Les organes des sens

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Les organes des sens

• Gustave Dabresil, MD
• ORL-CCMF, Imagerie Diagnostique
• Radiothérapie et Oncologie Médicale
• 3371-1392 / 3404-1928

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Lappareil olfactif / le nez

• Le nez (du latin nasus) est la saillie médiane
  du visage située au-dessus de la lèvre supérieure
  et qui, en le surplombant, recouvre l'orifice
  des fosses nasales, qui constituent le segment
  supérieur des voies respiratoires et renferment
  l'organe de l'olfaction. Il concourt, en livrant
  passage à l'air, à l'accomplissement de
  la respiration et de la phonation.
• Le nez est composé des ailes, de la cloison, de
  poils, de la racine et des narines.
• La charpente nasale est faite
• - des os propres du nez ,
• - des cartilages nasaux ( cartilages latéraux
  ou triangulaires, cartilages alaires et
  cartilages accessoires réunis les uns aux autres
  par une membrane fibreuse) et
• - des muscles du nez (muscle procerus ou
  pyramidal, muscle myrtiforme, muscle nasal ayant
  une partie transverse et une partie alaire ou
  dilatateur)
• NB derrière le nez se trouve les fosses
  nasales (organe de lolfaction)
• Les fosses nasales sont 2 cavités séparées par
  une cloison médiane et situées au dessus de la
  cavité buccale, en dessous de létage antérieur
  de la base du crâne, en dedans des orbites et des
  sinus maxillaires, en arrière du nez et devant le
  pharynx

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(No Transcript)
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Les fosses nasales

• Elles sont constituées dune charpente osseuse,
  recouverte par une muqueuse.
• Elles présentent
• 2 orifices antérieur et postérieur
• 4 parois supérieur, inférieur, interne et
  externe
• des cavités pneumatiques annexées ou sinus (E,
  M, S)

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• Orifice antérieur ou narines limité par les os
  nasaux en haut, les maxillaires sup en bas et sur
  les cotés.
• Orifice postérieur ou choanes limités par le
  corps sphénoidal en haut, la lame horizontale du
  palatin en bas, laile interne de lapophyse
  ptérygoide en dehors et le vomer en dedans
• Paroi supérieure ou voûte nasale très étroite,
  formée par les os nasaux, lépine nasale du
  frontal, la lame criblée de lethmoide et la
  surface antéro-inférieure du corps du sphénoide
• Paroi inférieure ou plancher nasal plus large,
  formée par lapophyse palatine du maxill sup
  devant et la lame horizontale du palatin
  derrière on y trouve lorifice du conduit
  palatin antérieur
• Paroi interne ou cloison nasale sépare les 2
  fosses nasales. Elle est constituée par la lame
  perpendiculaire de lethmoide en haut, le vomer
  en bas et derrière, le cartilage de la cloison
  devant. Ce dernier répond au dos du nez et
  présente de manière inconstante des lamelles
  cartilagineuses le long de son bord postéro-inf
  cartilages de Jacobson ou Huschke
• Paroi externe formée par le maxillaire sup,
  lethmoide, lunguis, la lame verticale du
  palatin, le cornet inférieur et laile interne de
  lapophyse ptérygoide
• Les sinus sphénoidaux en arrière souvrent sur
  les fosses nasales par un orifice sur la face
  antérieure du corps sphénoidal.
• Les sinus maxillaires ou antres dHighmore
  creusés dans le maxillaire sup souvrent par le
  méat inférieur
• Le sinus ethmoidal ou cellules ethmoidales
  (ethmoido-frontales, ethmoido-ungéales,
  ethmoido-maxillaires, ethmoido-palatines,
  ethmoido-sphénoidales) sont creusées en partie
  dans les masses latérales de lethmoide. La
  cellule infundibulaire des cellules
  ethmoido-frontales se développent dans le frontal
  et forme le sinus frontal. Le tout souvre par le
  méat moyen et le méat supérieur

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Les sinus
Paroi interne
Paroi externe

• La muqueuse des fosses nasales ou muqueuse
  pituitaire recouvre les parois osseuses et se
  prolonge à lintérieur des sinus. Elle
  sintroduit dans les différents trous et
  conduits.
• Elle présente une tache jaune en regard de la
  lame criblée de lethmoide (zone olfactive) ayant
  des cils olfactifs liés par des neurones au bulbe
  olfactif puis au nerf olfactif (I).
• Elle fait place en avant des cornets au
  revêtement cutané portant les vibrisses ou poils
  du du nez.
• Vascularisation artères et veines
  sphéno-palatine et ethmoidales antérieure et
  postérieure
• Innervation nerf olfactif ou I, rameaux nasaux
  de lophtalmique, du palatin et sphéno-palatin

