Conciencia

1
Conciencia

• Es el grado de conexión del paciente consigo
  mismo y su medio ambiente.

2
Niveles de la alteración de la conciencia

• Alerta
• Confusión
• Somnolencia
• Estupor superficial
• Estupor profundo
• Coma profundo

3
Alerta

• Es el maximo nivel de conciencia.
• Corresponde al paciente normal.

4
Confusión

• Deterioro de funciones intelectuales
• Desorientación
• Alteración de la memoria reciente.
• Piensa y responde lentamente.

5
Somnolencia

• El paciente permanece dormido, pero si se le
  estimula despierta y responde a las ordenes.
• Cuando el estimulo cesa vuelve a dormirse.

6
Estupor Superficial

• Permanece dormido, pero generalmente se inquieta.
• Habla incoherencias.
• No despierta ante estímulos pero si se defiende
  adecuadamente retirando el estimulo doloroso.

7
Estupor Profundo

• Mayor depresión del nivel de conciencia.
• Responde inadecuadamente al estímulo dolorosos
  con movimientos incoordinados.
• Se mantienen las funciones vegetativas como la
  respiración, circulación, temperatura.

8
Tipos de Estupor

• Estupor Anérgico debilidad, indiferencia y falta
  de resistencia.
• Estupor benigno estado de apatía letárgia
  (depresión grave)
• Estupor delirante letárgia y falta de respuesta.
  (ezquizofrenia catatónica).
• Estupor Epiléptico semiinconsciencia y falta de
  conciencia. ( crisis epiléptica)

9
Coma profundo

• No hay contacto con el medio
• No responde a los estímulos dolorosos.
• Se empiezan a alterar las funciones vegetativas.

10
Condiciones especiales de la alteración de la
conciencia

• Lipotimia
• Sincope

11
Lipotimia

• Desmayo

12
Sincope

• Perdida súbita y breve de la conciencia en forma
  total y parcial que usualmente se acompaña de
  pulso rápido y débil, respiración rápida,
  palidez, sudoración profusa y piel fría, sin
  secuelas neurológicas.
• Debido a episodio de hipoxia cerebral.
• Puede deberse a estrés emocional, estimulación
  vagal.

13
Causas de la alteración de la conciencia

• Hemorragia cerebro vascular
• Metabólico hipoglicemia, hiperglicemia, Hipoxico
• Infeccioso
• Traumático
• Farmacológico ( alcohólico, barbitúricos)
• Contusión, coma cerebral
• Epiléptico

14
Escala de Glasgow
15
Apertura Ocular
4 Puntos Mantiene los ojos abiertos espontáneamente.
3 Puntos Los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.
2 Puntos Los abre con estimulo doloroso vuelve a cerrarlos
1 Punto No abre los ojos
16
Respuesta Verbal
5 Puntos Orientado
4 Puntos Parcialmente Orientado. Confuso
3 Puntos Palabras no relacionadas entre si
2 Puntos Sonidos intangibles
1 Punto No emite sonidos
17
Respuesta Motora
6 Puntos Respuesta Motora apropiada.
5 Puntos Retiro del estimulo doloroso adecuadamente
4 Puntos Retiro de la extremedad estimulada
3 Puntos Respuesta flexora en masa.
2 Puntos Respuesta extensora.
1 Punto Ausencia de respuesta.
18
(No Transcript)
19
Muchas Gracias