Las enfermedades epid

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Las enfermedades epidémicasÓrganon p.100

• Al investigar la totalidad de los síntomas de
  las enfermedades epidémicas y esporádicas, no
  tiene ninguna importancia si algo similar, con el
  mismo nombre o uno de diferente, ha aparecido o
  no antes en el mundo.Que la epidemia sea nueva o
  no, no implica ninguna diferencia ni en el examen
  de la epidemia ni en el tratamiento, dado que en
  cada caso el médico debe considerar que la
  verdadera imagen de cada epidemia es nueva y
  desconocida y que debe examinarla
  concienzudamente en todos sus detalles si quiere
  ser un médico verdadero que nunca reemplaza la
  observación por las conjeturas,..

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Las enfermedades epidémicasÓrganon p.101

• Puede suceder fácilmente que en el primer caso
  de enfermedad epidémica que se presenta al médico
  no se obtenga un conocimiento de su imagen
  completa, pues sólo por medio de una observación
  precisa de varios casos de cada una de estas
  enfermedades colectivas, puede convertirse en
  experto con la totalidad de sus signos y
  síntomas

3
Las enfermedades epidémicasÓrganon p.102

• con el hecho de escribir los síntomas de varios
  casos de esta clase, el diseño del cuadro de la
  enfermedad se hace cada vez más completo no más
  extenso y difuso, sino más significativo (más
  característico) e incluyendo más particularidades
  de esta enfermedad colectiva
• Por una parte, los síntomas generales (por
  ejemplo, pérdida de apetito, insomnio, etc...)
  quedan definidos en cuanto a sus peculiaridades,
  y por otra, los síntomas más notables y
  especiales que son peculiares a pocas
  enfermedades y de aparición más rara, se hacen
  prominentes y constituyen lo que es
  característico de la enfermedad

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Abordaje de la enfermedad epidémica

• El método que propone Hahnemann para las
  enfermedades epidémicas, se parece mucho al
  método que utilizamos en una patogenesia
• En una epidemia lo que se experimenta es el
  virus o microorganismo en cuestión, y los
  experimentadores son los pacientes afectados
• Al igual que en una patogenesia, tendremos
• 1. Personas que tan sólo manifiestan síntomas
  inespecíficos
• 2. Personas que manifiestan síntomas peculiares y
  modalizados

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Abordaje de las enfermedades epidémicas

• Para aplicar la metodología que propone
  Hahnemann,
• resulta imprescindible
• Anotar cuidadosamente los síntomas de los
  primeros casos que se presenten, lo que significa
  
• Dedicar más tiempo del habitual a la anamnesis de
  estos casos, aunque sea una consulta telefónica
• Disponer de una libreta para anotar los síntomas
  de todos los casos que correspondan a dicha
  epidemia
• Es muy importante poder visitar, en consulta o a
  domicilio, algunos de estos casos
• Hacer una selección-jerarquización de los
  síntomas anotados y repertorizar los más
  significativos
• A partir de la repertorización, obtendremos 1-2-3
  ó 4 remedios que cubrirán el conjunto de síntomas
  de la epidemia

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Selección del total de síntomas registrados

• Los síntomas peculiares y modalizados
• A pesar de que sólo los presenten 1 o 2 personas,
  a condición de que no sean síntomas de su
  condición crónica
• Los síntomas de más intensidad en la epidemia
• Los síntomas concomitantes, los tropismos o
  polaridades
• Las condiciones ambientales, si son marcadas o
  características

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Historia de la Homeopatía en las enfermedades
epidémicas

• Epidemia de Cólera (1826-1837)
• desde la India alcanzó a Europa a través de Rusia
• en Londres hubo 10.000 afectados y 19.000 en
  París
• en Junio de 1831, Hahnemann recomienda en su
  artículo Die Cholera, el uso de Camphora en un
  primer estadio, y de Cuprum y Veratrum en el
  estadio posterior.
• Debido al éxito del tratamiento homeopático en
  comparación con el tradicional, la homeopatía
  gana multitud de seguidores

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Historia de la homeopatía en las enfermedades
epidémicas

• Epidemia de gripe (1918-1932)
• En la gran epidemia de gripe que afectó a los
  EEUU y en la que murieron más de 20 millones de
  personas, los resultados de la homeopatía fueron
  muy exitosos
• Dean WA Pearson, de Filadelfia recogió 29.795
  casos de gripe tratados con homeopatía con una
  mortalidad del 1,05, cuando el promedio de
  mortalidad de la medicina tradicional era del 30
• Los remedios que mayoritariamente usaron los
  homeópatas americanos fueron Gelsemium,
  Eupatorium perfoliatum, Bryonia y Ferrum
  phosphoricum

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Epidemia de Gripe (1918-1923)EEUU

