Notions fondamentales d

1
Notions fondamentales déthique
PHI1968O
2e cours
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Plan de la séance

• Remarques générales
• Fin de lintroduction
• Compréhensions traditionnelles

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Remarques générales

• Recueil de textes envoyé à la reprographie
• Permanence et rendez-vous au bureau 421 (dpt de
  philosophie) tous les mardis
• Rendez-vous à prendre par courriel 12H30-14H00,
• Permanence 14H00-15H30
• Précisions quant au travail à la maison
• Photocopier larticle servant de base à létude,
• Il y aura deux exemples au moins détude de cas
  en classe avant la date de rendu.

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Plan de la séance

• Remarques générales
• Fin de lintroduction
• Le principlisme (Nuremberg/formulation classique)
• Le pluralisme contemporain
• Bibliographie additionnelle
• Retour sur la 1ère étude de cas
• Compréhensions traditionnelles

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Le  principlisme  (3)

• Le Code de Nuremberg
• Le consentement informé et volontaire du
  patient,
• Le respect de la méthodologie scientifique la
  plus avancée,
• La finalité doit être positive (i.e.
  thérapeutique) et incorporer une évaluation des
  risques encourus rapportés aux bénéfices
  escomptés,
• Les dommages éventuels doivent être réversibles.

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Le  principlisme  (4)

• La formulation  classique 
• Quatre principes
• Principe dautonomie,
• Principe de bienveillance,
• Principe de non malfaisance,
• Principe de justice.

Un 5e principe ?
Principe de précaution
Moratoire
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Le pluralisme contemporain (1)
Une démarche observable consiste, à partir dune
doctrine constituée de la personne humaine, à
tenter den déduire la position à prendre face à
chacune des questions examinées. En dépit de son
intérêt théorique, une telle démarche ne peut
convenir à une instance représentative de la
pluralité existante des courants de pensée, entre
lesquels laccord nexiste pas sur les fondements
ultimes de la personne, ni sur la force
obligatoire du devoir dhumanisation de lembryon
humain, alors que ces fondements et ces devoirs
devraient être pris pour point de départ dune
telle démarche. (Comité Consultatif National
dÉthique, Avis n8, 15 décembre 1986)
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Le pluralisme contemporain (2)
 Nos démocraties modernes sont irrémédiablement
marquées par la diversité. 
Quelle diversité ?
Mais, la diversité a toujours été une constante
dans lhistoire de lhumanité
Double pluralisme
1 Moral 2 Culturel
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Le pluralisme contemporain (3)
Quest-ce qui a changé?
Démocratisation de nos sociétés
- Approfondissement de la dynamique égalitaire, -
Renforcement des libertés individuelles.
Lutte pour lémancipation de la femme
Mouvement pour les droits civiques
Reconnaissance dun certain multiculturalisme
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Le pluralisme contemporain (4)
Sociétés  traditionnelles 
Sociétés  modernes 

• Holisme
• Hiérarchie,
• Hétéronomie

• Individualisme
• Égalité,
• Autonomie

Déclin des grandes idéologies, des morales de
surplomb, des visions impératives de la tradition
et de la religion
Les rapports sociaux se gèrent de plus en plus
sous le mode de largumentation, de la
négociation dégal à égal jusques et y compris
dans le domaine de la bioéthique
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Le pluralisme contemporain (5)
Domaine de la bioéthique
Mise en avant de la notion de consentement
Refus de tout paternalisme
Recherche dune éthique commune, de principes
minimums
Étude de ce mouvement
Programme de la session
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Bibliographie additionnelle

• Certaines références comme la DUDH peuvent être
  trouvées aisément sur internet
• Autres Références citées
• - Beauchamp T.L., Childress J.F., Principles of
  Biomedical Ethics, Oxford University Press, 1989
• - Engelhardt H.T., The Foundations of Bioethics,
  Oxford University Press, 1986
• - Jonsen A.R., Toulmin S., The Abuse of
  Casuistry. A History of Moral Reasoning,
  University of California Press, 1988
• - Potter V.R., Bioethics, Bridge to the Future,
  Englewood Cliffs, 1971

