ESTRATEGIA DE ATENCION EN SALUD A POBLACION EN CONDICI

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ESTRATEGIA DE ATENCION EN SALUD A POBLACION EN
CONDICIÒN DE DESPLAZAMIENTO EN NARIÑO

• COMITÉ DEPARTAMENTAL DE ATENCION INTEGRAL A LA
  POBLACIÒN DESPLAZADA
• MPS-IDSN-OPS-DIRECCIONES LOCALES
• USAID-OIM-FUPAD

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ALGUNOS INDICADORES GENERALES A OCTUBRE DE 2006

• Total Población desplazada Diciembre de 2006
  60.000 personas.
• Población Femenina 55
• Jefatura femenina 36
• Niños menores de 5 años 3668 mujeres, 3871
  hombres
• Jóvenes menores de 18 años 1377 mujeres, 1388
  hombres
• Adultos mayores 888 mujeres, 791 hombres
• Población Indígena 4000 personas (Etnia Awa)
• Población Afro colombiana 13000 aproximadamente
• 23 Desplazamientos masivos durante 2006
  11.939 personas

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Estrategias en el nivel local y regional, fuente
de recursos y valor aproximado
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DESPLAZAMIENTOS MASIVOS entre el 2001-2005

• En el periodo, se registran por parte de ACCIÓN
  SOCIAL de Nariño 27 desplazamientos masivos,
  con una tendencia creciente año a año,
  presentándose el mayor número durante los años
  2003 y 2005. Coinciden estas cifras con los
  mayores niveles o picos históricos de
  registro de población desplazada en el Sistema
  Único de Registro de ACCIÓN SOCIAL durante los
  años 2002 y 2003, configurándose una tendencia de
  desplazamientos desde y hacia el interior del
  Departamento de Nariño, quedando en segundo
  lugar de importancia el flujo de población
  proveniente del Departamento del Putumayo, tal
  como venia ocurriendo desde el año 1997, cuando
  se visibilizan las primeras familias de
  desplazados en la ciudad de Pasto.

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Desplazamientos Masivos 2006

• Las zonas geográficas y municipios con mayor
  afectación por los desplazamientos masivos en el
  periodo estudiado, son el piedemonte costero
  Municipio de Barbacoas con seis (6)
  desplazamientos, Magui-Payan y Roberto Payán
  con 1 desplazamiento cada uno, Ricaurte Zona
  Indígena con dos (2) desplazamientos Litoral
  Pacífico El Charco con cinco (5)
  desplazamientos, Olaya Herrera 1 desplazamiento
  Resto del Departamento Pasto dos (2)
  desplazamientos, Tablón de Gómez, El Rosario y
  Leiva con un (1) desplazamiento cada uno.

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Desplazamientos masivos 2006

• El número total de población desplazada durante
  el año 2006 suma 8805 personas, siendo los
  desplazamientos más numerosos los ocurridos en la
  zona indígena de Ricaurte y cabecera municipal de
  El Charco.
• Durante el año 2006 según el registro de
  seguimiento del Alto comisionado de las Naciones
  Unidas para los refugiados, en Nariño se
  presentaron 23 desplazamientos masivos, en el
  periodo contemplado entre el 12 de enero y el 31
  de Octubre del 2006, localizándose seis
  desplazamientos en municipios de la Costa
  Pacífica Tumaco, La Tola, Olaya Herrera, El
  Charco 13 desplazamientos en la zona de
  Cordillera Occidental Municipios de Los Andes,
  Policarpa, Cumbitara, Leiva y tres
  desplazamientos en el Piedemonte Costero,
  Comunidad Indígena de Ricaurte y algunas veredas
  indígenas de Barbacoas

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Desplazamientos masivos 2006

• El número de personas desplazadas masivamente
  durante el año 2006 asciende a 11.939, las
  cuales en su gran mayoría no han accedido al
  registro de ACCIÓN SOCIAL, motivo por el cual no
  solo se les ha limitado el acceso a beneficios
  sociales en su calidad de población desplazada,
  recibiendo escasamente alguna ayuda humanitaria
  de emergencia en alimentos, siendo lo más grave
  que al no ser contabilizada dicha población en
  los registros estadísticos del Estado, se
  minimiza y oculta el problema y se reducen los
  aportes del presupuesto nacional para la atención
  de Salud y demás programas, tanto de ayuda
  humanitaria integral como de asistencia al
  retorno y restablecimiento socioeconómico.

