Title: Oleh:
1REFLEKSI KASUS
AKNE VULGARIS
Manajemen Terapi
- Oleh
- Alifiani Nurrohmah
- NIM 032010101077
2RESUME KASUS
- Seorang perempuan, usia 21 tahun, datang dengan
keluhan sejak 1 tahun yang lalu timbul jerawat
di wajah, permukaanya ada yang sewarna kulit dan
ada yang putih, kadang terasa sakit dan gatal.
Jerawat bertambah banyak menjelang menstruasi.
Beberapa jerawat tampak membesar, kadang ada
nanahnya. Kalau sembuh ada yang meninggalkan
bekas kecoklatan dan ada yang menjadi cekung.
Mulai 1 bulan yang lalu jerawat tersebut semakin
banyak dan mengganggu penampilan. Pasien mengaku
tidak sedang ada masalah. Pasien tidak pernah
berobat sebelumnya, hanya lebih sering
membersihkan wajah dengan sabun muka yang
mengandung scrub. Tetapi jerawatnya tidak juga
berkurang.
3- Pasien mulai jerawatan sejak SMP kelas 3 (usia
15 tahun), tetapi tidak pernah sebanyak ini.
Orang tua pasien semasa mudanya juga pernah
jerawatan. Pasien tidak sedang mengkonsumsi
obat-obatan dan tidak pernah alergi terhadap
makanan maupun obat-obatan. - Dari pemeriksaan kulit didapatkan tampak white
comedo, pustula, serta 10-20 papule milier sampai
lentikuler menyebar terutama di setiap pipi.
Tidak ditemukan adanya nodul atau kista. Selain
itu tampak pula hiperpigmentasi dan jaringan
parut sikatrik pada kedua pipi.
4(No Transcript)
5- DIAGNOSA BANDING
- - Folikulitis
- - Erupsi akneiformis
- DIAGNOSA KERJA
- Akne vulgaris (moderate)
- PENATALAKSANAAN
- - Doksisiklin 50 mg S2dd1 pc
- - Krim Asam retinoat 0,05 Su e (malam)
6Refleksi KasusManajemen Terapi
Patogenesa Akne
Klasifikasi berat ringannya akne
7Patogenesa Akne Vulgaris
8Klasifikasi Akne Vulgaris
9ManajemenTerapi Akne Vulgaris
Preparat Kerja Keterangan
Retinoid topikal 0,025-0,1 Peeling, komedolitik Iritatif dan fotosensitif.
Benzoyl peroksida 2,5-10 Anti bakteri, anti inflamasi, keratolitik
Asam Salisilat 2-5 Anti inflamasi, keratolitik
Antibiotik topikal Mengurangi jumlah P. acnes dalam folikel polisebasea Sediaan Tetrasiklin, Clindamicin, Eritromicin
10Preparat Kerja Keterangan
Antibiotik Oral Antibakteri, antiinflamasi -Tetrasiklin 500mg 2x/hr -Doxycyclin 50-100mg 1-2x/hari -Eritromicin 500mg 2x/hr
Preparat Anti-androgen Androgen berkurang ? produksi sebum berkurang -Estrogen 50 mg/hari -Spironolakton mulai dgn 50 mg/hr 2-4 minggu, lalu dinaikkan sampai 100 mg/hr.
Retinoid sistemik (isotretinoin) Mengurangi ekskresi sebum, hiperkeratinisasi folikuler, P. acnes, dan inflamasi Bersifat teratogenik. Harus di bawah pengawasan dokter. Dosis 0,5-2 mg/kg/hari untuk 4-6 bulan
113. Bedah Kulit a. Bedah skalpel b. Bedah
listrik c. Bedah kimia d. Demabrasi
12Pemilihan Terapi
13Kesimpulan
open
next
14Terimakasih