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Retour sur létude de cas
Mademoiselle X et son fiancé monsieur Y
tentent vainement depuis des mois davoir un
enfant. Après des tests de fécondité, il savère
que monsieur Y est stérile. Le couple décide
alors de recourir à une Insémination Artificielle
avec Donneur de sperme (IAD).
Les 4 principes sont-ils impliqués dans ce cas ?
Pour chacun dentre eux, quelles sont les
personnes physiques et/ou morales impliquées ?
Certains principes entrent-ils en conflit ?
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Plan de la séance

• Remarques générales
• Fin de lintroduction
• Compréhensions traditionnelles
• Des sociétés  traditionnelles 
• La pensée antique
• Le christianisme

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Des sociétés  traditionnelles 

• Monde clos et fini
• Hiérarchie
• Hétéronomie
• Téléologie

•  Éternel retour du même 
• Vision inégalitaire
• Principe ou Être supérieur
• Morale/Éthique donnée et à découvrir

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La pensée antique
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(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
La pensée antique (1)
Pourquoi lAntiquité grecque est-elle si
importante ?
Origine du monde occidental
Influence sur lOrient (Avicenne, Averroès)
durant les  Lumières arabes  (Xème-XIIIème
siècles)
Idées de Cité, de philosophie, de politique,
déconomie, de science, de démocratie
Constante source dinspiration pour les penseurs
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La pensée antique (2)
Platon (428/427-347/346 B.C.)
Quest-ce quune société juste, parfaite ?
La République
Figure du  philosophe-roi 
Légitimité
Connaissance de lintelligible
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La pensée antique (3)

• Allégorie de la caverne (cf. polycopié)
• Le sensible nest quillusion
• Justification dun certain élitisme

Est-il possible de trouver, dans les pratiques
médicales contemporaines, des arguments relevant
du platonisme ? Concernant quelles questions ?
Rapport médecin/patient
Opposition de quels principes ?
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La pensée antique (4)
Aristote (384-322 B.C.)
Principaux thèmes
Cosmos totalité finie, hiérarchisée et
harmonieuse
Homme simple partie de ce tout
En grec, telos
Finalité ultime du Cosmos le Bien
Origine des approches téléologiques
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La pensée antique (5)
Étude de cas nº2
Une personne est en réanimation dans un état
critique. Tous les soins prodigués sont
considérés par le personnel comme de
lacharnement thérapeutique. Le réanimateur
décide dinterrompre les traitements. Quelle
pourrait être sa justification ?
Expression anglo-saxonne de  soins futiles
Laissons faire la Nature qui a un projet doté
dun but (une fin) bon en soi
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La pensée antique (6)
Étude de cas nº3
Loi nº94-654 du 29 juillet 1994 concernant les
procréations médicalement assistées (PMA)
France Art. L.152-2 Lassistance médicale à
la procréation est destinée à répondre à la
demande parentale dun couple Lhomme et la
femme formant le couple doivent être vivants, en
âge de procréer, mariés ou en mesure dapporter
la preuve de leur vie commune.
Qui le législateur semble-t-il exclure du
bénéfice des PMA ? Quelle est la raison implicite
?
Est-il possible de sopposer au législateur ? Sur
la base de quels arguments ou principes ?
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Le christianisme
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(No Transcript)
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Masaccio
Michel-Ange
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Le christianisme (1)

• Système de pensée dominant durant le Moyen-âge en
  Europe
• Deux acquis
• Le concept de  personne 
• Lidée dégalité

Traits présents dans dautres traditions
religieuses
Deux traits saillants de la modernité
philosophique et politique
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Le christianisme (2)
La personne

• Chaque homme est créature de Dieu faite à son
  image
• Chaque homme est aimé de Dieu
• Chaque homme est singulier
• Chaque homme est libre de faire le bien ou le mal

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Le christianisme (3)
Saint Augustin (354-430)

• Les Confessions La Cité de Dieu
• Mal volontaire et responsabilité humaine
• Constitution du moi comme unité de conscience
  dans le temps notion didentité personnelle

De nouveaux questionnements liberté,
responsabilité, temps, Histoire, finitude