Module : Les conceptions du handicap

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Module Les conceptions du handicap
La déficience intellectuelle
déficience
limitation
handicap
incapacité
syndrome
cause
maladie
Ce projet a été financé par le Programme de
partenariats pour le développement social du
gouvernement du Canada. Les opinions et les
interprétations figurant dans la présente
publication sont celles de l'auteur et ne
représentent pas nécessairement celles du
gouvernement du Canada.
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Plus quun simple instrument de communication,
le langage illustre la façon dont on se
représente mentalement une réalité. Il nest
donc pas étonnant que les mots employés pour
parler des personnes handicapées aient fait
lobjet dune remise en question parallèle à
lévolution de leur place dans la société.
Patrick Fougeyrollas
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Quelques vieux mots toujours lourds à porter

• Arriéré
• Retardé
• Mongole
• Attardé
• Débile
• Crétin
• Simple desprit
• Invalide
• Infirme
• Fou du village
• Inadapté
• Imbécile
• Déficient mental
• Déficient

• Malade mentale
• Fou
• Psychotique
• Maniaque
• Déséquilibré
• Cinglé
• Maniaco-dépressif
• Dépressif
• Dément
• Désaxé
• Névrosé
• Schizo
• Sénile

• Vieux
• Paralytique
• Cancéreux
• Sourd-muet
• Sidatique
• Aveugle
• Diabétique
• Alcoolique
• Épileptique
• Drogué

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Une personne avant tout !

• Les mots handicapé et déficient
• sont des ADJECTIFS et non des SUBSTANTIFS.
• Omettre le mot PERSONNE confond lindividu
  avec sa déficience.
• Le trisomique, le déficient, lhandicapé, le DI
  réduit lidentité de la personne à cette seule
  caractéristique.

Les expressions personne ayant une
déficience ou personne handicapée
témoignent dhumanité, de respect et de
reconnaissance.
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Plusieurs approches définissent le handicap.
Regard sur lhistoire
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1948 La Classification Internationale des
Maladies (C.I.M) est adoptée par lOrganisation
Mondiale de la Santé (OMS).
Elle répond à des besoins

• dévaluation des conséquences des accidents de
  travail et des indemnisations
• de responsabilisation des États prise en
  charge, attribution de pension et remise au
  travail des mutilés des deux grandes guerres
  mondiales.

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Modèle diagnostic curatif médical
Fougeyrollas,P. (2002 )
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Au-delà de GUÉRIR ou MOURIR

• Les progrès de lasepsie, de la chirurgie, de la
  technologie biomédicale et pharmaceutique font
  émerger le besoin de développer une approche
  complémentaire au modèle curatif de la C.I.M.
• Il faut maintenant considérer la persistance des
  conséquences fonctionnelles limitant la personne,
  sans que celle-ci nen décède.

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De la maladie au handicap

• Approche - maladie
• symptômes diagnostic
  traitement guérison avec ou sans
  séquelle
• Approche - handicap
• déficience incapacité
  réadaptation mise en place de
  mécanismes de soutien réduction du
  nombre de situations de handicap

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• Pour le courant médical
• Le handicap est la conséquence dun état
  pathologique (maladie ou accident).
• CEST LA LÉSION OU LA DÉFICIENCE PATHOLOGIQUE
  QUI REND LES PERSONNES HANDICAPÉES.
• Pour le courant anthropologique
• Le handicap est la résultante de la confrontation
  dun être humain avec ses capacités et de son
  environnement avec ses exigences.
• CE SONT, LA SOCIÉTÉ ET LE CADRE DE VIE QUI
  CRÉENT LES SITUATIONS DE HANDICAP.

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• Déficience
• Toute perte ou anomalie dune structure
• ou dune fonction physique, psychologique ou
  anatomique.
• Incapacité
• Réduction partielle ou totale de la capacité à
  accomplir une activité de façon normale à cause
  d'une déficience, d'une infirmité, d'une blessure
  ou d'une maladie.

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Supplément à la Classification Internationale des
Maladies (C.I.M ) La Classification
internationale des déficiences, incapacités et
handicaps
Fougeyrollas (2002)
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Exemple
Maladie ou trouble
Manque doxygène occasionnant un syndrome
neurologique SITUATION INTRINSÈQUE
Déficience motrice EXTÉRIORISÉE
Déficience
Coordonner ses membres Marcher OBJECTIVÉES
Incapacités
Occasionné par lobstacle que représente la
présence descaliers. SOCIALISÉ
Handicap
Dans le courant médical, le diagnostic donné
serait la paralysie cérébrale.
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Au Québec un modèle pour intervenir sur les
handicaps
Fougeyrollas (2002)
15
Proposition du Comité québécois sur la
C.I.D.I.H. Le P.P.H.
Fougeyrollas (2002)
16
Modèle de lOrganisation Mondiale de la Santé
Personnels
Fougeyrollas (2002)
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Par personnes handicapées on entend des
personnes qui présentent des incapacités
physiques, mentales, intellectuelles ou
sensorielles durables dont linteraction avec
diverses barrières peut faire obstacle à leur
pleine et effective participation à la société
sur la base de légalité avec les autres.
LOrganisation des Nations Unies
Extrait Convention relative aux droits des
personnes handicapées de lOrganisation des
Nations Unies (ONU) adoptée le 13 décembre 2006
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Organisation des Nations UniesFaits et chiffres
(2006)

