Globalizaci

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Globalización y Acceso a Medicamentos 10 años
de debate.

• Germán VelásquezDepto. de Cooperación Técnica
  para Medicamentos EsencialesOrganización Mundial
  de la Salud,
• Buenos Aires, Marzo del 2006

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• El acceso a medicamentos esenciales Panorama
  mundial

Antecedentes 1996-2006
Perspectivas de la OMS
Desafíos futuros
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Demasiada gente no tiene acceso a medicamentos

• Mas de 1/3 de la población mundial no tiene
  acceso
• En Africa menos del 50 de la población tiene
  acceso regular

Percentage of populations and number of countries
with regular access to essential drugs
lt50
43
64
50-80
80-95
30
gt95
41
1
No data available
4
Panorama mundial del acceso al medicamento

• En los países en desarrollo
• Cerca de 10 millones de niños de menos de 5 años
  mueren cada año en países en desarrollo
• Aproximadamente 8 millones de esas muertes son
  debidas a enfermedades transmisibles, perinatales
  y nutricionales. Una gran proporción podría ser
  evitada si las personas en riezgo tuviesen acceso
  a medicamentos esenciales

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Panorama mundial del acceso al medicamento

• En los países industrializados
• Las economías crecen a
• menos de 2 annual
• Los gastos en medicamentos aumentan
• de 9.6 USA, 9,6 Irlanda 12.8
• Australia 9.1 Noruega 7.0...
• Promedio OCED 1998-2003 6.1
• Viabilidad de los sistemas
  de salud ?

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Propiedad intelectual y acceso a medicamentos

• La principal barrera (no única) para el acceso
  hoy el alto costo de los medicamentos
• Genéricos competencia precio más bajo cfr.
  "Tamiflu"

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• El acceso a medicamentos esenciales Panorama
  mundial

Antecedentes 1996-2006
Perspectivas de la OMS
Desafíos futuros
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Tensiones entre "TRIPS" y la salud pública

• La epidemia de SIDA
• El precio de los ARV's
• TLC/restricciones en la PI
• Fondo Global
• total de las contribuciones recibidas 2000 -
  2005
• US 4.603 millones
• Proyección de los fondos necesarios para 2006
• US 12.000 millones

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Nuevos actores en la batalla del acceso a
medicamentos

• OMS y MSP
• UNAIDS, PNUD
• MSF "access campaign"
• South Centre
• Oxfam, HAI, TNW,
• CPT, Health Gap, TAC
• ACTUP y otros activistas
• Expertos internacionales independientes
• (Abbott, Correa, Reichman, Remiche)
• Medios de comunicación
• La alianza intern. de productores de genéricos
  (IGPA)

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1996 resolución de la AMS

• En 1996 la AMS aprobó una resolución
  solicitando
• "informar sobre el impacto del trabajo de la OMC
  en las políticas de medicamentos y los
  medicamentos esenciales

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1998 El libro rojo/azul
Mas de 25.000 copias distribuidas en 8
años Disponible en inglés, francés, español arabe
y chino
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Antecedentes 1996 2006

• 1996 Resol. de la AMS solicitando a la OMS
  estudiar e informar sobre el impacto de la OMC en
  el acceso a medicamentos
• 1998 publicación del "Red/Blue book"
• 1999 Resol. de la AMS sobre la "estrategia
  revisada un debate de dos años
• 1999 2000 Apoyo de la OMS a Sur Africa en la
  denuncia de las 39 compañías farmacéuticas
• 2001 Resol. de la AMS sobre la "estrategia de
  medicamentos"
• 2001 Participación de la OMS en el proceso de la
  declaración de Doha
• 2003 Resol. de la AMS sobre PI, innovación y
  acceso a medic.
• 2004 Resol. de la AMS sobre los TLC
• 2004 2005 Asesoría de la OMC en las
  negociaciones de TLC

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• El acceso a medicamentos esenciales Panorama
  mundial

Antecedentes 1997-2005
Perspectivas de la OMS
Desafíos futuros
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Perspectivas de la OMS en el area de los
medicamentos

• Principios generales
• El acceso a medicamentos es parte del derecho
  humano a la salud
• El medicamento no es una simple mercancia
• El acceso universal a medicamentos esenciales es
  una prioridad de salud publica
• Se necesitan incentivos apropiados para la ID de
  nuevos productos

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El acceso a medicamentosdepende de

• Precios accesibles
• Selección y uso racional
• Financiamiento adecuado y sostenible
• Sistemas de salud y de suministro fiables

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Mandato de la AMS

• Desde 1999, tres resoluciones de la AMS dando el
  mandato para
• Asistir a los Estados Miembros en la formulación
  de políticas de salud y de medicamentos en lo que
  se refiere a los acuerdos comerciales
  internacionales.
• 2. Monitorear, analizar estudiar y reportar
  sobre las implicaciones en el area de la salud,
  de los acuerdos comerciales internacionales
• 3. Elaborar un analisis de la PI, la innovación
  y la salud pública, incluyendo los incentivos
  apropiados para el financiamiento de la ID

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• El acceso a medicamentos esenciales Panorama
  mundial

Antecedentes 1997-2005
Perspectivas de la OMS
Desafíos futuros
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Conclusiones

• "Quién es el dueño de una carta el remitente o
  el destinatario ? O el correo, en su trayecto al
  menos" Así empieza la última novela de Antonio
  Gala.
• De la misma manera podríamos preguntarnos quién
  es el dueño de un medicamento que puede salvar
  una vida, el que lo inventó ? El paciente que lo
  necesita o el intermediario que lo compra y lo
  vende ?

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Desafios futuros

• Incorporación y uso de las flexibilidades de
  ADPIC
• Necesidad de mejorar la transparencia y
  eficiencia del sistema de patentes
• La tendencia a "TRIPS-Plus" en los TLC
• La necesidad de explorar vias alternativas para
  promover la ID de los nuevos productos que
  realmente se necesitan

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• Cuanto más eficaz es el tratamiento, mayor es
  la injusticia contra aquellos que no tienen
  acceso a la atención de salud
• Paul Farmer