MANEJO B

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MANEJO BÁSICO DE LA VÍA AÉREA

• T.U.M. GUILLERMO HERNANDEZ GUADARRAMA

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OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
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EXISTEN DOS TIPOS

• OBSTRUCCIÓN TOTAL
• OBSTRUCCIÓN PARCIAL

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OBSTRUCCIÓN PARCIAL

• EXISTEN RUIDOS VENTILATORIOS
• SE DEBERÁ INVITAR A LA VÍCTIMA A QUE TOSA
• NO GOLPEAR LA ESPALDA
• EL POCO AIRE QUE ENTRA PODRÁ SER SUFICIENTE SI SE
  MANTIENE LA CALMA

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OBSTRUCCIÓN TOTAL

• NO EXISTEN RUIDOS VENTILATORIOS
• HAY PRESENCIA DEL SIGNO UNIVERSAL
• SE DEBERÁ PREGUNTAR PUEDE TOSER?
• SE DEBERÁ DAR CONFIANZA A LA VÍCTIMA
• SE APLICA LA MANIOBRA DE HELMINCH

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MANIOBRA DE HELMINCH

• Colóquese detrás de la víctima y coloque los
  brazos alrededor de la cintura de la víctima.
• Haga un puño y ponga la cara del pulgar de su
  puño contra el abdomen superior de la víctima,
  debajo del esternón y sobre el ombligo.

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• Agarre su puño con la otra mano y presione en el
  abdomen superior de la víctima empujando hacia
  atrás y hacia arriba en forma de j.
• Siga hasta que salga el objeto ó la victima quede
  inconsciente.

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Y si está solo?

• Puede inclinarse sobre un objeto horizontal fijo
  (borde, silla, barandilla, etc.) y presione su
  abdomen superior contra el borde para producir un
  empuje ascendente rápido. Repita hasta que el
  objeto salga.

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ATRAGANTAMIENTO EN BEBES

• Verificar estado de conciencia
• Abrir boca, si se ve el objeto realizar barrido
  de gancho, si no es así no introducir los dedos.
• Evaluar la respiración por 5 seg. (VOS).
• Sujetar al bebé y colocarlo boca abajo para dar
  golpes en la espalda en 5 ocasiones.

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• Colocarlo hacia arriba y dar sobre el esternón
  5 compresiones.
• Realizar la maniobra hasta que se libere el
  objeto.

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TECNICAS DE APERTURA DE LA VIA AEREA

• MANUALES
• Inclinación de cabeza y elevación del mentón.
• Técnica de dedos cruzados
• Técnica de levantamiento del mentón.

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INCLINACION DE LA CABEZA LEVANTAMIENTO DEL MENTÓN

• Esta técnica solo se recomienda para abrir la vía
  aérea en ausencia de trauma de cuello y cabeza.

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REANIMACIÓN VENTILATORIA
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TAMBIÉN CONOCIDA COMO

• VENTILACIÓN DE SALVAMENTO
• VENTILACIÓN DE EMERGENCIA
• VENTILACIÓN ARTIFICIAL
• VENTILACIÓN BOCA A BOCA
• VENTILACIÓN ASISTIDA

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• El ser humano no posee la capacidad de almacenar
  oxígeno, de ahí que la falta de este gas pueda
  causar la muerte biológica de la víctima en
  pocos minutos.

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• Después del paro respiratorio, los pulmones y el
  corazón siguen oxigenando la sangre por algunos
  minutos y así se mantienen en buen estado el
  cerebro y algunos otros órganos por esta razón
  es importante que usted, como primer
  respondiente, identifique esta condición y actué
  inmediatamente.

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VENTILACIÓN ARTIFICIAL

• Es incorporar aire a los pulmones, cuando el
  paciente no esta respirando adecuadamente.

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MÉTODOS

• Boca - Barrera - Boca
• Boca - mascarilla
• Bolsa - válvula - mascarilla
• Dispositivo ventilatorio impulsado por oxígeno
  (ventilador o respirador artificial)

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BOCA - BARRERA - BOCA
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BOCA - MASCARILLA
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BOLSA - VALVULA - MASCARILLA
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ADULTOS

• UNA ISUFLACIÓN CADA 5 SEGUNDOS
• POR 12 VECES

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NIÑOS Y BEBES

• UNA INSUFLACIÓN CADA 3 SEGUNDOS
• POR 20 VECES

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• Al término de cada ciclo se debe re-evaluar al
  paciente por medio del VOS

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• SI EL PACIENTE SIGUE EN PARO RESPIRATORIO SE
  CONTINUARÁ CON LA VENTILACIÓN ASISTIDA.
• SI EL PACIENTE CAÉ EN PARO CARDIORESPIRATORIO SE
  LE PROPORCIONARÁ RCCP.
• SI EL PACIENTE RESPIRA Y TIENE PULSO SE COLOCARÁ
  EN POSICIÓN DE RECUPERACIÓN.

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• ?

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Reanimación BásicaAdulto

• Valorar estado de alerta
• Determine si el paciente se mueve o respira

Solicitar AYUDA y al equipo de reanimación ( SME )
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Reanimación BásicaAdulto
La primera causa de obstrucción de la vía aérea
en el paciente inconsciente es la lengua
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Reanimación BásicaAdulto
A. Apertura de la vía aérea Flexión de la cabeza
hacía atrás y levantamiento del mentón Visualiza
cavidad oral y en caso de cuerpo extraño sólido,
realizar técnica de barrido, de forma rápida
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Reanimación BásicaAdulto
B. Valorar la respiración Determinar si el
paciente ventila adecuadamente ( VOS ó VES)
10 segundos
Iniciar 2 ventilaciones de rescate
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Reanimación BásicaAdulto
C. Circulación Checar pulso carotideo durante 10
segundos
En caso de NO tener pulso iniciar
30 compresiones
Fuertes y rápidas Minimizar las interrupciones
de las compresiones
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Secuencia para realizar las compresiones toráxicas
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Reanimación BásicaAdulto
Realizar
5 ciclos
1 o 2 rescatadores Cambio de rescatador en las
compresiones cada 2 minutos En caso de haber 2
rescatadores, con manejo de la vía aérea avanzada
no detener las compresiones, dar 100 por minuto,
evitar las pausas de la ventilación y el que
ventila dar 8 a 10 por minuto
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Reanimación BásicaAdulto
No se mueve o no responde
Activar SME, solicitar desfibrilador
Apertura de la vía aérea, checar ventilación
Si no ventila, dar 2 respiraciones que levante el
tórax
Si no responde, checar pulso durante 10 segundos

• Dar 1 ventilación cada 5-6 segundos
• Revalorar pulso cada 2 minutos

No Hay pulso
Dar 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta que
llegue el desfibrilador, requiera RCCP avanzada ó
la victima se mueva Comprimir rápido y
duro, minimizar las interrupciones de las
compresiones
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Reanimación BásicaAdulto
En caso de recuperación autónoma colocar al
paciente en posición de recuperación
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• PREGUNTAS?