• Environ 10 de la population, soit 650 millions
  de personnes, vivent avec un handicap. Elles
  constituent la plus large minorité au monde.
• Selon lOrganisation mondiale de la santé (OMS),
  ce chiffre est en augmentation suite à la
  croissance de la population, aux avancées
  médicales et au processus de vieillissement.
• Selon lUNICEF, 30 des enfants des rues sont
  handicapés.
• Des études comparatives sur les lois concernant
  les personnes handicapées montrent que 45 pays
  seulement ont une législation anti-discriminatoire
  ou faisant spécifiquement référence à celles-ci.
• Les recherches indiquent que le taux annuel de
  violence à légard des enfants handicapés est 1,7
  fois plus grand que pour leurs congénères non
  handicapés.

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Le handicap

• Le handicap est fonction de la relation entre les
  personnes ayant une déficience et leur
  environnement.
• Le handicap survient lorsque les personnes ayant
  une déficience rencontrent des barrières
  culturelles, physiques ou sociales qui les
  empêchent davoir accès aux divers systèmes de la
  société que les autres citoyens peuvent utiliser.

(ONU 2003)
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La définition de la personne handicapée au Québec

• Toute personne ayant une déficience entraînant
  une incapacité significative et persistante et
  qui est sujette à rencontrer des obstacles dans
  l'accomplissement d'activités courantes.

Loi assurant lexercice des personnes
handicapées en vue de leur intégration scolaire,
professionnelle et sociale (2004)
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Attention !
Aux familiarités le vous , madame ,
monsieur sont de mise avec tous les gens que
nous ne connaissons pas. Aux témoignages de
pitié blessants, ils sappuient sur une vision
qui présume que la personne est incapable,
faible, démunie, etc. Aux propos et aux gestes
qui infantilisent un adulte qui sexprime peu et
qui nécessite du soutien demeure un adulte. Au
contrôle décider pour lautre ou faire à sa
place, même avec lintention de bien faire, est
handicapant. Aux commérages si vous discutez
avec quelquun dune personne ayant une
déficience, ne mentionnez sa déficience que si
cette information est essentielle à la
compréhension du sujet.
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• Le langage est linvention qui permet à
  lhumanité dêtre en contact avec elle-même.
• Cest aussi le plus puissant outil de
  manipulation et dexclusion.

Source Developmental Disabilities and the legal
system A training package, Vancouver, Canada
(2002)
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Respect, écoute, discrétion et patience sont
toujours appréciés.
Saluez la personne ayant une déficience comme
vous le feriez pour toute autre personne.
Adressez-vous directement à elle et non à la
personne qui laccompagne. Utilisez un
vocabulaire qui tient compte de son âge. Si vous
ne comprenez pas ou vous sentez mal à laise par
une situation, dites-le. Avant daider une
personne ayant une déficience, demandez-lui si
elle souhaite recevoir votre aide. Invitez-la à
clarifier lorsque cest possible, la nature de
laide requise.
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Webographie

• Agence de la santé publique du Canada  Vivre
  avec des incapacités http//www.phac-aspc.gc.ca/ch
  n-rcs/index-fra.php
• Office des personnes handicapées du Québec
  http//www.ophq.gouv.qc.ca
• Nations Unies pour la Convention internationale
  sur les droits des personnes handicapées et la
  Déclaration des droits des personnes handicapées
  voir www.un.org/esa/socdev/enable et
  http//www.un.org/french/esa/social/disabled/
• Réseau handicap http//www.disabilityweblinks.ca/p
  ls/dwl/ih.home
• Réseau international sur le processus de
  production du handicap (RIPPH) www.ripph.qc.ca

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Bibliographie

• Cofemer (2006) La définition du handicap, module
  Handicap - Évaluation Réadaptation Réparation
  médico-légale, 6 pages
• Delcey, Michel Dr. (2002), Notion de situation de
  handicap, Les classifications internationales des
  handicaps, extrait de Déficiences motrices et
  situations de handicaps, ét. APF., 17 pages
• Fougeyrollas, Patrick (2002), Lévolution
  conceptuelle internationale dans le champ du
  handicap Enjeux socio-politiques et
  contributions québécoises, Pistes, Vol.4 No.2, 26
  pages
• Fougeyrollas, Patrick, Comprendre pour mieux
  intervenir, 10 pages, s.d.
• Kaba, M. (2006), Identifier et catégoriser le(s)
  handicap(s) historicité des notions et
  complexité des débats (XIXe XXIe siècles
  Colloque du CRAPUL Identifier,
  sidentifier-Faire avec, faire contre,
  Université de Lausanne, 4 pages

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Recueil de textes

• Lectures préparatoires