceso comunicativo
Consentimiento informacdo
Autonomia
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Conflictos de valores entre las enfermeras y las
y las personas a las que prestan servicios
El paciente cree que tiene derecho a todo?
Discriminación excesivamente positiva hacia unos
colectivos de moda a costa de seguir
desfavoreciendo a otros marginados tradicionales?
Beneficencia
La enfermera ante el acoso-agresión de un usuario
Cómo responder?
te refieres a los emigrantes
No maleficencia
Distribución de recursos limitados
Integración si
Prestaciones absolutas
Justicia distributiva
inmigración
Como manejar los conflictos?
Las enfermeras podemos emitir una opinión, como
enfermeras de modo individual, o colectivo como
asociación elaborar un documento y hacerlo
publico, pero nosotros no tenemos la capacidad de
distribuir los recursos. Podriámos influir con
nuestra opinión en quien los distribuye
Hasta donde tengo obligación de aguantar o de ser
beneficente si por eso se entiende no dar malas
respuestas y aguantar, Soy mal eficente si no
accedo a todo lo que pide?
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En que nos gastamos los recursos Con arreglo a
que criterios se realiza esa Distribución Son
los más adecuados? Hasta donde el estado del
bienestar?
Justicia distributiva
Inmigrantes Violencia de genreo Se favorecen
cambios de sexo Se trasplanta un Hígado a un
bebedor Crónico que no ha Modificado su conducta
Poblacion autóctona Bajos recursos Bajo nivel
cultural Familias numerosas Ancianos solos Mal
trato infantil Maltrato a ancianos Cobertura de
arreglo de caries Cobertura de costo de gafas
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Conflictos enfermera Paciente/usuario del sistema
Conflictos con otros profesionales (médicos) u
otros compañereos
Conflictos de valores Las personas tienen
distintos valores
Dificultades en las relaciones humanas,
conflictos entre personas
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• PREGUNTA

Tenemos la obligación moral de denunciar el mal
uso de los recursos limitados que se ponen a
disposición del Sistema Nacional de Salud, del
Sistema Regional de Salud, de cada centro, de
cada persona?
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• RESPUESTA

Búsqueda de evidencia científica para invertir
los recursos allí donde son más rentables, allí
donde disminuirían la morbi-mortalidad
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Des-cuido/ falta de cuidados
Formadas a golpe de voluntarismo
Zancadillas Gestión, registros, organización
Políticas sanitarias biomedicalizadas
Défict de formación ?
Uno de los recursos que peor se gestionan Son
los cuidados formales que imparten las
enfermeras
Desorganizadas
Ratio enfermeras-habitantes de los más bajos del
entorno europeo
Techo competencial bajo, en relación al entorno
europeo
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Testigos/ cómplices por omisión

• Cada vez hay más personas dependientes que
  necesitan cuidados y
• el sistema invierte su dinero en otras cosas,
  también necesarias,

• o no tanto?

• El enfermar muchas veces es
• consecuencia de la entropía,
• de la falta de inversión
• de energía para evitar
• ese desorden en la comunidad,
• en las familias, en las personas...
• en sus psiques, en sus cuerpos. 

No denunciamos el maltrato que sufre la
población.. hay otra formas de afrontar el
trinomio salud-enfermedad-atención
No denunciamos los fraudes institucionalizados al
sistema público de salud que hacen los que
manejan los recursos y se sienten intocables
No denunciamos Que la sanidad privada Se
aprovecha de la pública
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Responsabilidad ante la sociedad
No realizar un plan de cuidados
No pasa nada
No dar una medicación preescrita Incumplimiento
de orden médica
Dónde está el problema?
juicio
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Preguntas

• Estamos negando el pan del cuidado a los
  ciudadanos?
• Hacemos todo lo que podemos por evitar el
  descuido, para garantizar el cuidado, para evitar
  que le roben a los ciudadanos sus cuidados, como
  expertas que somos en el cuido?
•  

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Preguntas

• Qué responsabilidad tenemos nosotras en todo
  esto?, es una madre sumisa, sin autoestima, sin
  asertividad, cómplice del maltrato que sufren sus
  hijos?, tiene responsabilidad? Como no estamos
  históricamente acostumbradas a decir que no, que
  hasta aquí hemos llegado, estamos exentas
  de culpa por no decir basta!?somos una
  profesión, cómplice, sumisa, sin autoestima, sin
  alternativas? o hemos madurado y crecido. Debe
  la profesión, la enfermera, salir a denunciarlo
  aunque los vecinos, y la familia, le digan que se
  calle que lo único que se puede es buscar un lío?

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Preguntas/posibles respuestas

• Cuándo una persona es consciente de que algo no
  se realiza bien, debe denunciarlo?. Debe ponerle
  remedio?
• Responder desde la ética de la justicia o desde
  la ética del cuidado. Quizá la pregunta tiene
  cabida desde la ética del cuidado (V, Camps)
  Wittgestein)
• O tendría una respuesta afirmativa desde la ética
  del cuidado.
• El ejercicio excelente de la profesión da cabida
  a responder a esto como profesión responsable
  ante la sociedad de prestar cuidados a ésta.
• Quiénes son los responsables nosotros o los
  demás?