• Los síntomas registrados por los homeópatas
  americanos en esta epidemia fueron
• Dolor de cabeza, no localizado
• Ardor en los ojos
• Completa postración
• Escalofríos que no mejoran abrigándose
• Inquietud al dormir
• Dolores musculares y de cabeza
• Color marronáceo de la cara
• Tos con sangre
• Coloración negruzca de los pies
• Saliva sanguinolenta
• Dolores de extremidades durante la fiebre

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Historia de la Homeopatía en las enfermedades
epidémicas

• En los escritos menores de Kent, hay un capítulo
  titulado Thyphoid fever en donde explica el
  método para seleccionar el remedio epidémico
• Adolph Lippe se convirtió en un médico famoso por
  los resultados espectaculares que obtuvo en una
  epidemia de difteria
• Nash tiene un libro dedicado al tratamiento de la
  tifoidea
• CM Boger tiene un libro dedicado al tratamiento
  de la difteria. En Collected writings tiene un
  apartado dedicado al Genio Epidémico
• De los homeópatas contemporáneos, Sankaran habla
  del abordaje de los procesos agudos en Acute
  process en The Spirit of Homeopathy

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Profilaxis con Nosodes

• Un ejemplo reciente en Brasil, en 1998, se usó
  Meningococcinum 30CH para la prevención de la
  Meningitis meningocócica tipo B, y dio una
  protección del 91 en un año de observación.
• La meningitis meningocócica es una enfermedad
  endémica en el estado de Santa Catarina, en
  Brasil
• Recibieron Mening.30CH un total de 65.828
  personas (entre 0-20 años) de las cuales 3
  contrajeron la enfermedad
• De las 25.058 personas controladas que no tomaron
  el remedio, contrajeron la enfermedad 13
• El grupo que recibió el nosode era tres veces más
  amplio, y sin embargo presentó 4 veces menos
  casos de enfermedad. Es decir que si tomamos como
  grupo control el que no tomó el remedio, en el
  otro grupo deberíamos esperar al menos 34 casos
  de enfermedad
• Mroninski C et al Meningococcinum Homeopathic
  Links 4/01

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Epidemia viral, Abril del 2003

• El número total de afectados registrados es de 14
  personas, en su mayoría niños
• Después de los primeros casos repertorizé los
  siguientes síntomas
• Sleeplessnes during heat
• Thist large quantities
• Fever, perspiration absent
• Fever, desire for uncovering
• Heat, sensation of heat
• Heat, palm of hands
• Heat foot, during fever

13
(No Transcript)
14
Epidemia viral. Abril 2003

• El remedio que consideré epidémico fue Sulphur
• Los primeros síntomas más específicos me los dio
  una niña de 9 años que empezó tomando Silicea, su
  remedio de fondo, pero después de 2 días seguía
  con fiebre y una otitis supurada
• Al visitarla de urgencia, presentaba los
  siguientes síntomas
• Calor en los pies durante la fiebre
• Se quería destapar
• Completamente desvelada durante la fiebre
• Mucha sed y no suda
• Fiebre de 38-39, mal aliento, olor ofensivo de la
  nariz, moco verde, supuración sanguinolienta del
  oido
• En dos días mejoró completamente con Sulphur 30
  CH en plus

15
Epidemia viral. Abril 2003

• En el mismo día tuve 3 casos más y se fueron
  confirmando los síntomas. Esta pequeña epidemia
  duró entre 15 días y 3 semanas
• Los síntomas más constantes e intensos eran la
  sensación de calor, el querer desabrigarse, la
  sed de grandes cantidades en una fiebre sin
  transpiración y el estado generalmente insomne
  que prevalecía durante la fiebre
• También era muy común la sensación de calor en
  distintas partes localizadas del cuerpo (orejas,
  manos, pies) que presentaron diversos pacientes

16
Epidemia viral. Abril 2003

• Un caso reaccionó muy bien con Aconitum, en un
  niño que presentaba síntomas de excitación muy
  elevados y que por naturaleza es muy asustadizo
  (en su casa prevalece una sensación de pánico
  cuando esta enfermo)
• Cuando los síntomas eran muy inespecíficos y
  conocía bien el remedio de fondo, que también
  cubría los síntomas epidémicos (Lyc) , utilizé el
  remedio de fondo que actuó bien
• En otro caso de una niña con síntomas febriles
  muy inespecíficos, cuando la ausculté, hallé
  crepitantes en base izquierda (Sulph). A los tres
  días de tomar Sulphur, la auscultación se había
  normalizado
• En otro caso (adolescente con problemas
  asmáticos), Sulphur le mejoró los síntomas de la
  fiebre, pero después la enfermedad se complicó
  con sus síntomas crónicos e hizo una bronquitis

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Epidemia de gripe, Noviembre 2002Totalidad de
síntomas registrados.

