Presentaci

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VIRUS INFLUENZA Vigilancia epidemiológica y
vacuna
Dra. Vilma Savy INEI ANLIS Dr. Carlos G.
Malbrán
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Estructura del virus influenza
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Esquema de estructura del virus influenza. Desde
el punto de vista epidemiológico son de
importancia las siguientes características el
ácido nucleico fragmentado en 8 segmentos lo que
permite reasociaciones genéticas entre virus
provenientes de distintos hospedadores y los 2
antígenos de superficie, la hemaglutinina (HA) y
la neuraminidasa (NA), que desencadenan la
respuesta de anticuerpos protectores y sufren
mutaciones acumulativas que se traducen como
variantes antigénicas.
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Virus vacunales y aislamientos
A (H3N2) vacunal
ISOLATED A (H3N2) VIRUSES
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Durante muchos años se observó la falta de
concordancia entre cepas circulantes en la
población y cepas vacunales. Esto se debía a que
la OMS hacía una única recomendación anual de
composición de las vacunas, lo que fue modificado
a partir de 1998. Actualmente las vacunas que se
utilizan en el hemisferio sur se basan en la
recomendación de la OMS de septiembre de cada año
y dicha decisión se basa a su vez en los datos de
vigilancia epidemiológica recabados por los
países.
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(No Transcript)
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Curva de circulación de virus influenza en
Argentina en el año 2005, separadas según el
diagnóstico clínico del paciente en IRAB
(Infección respiratoria aguda baja) y sindrome
tipo influenza.
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CHILE
YEAR 2000
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Curva de circulación viral en Chile. Circulación
de mayo a septiembre como en Argentina
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BRAZIL Belem
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Curva de circulación viral en la ciudad de Belén,
norte de Brasil. Nótese el aumento de circulación
en el primer semestre.
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A/Sydney/5/97 (H3N2)
B/Beijing/184/93
A/Sydney/5/97 (H3N2)
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A/Johanesburg/82/96 (H1N1)
A/Sydney/5/97 (H3N2)
A/Johanesburg/82/96 (H1N1)
A/Panamá/2007/99 (H3N2)
B/Sichuan/379/99
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Circulación de influenza en Colombia. Nótese
circulación durante todo el año. Discusión acerca
de cuándo vacunar.
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RED NACIONAL DE LABORATORIOS DE INFLUENZA Y
VIRUS RESPIRATORIOS
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IVC Vanella
INEI Malbrán
INE Jara
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La vigilancia de influenza en Argentina basada en
los datos y las muestras proporcionadas por la
Red Nacional de Laboratorios de Influenza y Virus
respiratorios. El INEI Carlos G. Malbran actúa
como laboratorio de Referencia.
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VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA INFLUENZA
Médicos Centinelas
1º nivel Diagnóstico de laboratorio FLU A - FLU B
2º nivel Centro Nacional de Referencia Confirmació
n, aislamiento y subtipificación FLU A
(H3N2-H1N1), FLU B
3º nivel Centros Colaboradores de la OMS Análisis
antigénico y geonómico Cepas de Referencia
OMS - Recomendación Anual de la Vacuna
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Flujograma de trabajo
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Muestras de influenza - Red de Laboratorios Argent
ina 2005
Muestras estudiadas para virus respiratorios
28068 Influenza A 705 (2,5) Influenza B
112 (0,4) Cepas influenza A y B aisladas en
cultivo 423 Cepas influenza A subtipificadas
como H3 No se detectaron cepas H1
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Datos obtenidos en la temporada 2005. Estudios de
aislamiento y subtipificación viral.
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Caracterización de cepas de influenza en
Argentina Año 2005
A/California/07/04 (H3N2) 319
B/Hong
Kong/330/01 47
B/Shanghai/361/02
8 Cepas enviadas al CDC 105

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Caracterización antigénica de cepas y envío de
cepas al CDC, laboratorio de referencia de la
OMS. Contribución con cepas locales a los
estudios relacionados con las vacunas.
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Test de IHA con sueros de hurón
cepas A(H3N2)
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Pruebas de caraterización antigénica por
inhibición de hemaglutinación.
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(No Transcript)
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Estudios moleculares de cepas utilizados en la
reunión de la OMS para decidir cepas vacunales.
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Mapa antigénico virus influenza
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Nuevas aproximaciones mediante mapas de
comportamiento antigénico de las cepas para
definir más exactamente las similitudes
antigénicas
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Fórmula vacunal Hemisferio Sur - 2005
A/New Caledonia/20/99 (H1N1) A/Wellington/1/04
(H3N2) B/Shanghai/361/02
Fórmula vacunal Hemisferio Sur - 2006
A/New Caledonia/20/99 (H1N1) A/California/7/04
(H3N2) B/Malasia/2506/04
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Fórmulas vacunales utilizadas en las 2 últimas
temporadas. Observar el cambio de cepas.
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INFORMACIÓN
PÁGINA GROG
(www.grog-argentina.org)
MAYO NOVIEMBRE (semanal) S18 S48
FLUNET - OMS
(http//gamapserver.who.int/GlobalAtlas/home.asp)
ENERO DICIEMBRE (semanal)
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http//www.grog-argentina.org
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(No Transcript)