EL ECG EN LA CARDIOPAT

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• EL ECG EN LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

Dr. José Luis Ramos Hospital Italiano-Sanatorio
Los arroyos Rosario
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CAMBIOS ECG EN CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Retardo en la repolarización (aumento del PA).
Conserva el PR (potencial normal en diástole).
ISQUEMIA
ONDA T ALTERADA
Polarización incompleta de fibras lesionadas.
Puede alterarse tanto la repolarización o la
despolarización.
SEGMENTO ST ALTERADO
LESIÓN
Muerte celular o profundas alteraciones en la
polaridad de la membrana. Célula inexcitable.
NECROSIS
QRS ALTERADO
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ISQUEMIA
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ISQUEMIA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• VARIANTES NORMALES REPOLARIZACIÓN PRECOZ Y ONDA
  T JUVENIL.
• ISQUEMIA/INFARTO.
• ACCIDENTE CEREBROVASCULAR.
• SOBRECARGA VENTRICULAR.
• BLOQUEOS DE RAMA/WPW.
• ALTERACIONES METABÓLICAS Y FÁRMACOS.

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LESIÓN
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LESIÓN
SUBEPICÁRDICA
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LESIÓN
SUBENDOCÁRDICA
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LESIÓN
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• INFARTO.
• ANGINA VASOESPÁSTICA.
• PERICARDITIS AGUDA.
• VARIANTE NORMAL DE REPOLARIZACIÓN PRECOZ.
• MIOCARDITIS.
• HIPOTERMIA.
• HIPERCALCEMIA.
• HEMORRAGIA INTRACRANEANA.
• BRUGADA

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NECROSIS

• Actividad eléctrica nula de la zona afectada.
• Actividad eléctrica de las zonas opuestas queda
  liberada.

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NECROSIS
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NECROSIS
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NECROSIS
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NECROSIS
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• FACTORES FISIOLÓGICOS Y POSICIONALES.
• HIPERTROFIA/CRECIMIENTO VENTRICULAR.
• LESIÓN MIOCÁRDICA
• TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN.

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