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ATENCION HUMANITARIA DE EMERGENCIA (Decreto 250
del 2004)

• -2005-2006 Intervención de grupo
  interdisciplinario, con acciones de saneamiento
  básico, agua segura, dotación de albergues
  vigilancia epidemiológica, identificación de
  poblaciones vulnerables y canalización a
  servicios Niños menores de 5 años, embarazadas,
  ancianos, referencia a nivel superior, transporte
  asistencial básico, entrega de algunos
  medicamentos y elementos necesarios para
  complementar aspectos de saneamiento básico
  durante la situación de emergencia.
• -Intervención con la Estrategia AIEPI
  COMUNITARIO Sobre practicas y mensajes clave
  para actores de salud, en articulación con
  vivienda saludable, conformar entornos saludables
  a fin de minimizar riesgos en salud, canalizando
  a la población a los servicios de I Nivel (Salud
  Familiar).

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ATENCION HUMANITARIA DE EMERGENCIA (Decreto 250
del 2004)

• -Asistencia en desplazamientos masivos en los
  municipios de Ricaurte, Policarpa, Samaniego,
  Cumbitara y El Rosario.
• -Capacitación a personal de equipos locales en
  cuanto a rutas de atención, beneficios de la PSD,
  veedurías ciudadanas, e identificación oportuna
  de casos con mayor riesgo.
• -Coordinación con líderes de poblaciones
  especiales desplazadas, particularmente
  indígenas, comunidades cerradas y de difícil
  acceso para promoción y vacunación de población
  objetivo.

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Atención humanitaria de emergencia

• -Desplazamiento de equipos de salud a los
  municipios de Ricaurte, Cumbitara, Policarpa, El
  Charco, Taminango, Samaniego, Barbacoas y
  Tumaco. Entrega de censos poblacionales de
  población inmunizada y coordinación con
  responsables del PAI municipal a fin de brindar
  continuidad a los esquemas de vacunación.
• -IEC para la población desplazada en cuanto a
  políticas de salud infantil.
• -Vacunación especial financiada por el PAB
  Departamental, en municipios del Piedemonte
  Costero que ameritan una programación especial
  desplazando un equipo exclusivo con este fin.

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Atención humanitaria de emergencia

• -Asesoria y Coordinación con equipos locales de
  salud.
• -Reuniones con equipos locales de salud, comités
  municipales para la atención integral de la
  población desplazada, con participación de
  representantes de los grupos afectados.

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PAB municipales

• - Orientación a los responsables de los PAB
  Municipales para la inclusión de la PSD en los
  sistemas de información, programas P y P, a fin
  de visualizar y registras actividades específicas
  de salud, realización del diagnóstico situaciones
  de la PSD del municipio, caracterizaciones
  veredales según ubicación geográfica, núcleo
  familiar, grupos etéreos, etnia, discapacidad y
  redes de apoyo creación de figura intersectorial
  con proyección social del área de la salud, que
  trabaje coordinadamente con el Comité municipal
  de atención a la población desplazada, a fin de
  presentar propuestas y planes de acción de
  acuerdo a las líneas de base locales.

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PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN (Decreto 250 del 2004)

• -Coordinación permanente con el Comité
  Departamental para la atención integral a la
  población desplazada y la Subcomisión de
  Prevención y Protección (Enfoque de derechos)
  Participación de instituciones como ACCION
  SOCIAL-ACNUR-DEFENSORIA DEL PUEBLO-ICBF-OPS.
• -Elaboración de Protocolos de atención y
  participación en misiones humanitarias
  Municipios de Samaniego, Los Andes, Policarpo,
  Ricaurte, Pasto (Movilización masiva de abril del
  2006 no fue declarada por ACCION SOCIAL como
  desplazamiento masivo).

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ASEGURAMIENTO EN EL REGIMEN SUBSIDIADO

• SISBENIZACION Y CARNETIZACION REGULAR 40
• CARNETIZACION ESTRATO N-CERO
• 21.724
• Porcentaje aproximado 36
• Total 76

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RESTABLECIMIENTO SOCIOECONÒMICO

• -Atención integral en salud proyectos especiales
  del MPS-IDSN con cooperación Internacional
  (USAID-OIM-FUPAD), atención Psicosocial con
  lineamientos y recursos MPS
• -Participación en el PIUR Departamental en la
  socialización de proyectos, establecimiento de
  criterios y selección de beneficiarios de
  programas, selección de entidades operadoras para
  municipios priorizados durante el año 2006,
  (Pasto, Tumaco y Córdoba) y 2007 (Samaniego, Los
  Andes y Taminango).

