LA DPRESSION CHEZ LES PERSONNES GES

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LA DÉPRESSION CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES La
dépression chez les personnes plus âgées est-elle
différente? Cette feuille dinformation sur la
dépression (http//www.cpa.ca/cpasite/showPage.asp
?id2155frFR) présente les symptômes de la
dépression, dont souffrent également les adultes
plus âgés déprimés. Les symptômes de dépression
plus courants chez les adultes plus âgés sont le
manque dénergie, une diminution de lintérêt ou
de la jouissance dans lactivité, des plaintes de
douleur et physiques ainsi que des plaintes de
problèmes de mémoire.   Qui est touché? Même si
la dépression nest pas nécessairement associée
au vieillissement et à la vieillesse, un nombre
significatif de personnes âgées subissent une
dépression. Environ 15 à 20  des personnes plus
âgées, qui vivent de façon autonome dans la
communauté, éprouvent des niveaux cliniques de
dépression. Il y a un taux plus élevé de
dépression parmi les patients atteints des
problèmes médicaux graves (25 ). Environ 25 
des personnes plus âgées souffrant de la maladie
dAlzheimer lutteront contre la dépression au
début de la maladie. De plus, parmi les adultes
plus âgés qui vivent dans des maisons de soins
infirmiers et des foyers de personnes âgées, le
taux de dépression est même plus élevé (entre 30
et 50 ). En outre, entre 25 et 50  des adultes
plus âgés qui soignent un membre de la famille
atteint de démence souffriront de
dépression. Quels sont les autres problèmes
associés à la dépression? La dépression envenime
lexpérience et les problèmes médicaux de la
personne plus âgée, et il est plus difficile pour
eux de surmonter des problèmes comme une fracture
de la hanche ou un accident cérébro-vasculaire.
Les personnes sont moins actives et autonomes
lorsquelles sont déprimées ce qui, pour ladulte
plus âgé, peut conduire à un déclin de la
condition physique et une plus grande déficience.
La dépression accroît de deux à trois fois le
risque de décès des adultes plus âgés. La
dépression est le facteur le plus important
associé au suicide des personnes âgées.
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La thérapie cognitivo-comportementale aide les
clients à comprendre les interactions entre les
pensées, les sentiments et le comportement et
comment les façons de penser négatives nuisent au
comportement et à lhumeur, causant ainsi la
dépression ou lalimentant. La thérapie
interpersonnelle aide les clients à surmonter les
dépressions en se concentrant sur les stresses et
les défis actuels dans les relations
interpersonnelles  ils peuvent comprendre les
conflits avec dautres personnes, le deuil après
une perte, le changement dans les rôles et les
activités et une lacune dans le soutien social.
La thérapie de la résolution de problèmes aide à
la personne déprimée à gérer les difficultés
actuelles, comme la gestion dune condition de
santé ou lajustement à vivre dans une maison de
soins infirmiers, en acquérant des aptitudes à la
résolution de problèmes. La thérapie de la
réminiscence aide les clients à surmonter la
dépression en revisitant le temps passé et
heureux, à redécouvrir des habilités dadaptation
et à trouver une signification en réévaluant les
aspects positifs et négatifs de leur vie. Ces
traitements psychologiques sont des solutions de
rechange sécuritaires et efficaces à la
pharmacothérapie et pour la dépression légère à
modérée. Les traitements pharmacothérapeutiques
et psychologiques combinés sont le plus souvent
recommandés dans le cas dune dépression
profonde. Cependant, la recherche ne révèle pas
de façon concluante que la combinaison des
traitements fonctionne mieux que le traitement
pharmacothérapeutique ou psychologique seul. Les
traitements psychologiques sont dune importance
particulière pour les personnes qui sont
incapables ou qui ne sont pas intéressées à
prendre des médicaments.   Il se trouve plus
dinformation sur la dépression chez les adultes
plus âgés, ainsi quune description détaillée des
traitements psychologiques et dautres services
de soutien sur le site Web à  www.therapyadvisor.
com   La consultation dun psychologue agréé peut
aider dans lévaluation et le traitement de la
dépression. Pour obtenir une liste des
psychologues de votre région, consultez
http//www.cpa.ca/cpasite/showPage.asp?id1021fr
FR  Cette feuille dinformation a été créée à
lintention de la Société canadienne de
psychologie par Dr Philippe Cappeliez,
professeur, École de psychologie, Université
dOttawa, Ottawa, Ontario.  
Pourquoi la dépression est-elle souvent négligée
et/ou mal traitée chez les personnes âgées? La
dépression peut être difficile à déceler chez les
adultes plus âgés parce quils sont souvent
hésitants à admettre les symptômes psychologiques
ou les difficultés et feront part plus
vraisemblablement des symptômes physiques. Aussi,
le mythe quune certaine forme de dépression est
normale chez les adultes plus âgés, peut faire en
sorte que des cas réels de dépression clinique
peuvent être laissés pour compte.   Quelles sont
les causes de la dépression au troisième
âge? Certains adultes plus âgés déprimés auront
déjà souffert dune dépression et dautres feront
face à une dépression pour la première fois au
cours des dernières années de leur vie. Les
facteurs qui mettent les personnes à risque dune
dépression au troisième âge sont les mêmes que
pour la population adulte en général
(http//www.cpa.ca/cpasite/showPage.asp?id2155fr
FR). Les facteurs qui semblent particulièrement
déclencher la dépression chez les adultes plus
âgés sont la perte de contrôle et dautonomie à
la suite dune maladie et/ou dune condition
invalidante, de lisolation sociale et dune
lacune sur le plan du soutien social. Pourquoi
les approches psychologiques sont-elles utiles
dans le traitement de la dépression chez les
personnes âgées? Les traitements psychologiques
utilisés pour les adultes plus jeunes savèrent
tout aussi efficaces pour les adultes plus âgés
(http//www.cpa.ca/cpasite/showPage.asp?id2155fr
FR). En particulier, la thérapie du comportement
cognitif, la thérapie interpersonnelle, la
thérapie de résolution de problèmes et la
thérapie de la réminiscence savèrent des
traitements efficaces.
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