Pokok Bahasan 3. LATIHAN MENYUSUN STRATEGI

1
Pokok Bahasan 3.LATIHAN MENYUSUN STRATEGI
PROGRAM

• Uji coba modul TOT BLUD RS
• DEPARTEMEN DALAM NEGERI REPUBLIK INDONESIA

2
Tujuan Instruksional Khusus

• Dengan mengikuti sesi ini, peserta diharapkan
  dapat memahami
• Menyusun strategi di level organisasi maupun
  level unit pelayanan
• Menyusun strategi untuk tiap segmen pengguna
  sasaran (Askes, Gakin dan pengguna yang membayar
  langsung)

3
Pelaksanaan Strategi
Perumusan Strategi
Directional Strategies
Adaptive Strategies
Market Entry Strategies
Competitaive Strategies
Implementation Strategies
Misi Visi Nilai-nilai Tujuan-tujuan
4
Pandangan tentang Visi dan Misi

• Menurut Jesse Stoner dalam artikel Vision,
  Mission, and Values, dasar aktivitas suatu
  organisasi dapat diwujudkan dalam
• Vision
• ambisi yang ingin dicapai oleh organisasi
• Mission
• alasan mendasar mengapa organisasi ada
• Values
• landasar moral dan perilaku dalam organisasi

5
Misi

• APA MISI RS ANDA?
• apakah saat ini RS kita sudah melakukan hal-hal
  yang memang seharusnya dilakukan?
• apakah saat ini RS kita tengah melakukan hal yang
  seharusnya tidak dilakukan?
• apakah saat ini RS kita melakukan hal yang
  seharusnya dilakukan, namun dilaksanakan dengan
  cara yang berbeda (dari yang seharusnya/
  sebaiknya)?

6
Apakah Misi RS anda dapat menjawab pertanyaan
berikut

• Mengapa sebuah rumah sakit didirikan,
• apa tugasnya, dan
• untuk siapa rumah sakit tersebut.

7
Komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen
1. Target pengguna Individu dan kelompok masyarakat yang akan kami layani adalah ... Jangan terlalu dibatasi dengan jelas.
2. Prinsip Pemberian Pelayanan Jenis Pelayanan yang akan kami berikan kepada pengguna kami adalah ...
3. Area geografis pemberian pelayanan 3. Area geografis pemberian pelayanan 3. Area geografis pemberian pelayanan 3. Area geografis pemberian pelayanan
Batasan geografis dimana kami akan memberikan pelayanan kepada pengguna kami adalah ...
4. Nilai Khusus Nilai spesifik yang menyebabkan pelayanan kami unik adalah ...
5. Filosofi eksplisit Filosofi yang membuat kami unik dalam bidang pelayanan kesehatan adalah ...
6. Aspek penting lain untuk menciptakan atau mempertahankan keunikan 6. Aspek penting lain untuk menciptakan atau mempertahankan keunikan 6. Aspek penting lain untuk menciptakan atau mempertahankan keunikan 6. Aspek penting lain untuk menciptakan atau mempertahankan keunikan
Faktor lain yang menyebabkan kami unik dibandingkan dengan para pesaing kami adalah ...
Kesimpulan Pernyataan Misi RS anda
8
VISI

• APA VISI RS ANDA?

9
Komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen Kata kunci yang merefleksikan komponen
1. Harapan yang jelas terhadap masa depan 1. Harapan yang jelas terhadap masa depan 1. Harapan yang jelas terhadap masa depan 1. Harapan yang jelas terhadap masa depan 1. Harapan yang jelas terhadap masa depan 1. Harapan yang jelas terhadap masa depan
Jika segala sesuatunya berjalan sebagaimana yang kami kehendaki, tampak seperti apa RS kami lima tahun dari sekarang? Bagaimana agar kami dapat menjadi berbeda atau lebih baik dari hari ini?
2. Tantangan dan keunggulan
Saat stakeholders (pasien, karyawan, pemilik) menggambarkan mengenai RS kami, kata atau kalimat apa yang kami ingin mereka gunakan?
3. Inspirasional dan Emosional
Saat kami berpikir mengenai jenis organisasi seperti apa RS kami jadinya jika semua orang dalam RS ini memberikan kontribusi terbaiknya, terminologi apa yang tepat digunakan untuk menggambarkan akumulasi dari berbagai kontribusi tersebut?
4. Pertama, berdayakan karyawan
Bagaimana kami yakin bahwa karyawan memahami dan komitmen terhadap visi? Apa yang harus dilakukan agar setiap orang dalam RS ini paham dan komit terhadap visi RS?
5. Mudah diingat dan berikan petunjuk
Jenis kata apa yang sebaiknya dimasukkan untuk meyakinkan seluruh anggota organisasi dan berperilaku yang relevan untuk pencapaian visi?