• Síntomas comunes más intensos
• Fiebre alta, con delirio en varios casos
• Pesadillas durante la noche, cara enrojecida,
  labios enrojecidos, dolor de cabeza durante la
  fiebre.
• Fiebre junto con un estado catarral, mucosidad
  como agua y tos seca irritativa, de laringe, con
  dolor de garganta
• Cansancio general, pero sin dolor en los huesos y
  en las articulaciones, al menos no de una forma
  marcada
• Tos seca, repetitiva, extenuante, continua,
  agravada por la noche. Dolor de cabeza al toser,
  dolor de barriga al toser. Tos que impide dormir

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Epidemia de gripe, Noviembre 2002Totalidad de
síntomas registrados.

• Síntomas peculiares
• Pesadez en los ojos, le cuesta mantenerlos
  abiertos (1)
• Sensibilidad a los ruidos (2)
• Desmayos durante la fiebre (2)
• Somnolencia durante la fiebre. Fuerte agotamiento
• Fiebre sin transpiración, con escalofríos. Fiebre
  ltpor la mañana.Fiebre remitenteltpor la tarde.
  Fiebre con delirio, grita, asustado. Esta
  asustado, quiere compañía
• Ha dormido destapado, tiene mucho calor (1)
• Poca sed (la mayoría) o sed de pequeñas
  cantidades
• Le entran escalofríos cuando bebe agua
• Deseo de cosas frescas (2-3), de frutas, de cosas
  calientes (1)
• La comida tiene mal sabor, el agua sabe mal
• Tos seca, repetitiva, como una carraspera en la
  garganta, como si tuviera polvillo en la garganta
• Dolor de espalda durante los escalofríos

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Epidemia de gripe. Noviembre 2002Síntomas
repertorizados

• Faintness during fever
• Sensitiveness to noise
• Chilliness when drinking
• Taste, water tastes bad
• Fever intens with delirium
• Cough dry ltnight , exhausting
• Thirstlessnes d. Fever Thist small quantities
• Desires refreshing things
• Pain Back during chill
• Fever with chilliness

20
NOVIEMBRE 2002
21
Epidemia de gripe. Noviembre 2002Remedios
utilizados

• De la repertorización de los síntomas anteriores
  surgen los siguientes remedios
• Arsenicum, Belladona,Pulsatilla, Natrum
  muriaticum, Nux-vómica, Sepia, China, etc.y
  China arsenicosum
• Los remedios más utilizados fueron
• Arsenicum album
• China
• Belladona
• China arsenicosa

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EPIDEMIA de GRIPEDiciembre 04-Enero 05

• Un total de 32 pacientes registrados
• 1-Primer síntoma peculiar concomitante (11
  pacientes)
• NAUSEA from ODORS
• NAUSEA smell of food
• TASTE BAD, during fever
• TASTE BAD, water tastes bad

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EPIDEMIA de GRIPEDiciembre 04-Enero 05

• 2-Segundo síntoma peculiar concomitante (8
  paciente)
• RESTLESSNESS during heat
• SLEEPLESSNESS during heat
• 3-Síntomas locales peculiares
• Pain Stitching head when coughing (2)
• Pain head moving eyes (1)
• Pain Lumbar region during heat (3)
• Itching palate (1)

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EPIDEMIA de GRIPEDiciembre 04-Enero 05

• 4-Síntomas de la fiebre
• Fever after midnight (2)
• Chill, time, 2 a.m.(1)
• Fever with chilliness (3)
• Chill beginnig in back (1)
• Chill, back part of body (1)
• Fever ltmotion (2)
• Chill ltmotion (1)
• Pain Lumbar region during fever (3)

25
EPIDEMIA de GRIPEDiciembre 04-Enero 05
26
Gripe 04-05Síntomas 1-2 y 3
27
Gripe 04-05 Síntomas 1,2,3 y 4
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Esquema de tratamiento en una epidemia

• Primera fase
• Cuadros con síntomas inespecíficos
• Remedio de fondo si se conoce
• S.L. o esperar primeras 48 horas. Observación de
  los síntomas
• Cuadros con síntomas específicos
• Remedio epidémico si se ha podido identificar
• Remedio de fondo si las modalidades son similares
  y el remedio es sólido
• Segunda fase
• Cuadros inespecíficos, inicio de la enfermedad,
  contagios en una misma familia
• Remedio epidémico
• Cuadros con síntomas específicos
• Ayudan a precisar la imagen del remedio epidémico
• Complicaciones
• No suele ser útil el remedio epidémico. Hay que
  actuar con el remedio de fondo o bien
  reconsiderar el caso a partir de las modalidades
  de la complicación