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• La muqueuse qui tapisse les fosses nasales est
  riche en vaisseaux sanguins, d'où sa couleur
  rose.
• Elle renferme de nombreuses glandes à mucus qui
  la maintiennent constamment humide.
• Cette muqueuse réchauffe, humidifie et filtre
  partiellement l'air inspiré.
• À la muqueuse rose s'oppose la muqueuse jaune, à
  rôle sensoriel.
• Celle-ci forme sur le cornet supérieur une tache
  de l'ordre du centimètre carré.
• Elle est pauvre en vaisseaux et en glandes, mais
  elle contient les terminaisons nerveuses du nerf
  olfactif.
• Cette zone olfactive est sensible à certaines
  substances solubles dans le mucus nasal.
• Quand le mucus est rare (par temps sec),
  l'olfaction est moins bonne. Quand, au contraire,
  le mucus est trop abondant (en cas derhume),
  l'odorat disparaît quasiment.

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Le système olfactif
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Lappareil gustatif / la langue

• La langue est un organe situé dans la cavité
  buccale, qui sert à la mastication, à
  la phonation (mimique) et à la déglutition
  (salive et aliments).
• C'est aussi l'organe du goût (papilles
  gustatives).
• C'est un organe très vascularisé. La langue
  mesure en moyenne 10 cm.
• Elle a une forme ovoïde et présente à décrire
  une face sup, une face inf, deux bords latéraux,
  une base et un sommet ou pointe
• Les pressions développées par la langue sur les
  dents sont capables de les déplacer.

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Configuration et charpente de la langue

• Face supérieure ou dorsum lingual divisée en 2
  parties corps et racine ou base par le sillon
  terminal ou V lingual. Un sillon médian va du V à
  la pointe. Le sillon terminal est creusé dune
  dépression ou foramen caecum.
• En avant du V lingual, il y a les papilles selon
  la forme (caliciformes, fongiformes, filiformes)
  derrière le V, la surface est mamelonnée et
  remplies de formations lymphoides (amygdales
  linguales)
• Face inférieure présente un sillon médian et les
  veines ranines de chaque coté. Le sillon se
  termine en bas par le frein lingual. De chaque
  coté du frein souvre le canal de Wharton
• Les bords samincissent de la base vers la pointe
• La pointe est creusée par un sillon médian qui se
  continue sur les 2 faces
• La base de langue est unie à los hyoide et à la
  mandibule par des muscles et lames fibreuses, et
  à lépiglotte par 3 replis glosso-épiglottiques
  (1 médian et 2 latéraux) qui limitent de chaque
  coté une fossette glosso-épiglottique ce sont
  les vallécules.
• La charpente linguale est faite de 17 muscles , 2
  lames fibreuses (septum lingual qui la sépare en
  2 moitiés et la membrane hyo-glossienne) et une
  muqueuse ayant des papilles gustatives.
• NB sous la muqueuse des bords, on trouve des
  masses glandulaires qui sont davant en arrière
  glandes Nuhn, glandes de Henle et glandes de Weber

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Base langue
vallécules
vestibule
Sinus piriforme
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Anneau de Waldeyer amygdales pharyngées,
palatines et linguales
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Muscles de la langue (17)
Muscles Attaches externes, innervation
Génio-glosse Apophyses géni supérieure vers le milieu et pointe de langue, XII
Hyo-glosse Corps et grande corne os hyoide , fibres latérales vont dans lépaisseur de la langue, XII
Stylo-glosse Apophyse styloide vers la base de langue et le dos de la langue, XII
Lingual inférieur Petites cornes de los hyoide vers la pointe de langue, XII
Glosso-staphylin ou palato-glosse Aponévrose palatine descend dans le pilier antérieur vers le corps de la langue, (seul muscle innervé par le IX)
Pharyngo-glosse Faisceau du constricteur supérieur se continuant sur les bords de langue, XII
Amygdalo-glosse Muscle inconstant allant de la coque amygdalienne à la base de langue, XII
Transverse Fibres allant de la muqueuse des bords au septum lingual, XII
Lingual supérieur Seul muscle impair, va de la petite corne os hyoide et épiglotte vers la face dorsale de la langue, XII
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Muscles de la langue
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• . Les papilles se classent en quatre sortes 
• les papilles circumvallées (ou caliciformes), au
  nombre de 9, formant le V lingual qui délimite
  les 2/3 antérieur du 1/3 postérieur de la langue
   
• les papilles fongiformes, disséminées sur la
  pointe et les 2/3 antérieur de la langue 
• les papilles filiformes, celles qui sont
  présentes en plus grand nombre et donnent à la
  langue sa texture particulière et situées de par
  et d'autres du sillon médian  
• Les papilles foliées (ou coralliformes), situées
  sur les bords latéraux et postérieurs de la
  langue.
• Motricité nerf XII et IX
• Sensitivité nerf IX, nerf lingual (V), nerf
  laryngé sup (X), corde tympan (VII)
• Vascularisation artère et veines linguales

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(No Transcript)
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Le système gustatif