Presentaci

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BUSCANDO LA EVIDENCIA
COMO LEER REVISTAS MEDICAS cuarta parte
23 05 - 02
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CAUSALIDAD
La evidencia proviene de un
experimento real Es sólida la asociación
La asociación es consistente La relación
temporal es correcta Existe gradiente dosis
respuesta La asociación tiene sentido
epidemiológico La asociación tiene sentido
biológico La asociación es específica
La asociación es analoga a otra
demostrada Rev Inv Clin 1988 40 65 106
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CAUSALIDAD
La evidencia proviene de un
experimento real en humanos Aleatorización
Es la mejor evidencia Rev Inv Clin 1988
40 65 106
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CAUSALIDAD
La asociación es sólida
Solidez es magnitud de la diferencia en la
frecuencia en el evento de interés entre
los expuestos y los no expuestos a la
causa Diseños Estudio de cohortes
Estudio de casos y controles Rev Inv Clin
1988 40 65 106
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CAUSALIDAD
La asociación es consistente
Determinar la validez y La
consistencia Rev Inv Clin 1988 40 65 106
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CAUSALIDAD
Se definió la relación temporal
correcta Se requiere una secuencia
lógica Las causas son primero que los
resultado
Calva JJ. Definición de normalidad en
medicina.Epidemiologia
Clínica.
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CAUSALIDAD
Existe gradiente dosis respuesta
Incremento en el riesgo o gravedad, en
asociación con el tiempo o intensidad de la
exposición Rev Inv Clin 1988
40 65 106
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CAUSALIDAD
La asociación tiene sentido
epidemiológico Acorde a nuestro conocimiento
sobre causas Estudios prospectivos a largo
plazo Rev Inv Clin 1988 40 65 106
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CAUSALIDAD
Tiene sentido la asociación desde el
punto biológico Concordancia entre la asociación
y el entendimiento actual de las respuestas a
estímulos de células, tejidos, organos Experiment
os en animales Rev Inv Clin 1988 40 65
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CAUSALIDAD
La asociación es específica Concordan
cia entre la asociación de una causa única y
un efecto único Rev Inv Clin 1988 40 65
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CAUSALIDAD
La asociación es analoga a otra
demostrada Analogía entre los fenomenos
anteriores y los actuales