Tecnolog

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Tecnología y Servicios en el Ámbito de la
Telemedicina
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
18 de Febrero de 2005

• Dr. Luis Serrano Arriezu
• Dpto. de Ingeniería Eléctrica y Electrónica
• Universidad Pública de Navarra
• lserrano_at_unavarra.es

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Introducción
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
18 de Febrero de 2005

• Marco de Trabajo
• Revisión del Estado del Arte
• Escenarios de Uso
• Monitorización Domiciliaria o Indoor
• Monitorización Outdoor
• Monitorización Hospitalaria
• Ejemplos
• Tecnología Médica Inalámbrica Bluetooth?
• Desarrollos Realizados HOLTIN
• Comentarios y Líneas Futuras

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Marco de Trabajo
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
18 de Febrero de 2005

• Tele-Consulta, Tele-Asistencia
• Equipos Ambulatorios
• ECG, EEG, EMG, etc
• Radiología
• Instrumentación Portátil
• Asistencia Primaria
• UVI
• Tecnología Llevable (Wearable Tech)

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Estado del Arte (I)
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• Desarrollo de las TICs
• Miniaturización de los sensores
• Tecnologías Inalámbricas
• Larga Distancia
• GSM
• GPRS
• UMTS
• Corta Distancia
• IrDa
• RF
• Bluetooth, Zigbee
• Wi-Fi, UWB

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Estado del Arte (II)
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
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• Inteligencia Ambiente (AI)
• Monitorización de Señales Biomédicas
• Disponibilidad de gran cantidad de datos
• Mejora del diagnóstico y de la Calidad de vida
• Análisis del Desarrollo de la enfermedad
• Prevención de enfermedades
• Monitorización de TODO tipo de Señales
• Presión, Presencia, Movimiento, etc
• Humedad, Polución, Ph, etc

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Escenarios de Uso
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
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• Monitorización Indoor o Domiciliaria
• Monitorización Outdoor
• Monitorización Hospitalaria
• Desarrollos Prácticos (Ejemplos)

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Monitorización Indoor o Domiciliaria
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• Casa Inteligente
• Monitorización real y válida
• Elementos del Sistema
• Red de Área Corporal (BAN) y/o Personal (PAN)
• Red de Área Domiciliaria (HAN)
• Punto de Acceso o Concentrador
• RTC
• Inalámbrico de larga distancia (GPRS, )

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Monitorización Outdoor
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• Elementos del Sistema
• Red de Área Personal (PAN) o Red de Área Corporal
  (BAN)
• Gateway (Transceptor)
• Centro Receptor de Datos (CRD)

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Monitorización Hospitalaria
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• Funcionalmente parecida a la Monitorización
  Indoor
• Elementos del Sistema
• Red de Área Personal (PAN) o Red de Área Corporal
  (BAN)
• Múltiples Puntos de Acceso o Concentradores
• Se lleva utilizando más de 30 años
• Sistemas propietarios
• WMTS Wireless Medical Telemetry System
• MICS Medical Implant Communications System

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Cuidado de Ancianos o personas con Dependencias
(Indoor)
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• Colectivo de interés
• Rápido Crecimiento en los próximos años
• Elevado Coste Socio-Sanitario
• Elevado Coste Familiar

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Hospitalización Domiciliaria (Indoor)
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• Monitorización de Señales Biomédicas
• Electrocardiografía
• Diabetes
• Peso
• Pulxiometría
• Espirometría, etc
• Trabajo coordinado entre especialistas,
  enfermeras y asistentes sociales
• Descongestión de los centros de especialidades y
  urgencias de Hospitales
• Ejemplo
• Enfermos Crónicos Cardiovasculares
• SIDA

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Pacientes con Problemas Cardiovasculares (Outdoor)
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Tecnología Médica Inalámbrica Bluetooth?
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• Propietarias y Reservadas
• WMTS
• MICS
• Estándar y Abiertas
• Bluetooth
• IrDA
• ZigBee
• Wi-Fi
• ??

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Mapa de Tecnologías Estándar
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Valoración Subjetiva
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Bluetooth en la Instrumentación Médica (I)
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• Special Interest Group (SIG)(Feb.1998)
• Ericsson, Nokia, IBM, Toshiba, Intel
• Objetivo Prioritario
• Sustitución de los Cables en Periféricos
• Características
• Debe funcionar en cualquier sitio
• Interoperabilidad entre fabricantes
• Transmisión de Voz y Datos
• Bajo consumo y reducidas dimensiones
• Banda ISM (2,45 GHz)
• Frequency Hopping (FH) para evitar interferencias
  (Microondas, etc.)
• Licencia libre

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Bluetooth en la Instrumentación Médica (II)
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• Posibilidad de incorporarlo en cualquier
  instrumento médico (precio, expansión...)
• Interoperabilidad garantizada
• Dirección Hardware única
• Profiles (Servicios) estándar
• Posibilidad de establecer redes ad-hoc (Piconet)

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Bluetooth en la Instrumentación Médica (III)
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• Redes Inalámbricas versus PAN, BAN o HAN

• Seguridad versus Ley Orgánica de Protección de
  Datos de Carácter Personal (15/99)

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Instrumentación BluetoothElectrocardiografía
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• CardioNet

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Instrumentación BluetoothRed Personal de
Usuario (PAN)
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• Pulsioximetría
• Espirometría
• Presión Sanguínea
• Glucosa
• Peso
• .
• .

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Instrumentación BluetoothRed Personal de
Usuario (PAN, BAN)
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Instrumentación BluetoothHome Area Network (HAN)
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Desarrollos Actuales HOLTIN
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• HOLter INteligente para la Monitorización
  Continua y por Eventos de Señales ECG
• Objetivo Resolver Problemas Reales no
  simplemente incluir tecnología

Módulo Hospitalario (CRD)
Front-End
Gateway Outdoor
GPRS
PSTN
Interfaz de Usuario
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Comentarios y Líneas Futuras
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• Bluetooth Buena elección para la realización de
  BAN, PAN o HAN
• Consumo, Velocidad de Transmisión, Tamaño, etc
• Tecnología Madura para el desarrollo de
  aplicaciones (of course!!)
• Implantación en el Sistema Sanitario Español??
• Colaboración estrecha con los Hospitales
• Soluciones actuales integradas en medicina
  privada
• Evaluación del Servicio implantado Importante
• Futuro??
• Seguramente será ya presente (o incluso pasado??)
• Abierto a iniciativas innovadoras (Spin-off)

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Referencias y Bibliografía
Cátedra de Telefónica. Universidad de Zaragoza.
18 de Febrero de 2005

• Internet web site www.wicom24-7.com
• Internet web site www.codebluecommunications.com
• Internet web site www.bluetooth.org
• A. Pentland, Healthwear Medical Technologoy
  Becomes Wearable, IEEE Computer Society, pp.
  42-49, May 2004
• K. Ducatel et al., Scenarios for Ambient
  Intelligence, Final Report, IPTS-Seville, 2001
• P. Binkley, Predicting the Potential of Wearable
  Technologoy, IEEE Engineering in Medicine and
  Biology Mag., pp 23-27, May/June 2003
• S. Led, L. Serrano, Bluetooth Tecnología
  Inalámbrica para la Monitorización de Señales
  Biomédicas con Sistemas Llevables, SEIS
• E. Dishman, Inventing Wellness Systems for Aging
  in Place, IEEE Computer Society, pp. 34-41, May
  2004
• Intenet web site www.cardionet.com
• Holtin Holter Inteligente para la Monitorización
  Continua y por Eventos de Señales ECG basado en
  Sistemas Llevables, UPNA, Red Telemedicina