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Proyecto de Salud Familiar

• - Entre el 2004 y 2005, se focalizaron 10
  municipios, se realizaron acciones de salud
  extramural, principalmente de observación
  psicosocial, clínica, con intervenciones de baja
  complejidad, canalización a servicios y
  orientación sobre derechos de la población
  desplazada. Se elaboró un vasto registro
  descriptivo de la situación socioeconómica y de
  salud. Se elaboraron algunas conclusiones de
  tipo diagnostico, comparativas con la situación
  de la población vulnerable de Nariño.

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Atención psicosocial y nutricional

• -2 Proyectos Atención Psicosocial y uno
  Nutricional ejecutados consecutivamente mediante
  convenios con la UNIVERSIDAD DE NARIÑO - CESUN
  Durante el 2004 y el 2005 en Pasto, Tumaco y
  Samaniego, intervención con acciones de
  fortalecimiento en salud en 10 municipios durante
  los años 2005-2006. Este último proyecto dio
  cierta continuidad al proyecto de Salud Familiar
  llevada a cabo entre el 2004 y el 2005 Se brindó
  capacitación, asesoria en Proyectos PAB y
  acceso a servicios a equipos locales de salud y
  gobierno local. Con líderes y representantes de
  la PSD se realizó capacitación en la perspectiva
  de gestores psicosociales, quedando la
  expectativa de formar terapeutas populares.
  Metodología de la Corporación AVRE. Se evaluó
  positivamente el proyecto con la salvedad de que
  el grupo beneficiado corresponde a población con
  varios años de haber sido desplazada.

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Programa Salud mental

• 17 municipios con comités para la atención
  psicosocial para atención a población desplazada
  conformados entre los que se encuentran
  Barbacoas, Magui Payàn, Policarpa, Tumaco,
  Córdoba, El Charco, Leiva, Los andes, Mosquera,
  Roberto Payàn, Samaniego, San Lorenzo, Taminango,
  Ricaurte, Ipiales, Linares y Consacá.
• 7 municipios de la zona de influencia Galeras,
  con comités para la atención de emergencias.
• Fortalecimiento institucional en la capacidad de
  respuesta a través del sector educativo, en Los
  Andes, Ipiales, Taminango, Linares, Consacá,
  Policarpa, Roberto Payán, Magui Payán, Tumaco y
  San Lorenzo.

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Proyecto salud Mental 2007

• Implementación de la estrategia Habilidades para
  la vida en todos los municipios, buscando
  fortalecer factores protectores en la población y
  minimizar los efectos causados.
• Acompañamiento mediante la secretaria técnica
  desde el Comité Departamental de Convivencia y
  Desarrollo Humano.
• Suministro de material de apoyo para su
  reproducción y documentación en el manejo de
  situaciones de crisis.
• Seguimiento a los municipios y a los procesos con
  población desplazada se solicitará
  trimestralmente el informe de avance de los
  planes de acción que desarrollen los comités
  municipales.

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Salud sexual y reproductiva

• En el 2007 se efectuaron ajustes al software que
  funciona en el programa adicionando la variable
  de población desplazada, esperando obtener
  resultados en el año 2007, a fin de reportar la
  informacion, construir indicadores y obtener
  variables para la elaboraciòn de proyectos

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Salud Sexual Reproductiva 2007

• Conversatorios con grupos vulnerables
  (desplazados) para tratar temer de derechos y
  deberes en salud sexual y reproductiva.
• Seguimiento y vigilancia al cumplimiento de los
  lineamientos dados en la circular 018, la cual
  contempla la provisión de métodos de
  planificación familiar a adolescentes en
  condición de desplazamiento.
• Seguimiento y vigilancia en el cumplimiento de la
  normatividad vigente en los programas de
  promoción y prevención, haciendo énfasis en
  población vulnerable, entre los cuales está la
  población en condición de desplazamiento.

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PROYECTOS ESPECIALES

• Saneamiento Básico con énfasis en vivienda
  saludable, ejecutado y financiado mediante
  convenio MPS-OIM en el 2004.
• Salud Sexual Reproductiva con jóvenes, énfasis en
  prevención de VIH SIDA, 2005-2006. Convenio
  MPS-OIM .

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CONVENIOS ASISTENCIALES (2006-2007)

• Se ha programado su ejecución entre
  Julio-Septiembre del 2007 1.039.501.648

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APROPIACION DE RECURSOS PARA ATENCIÒN POBRE Y
VULNERABLE

• 25 de los recursos de Oferta en Salud,
  destinados a la Red Pública, de acuerdo al
  Documento CONPES 3400 del 2005.