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BRADIARRITMIAS

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del seno carotideo hipersensible: episodios transitorios y espont neos de s ncope por bradi-asistolias inducidas por la estimulaci n del seno carotideo. ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: BRADIARRITMIAS


1
BRADIARRITMIAS
2
CAUSAS
  • Primarias 15
  • Secundarias 85
  • Isquemia coronaria aguda 40
  • Farmacológica / tóxica 20
  • Metabólica 5
  • Neurológica 5
  • Otras 15

3
Causas Primarias
  • Sme. de taqui-bradi
  • Episodios de taquiarritmia con períodos de baja
    frec. auricular o ventric.
  • Causa degenerativa.
  • Clínica síncope o muerte súbita.
  • Mayor incidencia en añosos.

4
Causa Primaria
  • Enfermedad de Lenegre
  • Enf. degenerativa, idiopática que afecta sistema
    de His-Purkinje.
  • ECG Bradicardia con distintos grados de bloqueo
    A-V.

5
Causa secundariaEnfermedad cardiovascular
isquémica
  • Bradicardia sinusal 40
  • Ritmo de la unión 20
  • Bloqueo A-V 1er grado 15
  • Bloqueo A-V 2do grado 12
  • Bloqueo completo 8
  • gt asociación con IAM inferior, inferolateral e
    inferoposterior por obstrucción de CD.

6
Causa SecundariaFarmacológica
  • B-Bloqueantes
  • Antagonistas cálcicos (Verapamilo)
  • Digoxina
  • Agonistas ?-2 (clonidina, metildopa)
  • Agentes colinérgicos
  • Fenitoina iv
  • Otras organofosforados, inhibidores de la
    colinesterasa, cocaína, litio.

7
Causa SecundariaBradicardia refleja
  • Eventos vasovagales (vómitos, dolor, etc)
  • Sind. del seno carotideo hipersensible episodios
    transitorios y espontáneos de síncope por
    bradi-asistolias inducidas por la estimulación
    del seno carotideo.

8
Causas SecundariasNeurológicas
  • Lesión cervical aguda disrupción de fibras
    nerviosas simpáticas.
  • Traumat. de cráneo con ? de PIC Produce
    hipotensión y bradicardia.
  • ACV.
  • Hemorragia subaracnoidea.

9
Causas SecundariasOTRAS
  • Miocarditis.
  • Enfermedades reumatológicas (AR, polimiositis,
    Sme. Sjogren)
  • Metabólicas
  • Hipotiroidismo
  • Hiperparatiroidismo
  • Hiperparatiroidismo
  • ? K, Ca, Mg.
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