Uklad krazenia czesc II

1
Uklad krazenia czesc II
2
krew

• Calkowita objetosc krwi wypelniajaca lozysko
  naczyniowe stanowi 1/20 masy ciala
• Krew sklada sie z elementów upostaciowanycherytro
  cytów,leukocytów, trombocytów oraz z osocza
• Elementy morfotyczne stanowia mniej niz 50
  objetosci krwi
• W skladzie krwi u mezczyzn i kobiet wystepuja
  ilosciowe róznice

3
Rola krwi w organizmie

• Transport tlenu z pluc do tkanek
• transport dwutlenku wegla z tkanek do pluc
• transport do wszystkich tkanek produktów
  energetycznych i budulcowych wchlonietych z
  przewodu pokarmowego
• Transport produktów przemiany materii do nerek
• Transport hormonów
• Magazynuje hormony poprzez wiazanie ich z
  bialkami osocza
• Wyrównuje cisnienie osmotyczne we wszystkich
  tkankach

4

• Wyrównuje stezenie jonów wodorowych w organizmie
• Bierze udzial w termoregulacji
• Tworzy bariere przed inwazja drobnoustrojówleuko
  cyty ,makrofagi,przeciwciala,uklad dopelniacza
• Pelni forme pamieci immunologicznej

5
Tkanka krwiotwórcza

• Centralne tkanki hematopetyczneszpik czerwony i
  grasica
• Obwodowe tkanki hematopetycznewezly
  chlonne,grudki chlonne w blonach sluzowych i
  sledziona

6
Szpik kostny

• Zawarty jest w czesciach gabczastych kosci
  plaskich,w mostku,zebrach,,kosciach
  biodrowych,trzonach kregów,w sasiedztwie nasad
  kosci dlugich
• W sklad szpiku czerwonego wchodza komórki
  hamatopoetyczne w róznym stopniu
  zróznicowania,adipocyty,komórki zrebu,komórki
  stanowiace sciany zatok szpikowych(komórki
  przydanki i sródblonka),komórki bariery

7
Zrab szpiku kostnego

• Komórki zrebu sa to komórki siateczki które
  stanowia zawieszenie tkanki szpikowej.pelnia
  funkcje podporowa i zerna(pochlaniaja jadra
  komórkowe wydalane przez dojrzale
  erytrocyty),wydzielaja czynniki
  wzrostowe,leukotrieny,cytokininy,prostaglandyny,ch
  emoprzekazniki

8
Komórki bariery

• Komórki te maja zdolnosc kurczenia sie laczac sie
  ze soba otaczaja kolonie komórek
  hematopoetycznych,chroniac je przed dzialaniem
  czynników niepozadanych

9

• Wszystkie elementy morfotyczne krwi powstaja z
  z komórki szpiku pluripotencjalnej
  hematopoetycznej pnia
• Pod wplywem czynnika wzrostowego
  granulocytów(il-1,il-6,il-7,il-10,il-11,il-12) z
  komórki pluripotencjalnej powstaja komórki
  macierzyste nieukierunkowane i komórki
  macierzyste limfoidalne

10
Komórki macierzyste nieukierunkowane

• Przeksztalcaja sie w
• Komórki ukierunkowane linii erytrocytów
• Komórki ukierunkowane granulocytów i makrofagów
• Komórki macierzyste linii eozynofilów
• Komórki macierzyste linii bazofilów
• Komórki ukierunkowane linii megakariocytów

11
Komórki macierzyste limfoidalne

• Przeksztalcaja sie w szpiku w limfocyty pre-B i
  limfocyty pre-T oraz limfocyty NK

12
erytropoeza

• Komórka ukierunkowana linii erytrocytów (BFU-E)
• Komórka macierzysta linii erytrocytów(CFU-E)
• Proerytroblasty
• Erytroblasty zasadochlonne Ii II
• Erytroblasty polichromatofilne
• W erytroblastach cytoplazma wypelnia sie
  hemoglobina
• Erytroblasty ortochromatyczne przechodza do
  zatok zylnych szpiku zostawiajac tam jadra
  komórkowe przechodzac w retikulocyty
• Cykl rozwojowy erytrocytów trwa ok..5 dni
• We krwi obwodowej retikulocyty stanowia ok..0,5

13

• Czynnikiem pobudzajacym erytropoeze jest
  ERYTROPOETYNA,wytwarzana w85 w nerkach i 15 w
  watrobie
• Spadek preznosci tlenu we krwi powoduje
• wzrost wytwarzania erytropoetyny
• Erytroblasty pozyskuja jony zelaza za
  posrednictwem bialka transferyny
• Prawidlowa erytropoeza zalezy od witaminy B12i
  kwasu foliowego
• W regulacji erytropoezy uczestnicza hormony
  gruczolu tarczowego(T3iT4)pobudzajaco
• Hormony plciowe-androgeny pobudzaja,metabolity
  estrogenów hamuja

