Estimado Nutricional

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Estimado Nutricional

• Unidad 2

Dra. Lourdes Méndez PhD Nurs 231-UMET
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Objetivos

• Al finalizar la conferencia los estudiantes de
  Nurs 231 podran
• 1-Describir la función del personal de enfermería
  en la valoración nutricional.
• 2-Identificar signos y síntomas fisicos de
  desnutrición.
• 3- Registrar y comunicar los datos de las
  valoraciones nutricionales utilizando la
  terminología apropiada.
• 4- Identificar posibles diagnósticos de
  enfermería al valorar nutricionalmente al
  cliente.

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Obtención de los Datos Nutricionales

• Desnutrición en 27 clientes
• Nutrición no mejora
• Desnutrición puede ser generalizada, especifica,
  o existir junto a obesidad, traumatismo,
  envejecimiento.

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Obtención de los Datos Nutricionales

• Enfermería es responsables de
• Valorar nivel de riesgo
• Asesorar sobre dieta
• Parámetros a considerar al valorar nutrición
• Riesgos
• Síntomas frecuentes
• Antecedentes relativos alimentación
• Exploración fisica
• Mediciones
• Resultados de laboratorios

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Valoración Inicial

• Recordar que las carencias aparecen con el
  tiempo.
• Después de situación de estrés
• Después de cirugías
• Traumatismos
• Infecciones
• Quemaduras
• Disminuye la conciencia

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Obtención de Datos Subjetivos

• Enfasis en prevención de obesidad y promoción
  hábitos alimenticios saludables.
• Valorar factores de riesgo como
• Cirugías previas
• Medicamentos usa
• Antecedentes familiares
• Como se alimenta
• Perfil psicosocial

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Valoración de Riesgos y Educación del Cliente

• Ferias de salud
• Pirámide alimenticia
• Leer etiquetas de alimentos
• Dieta baja en sodio

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Síntomas Habituales de Desnutrición

• Cambios repentinos en peso
• Cambios hábitos alimentarios
• Cambios en la piel, cabello y uñas.
• Disminución nivel de energía.

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Signos y Síntomas Físicos de Desnutrición

• Cabello sin brillo, reseco y quebradizo.
• Glándulas cuello y mejillas inflamadas.
• Piel seca y áspera.
• Heridas o ulceras que no curan.
• Aspecto delgado
• Edema extremidades inferiores
• Debilidad al coger las cosas con las manos.
• Estado anímico deprimido
• Pulso y BP alterados
• Bazo o hígado inflamados

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Registro y Comunicación de Datos

• Incluir todos los complementos nutricionales.
• Bebidas consumidas
• Cantidad consumida y hora de consumidas.
• Ejemplo Recordatorio de 24h
• Ej Diario de alimentos en 3 días
• Observar directamente cantidad y tipo de
  alimentos comen.
• Control de consumo y eliminación líquidos

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Obtención Datos Objetivos

• Incluye calculo de IMC y porcentaje cambio de
  peso
• IMC peso en Kg / estatura en m2
• 1lb .45Kg
• 1pulg .0254 metros
• IMC normal 18.5-24.9

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Obtención Datos Objetivos

• Calculo de peso ideal
• Peso actual/peso ideal x 100
• Desnutrición leve 80-90 del peso ideal
• Moderada 70-80 peso ideal
• Grave lt70 del peso ideal
• Calculo cambio peso reciente
• Peso habitual-peso actual/peso habitual x 100
• Perdidas considerables son
• 1-2 en 1 semana -7.5 en 3 meses
• 5 en 1 mes -10 en 6 meses

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Tabla IMC
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Tabla Peso Ideal
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Perímetro de Cintura

• Lugar de acumulación de grasa corporal que indica
  riesgo a enfermedad.
• gt102 cm en hombres
• gt88 cm en mujeres
• Aumenta riesgo enfermedad crónica asociada a
  adiposidad

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Pruebas de Laboratorio

• Albúminas para desnutrición y enfermedad renal
• Hemoglobina y hematocrito
• Recuento de linfocitos
• Creatinina
• BUN
• Pruebas cutáneas
• Colesterol y triglicéridos

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Diagnósticos de Enfermería

• Desequilibrio nutricional, ingesta inferior a
  necesidades
• Desequilibrio nutricional, ingesta superior a
  necesidades
• Exceso de volumen de líquidos
• Déficit de volumen de líquidos

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Actividad de Cierre

• 1. Un cliente tiene in IMC de 14. Qué
  intervención de enfermería esta indicada?
• a. Administración complementaria de batidas
• hiperproteinicas e hipercaloricas.
• b. Reducir el aporte total de grasa y calorías.
• c. Aumentar el consumo de verduras de hoja ancha.
• d. Ingerir comidas completas dos veces al día.

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Actividad de Cierre

• 2- Los nutrientes principales necesarios para la
  función optima del organismo son
• a. Carbohidratos, proteínas y grasas
• b. Folato, vitamina B 12 y hierro
• c. Vitaminas A, D, E y K
• d. Hierro, zinc y calcio