Federaci

1
Federación Médica ColombianaLitigio FiduFOSYGA

• FEDERACION MEDICA COLOMBIANAColegio Médico de
  Cundinamarca y BogotáAgosto de 2010

2
Antecedentes

• Con fecha 9 de abril de 2010, el Dr. Sergio Isaza
  Villa, Presidente de la FMC y el Dr. Sergio
  Robledo Riaga, Presidente del CMCB, presentaron
  un derecho de petición al Consorcio FiduFosyga,
  solicitando información de medicamentos
  recobrados al FOSYGA Ver aquí
• Ante la respuesta negativa de FiduFosyga, el Dr.
  Isaza inició una acción de tutela Ver aquí
• Con fecha 11 de junio el Juzgado 36 Municipal
  produjo un fallo de primera instancia que acepta
  los argumentos de FiduFosyga (de confidencialidad
  de la información) y negó la Tutela
• El 17 de junio el Dr. Isaza impugnó dicho fallo
  Ver aquí y el Juzgado 54 Penal del Circuito
  decidió avocar en segunda instancia Ver aquí la
  acción de tutela mediante auto del 24 de junio
• El 8 de julio el Dr. Isaza como represetante de
  la FMC fundamentó la impugnación Ver aquí del
  fallo de tutela en 1ª. instancia
• El 26 de julio de 2010 el Juzgado 54 Penal del
  Circuito decidió dicha impugnación, revocó el
  fallo de 1ª. instancia y ordenó a FiduFosyga
  entregar la información solicitada Ver aquí en
  plazo de 5 días hábiles
• El 6 de agosto de 2010, FiduFosyga entregó a la
  FMC Ver aquí un CD con 3.456.123 registros de
  recobros pagados en 2007, 2008 y 2009.

3
Inconsistencias CD FiduFOSYGA

• 1. Los montos anuales son muy superiores a las
  cifras conocidas hasta la fecha y los datos del
  último trimestre de 2009 están incompletos

4
Inconsistencias CD FiduFOSYGA
2. Existen recobros del mismo producto, el mismo
día, por valores demasiado elevados
5
Inconsistencias CD FiduFOSYGA

• 3. Existen miles de recobros con cantidad
  suministrada igual a 1 y Valores recobrados
  absurdamente elevados
• Muestra de 20 registros cantidad suministrada es
  igual a "1" es de COP 12.426 millones Pudo
  FiduFosyga pagar más de 2.000 millones por algún
  medicamento?
• En muestra de 60 casos Pudo FiduFosyga pagar más
  de COP 19.874 millones en medicamentos de costos
  unitarios tan elevados?
• Y ampliando la muestra a 9.750 casos de cantidad
  igual a "1" Cómo pudo FiduFosyga pagar más de
  COP 326.373 millones en medicamentos de costos
  unitarios tan absurdos?

6
Inconsistencias CD FiduFOSYGA

• 4. Existen numerosos registros de Valores
  recobrados sin nombre del Medicamento
• La sumatoria del Valor Recobrado de una muestra
  de 20 registros donde el nombre del medicamento
  aparece reemplazado por "0" es de COP
  490.043.227.-
• La sumatoria del Valor Recobrado de una muestra
  de 90 registros "sin nombre del medicamento" es
  de COP 881.922.228.- Y así sucesivamente.
• Nota La columna de "Cantidad_suministrada"
  aparece en formato "moneda" tal como se encuentra
  en el CD entregado por el Consorcio FiduFosyga.

7
Inconsistencias CD FiduFOSYGA
5. Miles de nombres están incompletos y/o tienen
errores de digitación
8
Inconsistencias CD FiduFOSYGA
Las inconsistencias mencionadas en estos ejemplos
podrían explicarse por errores en la exportación
de datos al archivo que el Consorcio FiduFosyga
entregó a la Federación Médica Colombiana. Por
esta razón la FMC presentó un nuevo derecho de
petición solicitando una nueva exportación libre
de errores y la inclusión de los campos de código
de identificación del producto y código e
identificación del beneficiario de los valores
recobrados, para adelantar investigaciones más
fiables y de mayor utilidad para el sistema de
salud. Ver Radicado nuevo derecho de petición
9
Para mayor información, visítenos
enwww.observamed.org
MUCHAS GRACIAS!