14
granulocytopoeza

• NEUTROFILE -granulocyty obojetnochlonne pochodza
  z komórki macierzystej linii neutrofilów(CFU-G)
• Z nich powstaja mieloblasty-promielocyty-mielocyt
  y
• Proliferacja i dojrzewanie komórek linii
  neutrofilowej zachodzi po wplywem
  czynnikówczynnika wzrosrowego granulocytów,czynni
  ka wzrostowego pierwszego,czynnika wzrostowego
  granulocytów i makrofagów
• Dalszy etap to dojrzewanie bez mitotycznego
  podzialu,powstajamatamielocyty i nuetrofile o
  jadrach komórkowych paleczkowatych i
  segmentowych.Czas trwania cyklu wynosi 6-7 dni

15
makrofagi

• Duze komórki zerne wystepujace w tkankach i
  szpiku czerwonym
• Te same komórki krazace we krwi nazywamy
  monocytami
• Powstaja z komórki macierzystej makrofagów CFU-M)
  proliferujac i róznicujac sie przechodzac
  etapymonoblastów ,promonocytów i monocytów
• Czas trwania cyklu wynosi od 1 do3 dni

16
trombocytopoeza

• TROMBOCYTY-plytki krwi sa to krazace we krwi
  fragmenty cytoplazmy megakariocytów
• Komórka macierzysta megakariocytów konczy etap
  proliferacji w szpiku kostnym
• Komórka ta dzieli sie od 2 do 5 razy pod
  wplywem IL-3 i czynnika wzrostowego granulocytów
  i makrofagów.
• Powstaja kolejno promegakarioblasty-megakarioblas
  ty-megakariocyty-trombocyty.
• Czynnik powodujacy uwalnianie do szpiku
  trombocytów to trombopoetyna

17
limfocytopoeza

• Zachodzi w tkankach limfoidalnych
  centralnych(szpik kostny i grasica)oraz
  obwodowych
• W szpiku kostnym czerwonym z komórek
  macierzystych powstaja limfocyty pre-B,czesc
  komórek krazac we krwi przechodzi przez grasice
  daja poczatek limfocytom pre-T
• Limfocyty pre-B dojrzewajac w szpiku przechodza w
  limfocyty B wytwarzajace przeciwciala
• limfocyty pre-T które wyszly w grasicy poza
  naczynia krwionosne przechodza w
  tymocyty-limfocyty T

18

• Limfocyty B i T kraza we krwi ,osiadaja w
  tkankach limfoidalnych obwodowych,gdzie dziela
  sie i powracaja do krwi.
• Limfocyty B opuszczajac szpik maja w blonie
  komórkowej antygen glównego ukladu zgodnosci
  tkankowej(MHC)

19
grasica

• Limfocyt5y pre-T które z krwi dostaja sie do
  grasicy osiadaja w korze grasicy,przeksztalcajac
  sie w tymocyty.
• Tymocyty przenikaja w glab kory do granicy
  rdzeniowej grasicy,przechodzac proces dojrzewania
  stykajac sie z komórkami zrebu grasicy
• Komórki zrebu grasicy oddzialuja na dojrzewanie
  tymocytów poprzez wydzielanie tymozyny oraz
  kontroluja wystepowanie w blonie komórkowej
  ludzkiego leukocytarnego antygenu-HLA
• W procesie dojrzewania w grasicy okolo 95
  tymocytów ginie,tylko5 jest uwalniane z grasicy
  do krwi jako limfocyty T -immunologicznie
  kompetentne,które docieraja do sledziony i tam sa
  ostatecznie ksztaltowane

20
Wezly chlonne i grudki chlonne

• Obwodowa tkanka limfoidalna
• Limfocyty naplywaja do wezlów z chlonka
• Limfocyty T zatrzymuja sie w miazszu wezlów w
  strefie przykorowej,tam dziela sie tworzac
  osrodki rozmnazania
• Limfocyty B wnikaja do warstwy podtorebkowej jako
  osrodki rozmnazania

21
sledziona

• Przeplywa przez nia krew -5 pojemnosci minutowej
  serca w spoczynku
• Krew tetnicza przeplywa przez miazge biala
  utworzona przez grudki chlonne nalezace do
  obwodowego ukladu limfoidalnego
• Krew zylna odplywa od miazgi czerwonej
• Sledziona stanowi filtr dla elementów
  morfotycznych krwi
• Pierwszy filtr to miazga biala zatrzymuje
  wybiórczo limfocyty T i B
• Drugi filtr to strefa przejsciowa pomiedzy miazga
  biala a czerwona gdzie zatrzymuja sie uszkodzone
  erytrocyty,granulocyty,trombocyty,mikroorganiz-my
  ,monocyty które przeksztalcaja sie w makrofagi

22

• Miazga czerwona stanowi ostatni filtr
  zatrzymujacy wszystkie elementy morfotyczne
  krwi
• Zachodza w sledzionie procesy
• Wytwarzanie limfocytów
• Niszczenie trombocytów
• Rozpad starych erytrocytów poprzez uklad
  siateczkowo-sródblonkowy