Kesimpulan Pernyataan Visi RS Anda
10
(No Transcript)
11
Pelaksanaan Strategi
Perumusan Strategi
Directional Strategies
Adaptive Strategies
Market Entry Strategies
Competitaive Strategies
Implementation Strategies
Pertumbuhandiversifikasi, integrasi vertikal,
pengembangan pasar, pengembangan produk,
penetrasi. Pengurangan unit-unit operasional
sebagian ditutup,Liquidasi, harvesting, berubah
haluan Maintenance Penguatan, Status Quo
12
Apa Strategi Adaptif pilihan anda?

• Di Level RS
• Ekspansi lingkup kegiatan ( pertumbuhan)?
• Diversifikasi?
• Integrasi vertikal?
• Mengontrakkan keluar ( Pengurangan)?
• Melepaskan (seluruhnya/sebagian)?
• Likuidasi (operasi/Aset)?
• Memelihara lingkup kegiatan (maintenance)?
• Perbaikan?
• Status quo?

13
Apa Strategi Adaptif pilihan anda?

• Di Level Unit Kerja (Bagian/Instalasi?unit)
• Ekspansi lingkup kegiatan ( pertumbuhan)?
• Pengembangan pasar?
• Pengembangan produk?
• Memasuki pasar?
• Mengontrakkan keluar ( Pengurangan)?
• Harvesting?
• Pengurangan kegiatan?
• Memelihara lingkup kegiatan (maintenance)?
• Perbaikan?
• Status quo?

14
Pelaksanaan Strategi
Perumusan Strategi
Directional Strategies
Adaptive Strategies
Market Entry Strategies
Competitaive Strategies
Implementation Strategies
Membeli pembelian, lisensi, modal bersama
Bekerjasama merger, aliansi, joint-venture Pengem
bangan Pengembangan internal
15
Bagaimana Strategi Anda dalam Memasuki Pasar?
Strategi Memasuki Pasar Keterangan
PEMBELIAN?
Akuisisi (RS atau fasilitas pelayanan lain) Jika strategi adaptif yang ditempuh Diversifikasi, integrasi vertikal, pengembangan pasar, atau pengembangan produk
Licensing Ijin menggunakan produk RS/perusahaan lain (misalnya software)
Venture capital investment Investasi finansial dalam suatu organisasi untuk meningkatkan pertumbuhan, atau menerima modal untuk melakukan ekspansi atau memulai suatu usaha baru.
KERJASAMA?
Merger Hampir sama dengan akusisi, namun pada merger 2 organisasi bekerjasama untuk membentuk 1 unit baru (sering dengan nama baru)
Aliansi Beberapa organisasi disatukan untuk mencapai tujuan jangka panjang tertentu
Joint ventures Kombinasi sumber daya dari 2 atau lebih organisasi untuk menyelesaikan suatu target tertentu, biasanya dilakukan bila target terlalu tinggi, teknologi terlalu mahal, sumber daya internal, kompetensi atau kapabilitas langka, atau terlalu mahal bila terjadi kesalahan.
PENGEMBANGAN?
Pengembangan internal Menggunakan sumber daya yang sudah dimiliki untuk menciptakan produk baru
Venture internal Lebih cocok digunakan pada strategi integrasi vertikal.
16
Pelaksanaan Strategi
Perumusan Strategi
Directional Strategies
Adaptive Strategies
Market Entry Strategies
Competitaive Strategies
Implementation Strategies
Jenis Strategi defender, prospector, analiser
Positioning Cost Leadership, Diferensiasi Segmen
tasi Pasar Fokusi/Cost Leadership,
Fokus/Diferensiasi
17
Apa Strategi Bersaing pilihan anda?
Strategi Bersaing Keterangan
Postur Strategi
Defender Bertahan pada sumber daya yang sudah dimiliki, tidak mengembangkan pasar atau produk baru, namun mempertahankan pasar dengan cara diferensiasi produk dan harga jual atau tarif yang bersaing.
Prospector Merupakan organisasi yang senantiasa mencari prospek pasar baru dan selalu melakukan eksperimen dan berinovasi.
Analyzer Merupakan kombinasi dari defender dan prospector, mencoba menyeimbangkan stabilitas dan perubahan.
Reactor Tidak punya strategi atau perencanaan yang jelas, hanya bereaksi secara tidak konsisten dan tidak stabil terhadap perubahan yang terjadi pada lingkunganya.

Positioning
Cost leadership Mencoba mengambil keuntungan dengan cara menawarkan produk atau jasa dengan biaya produksi (unit cost) lebih rendah dari pesaing.
Diferensiasi Menciptakan produk yang berbeda (atau paling tidak berbeda menurut pengguna) dibandingkan dengan pesaing.
Strategi kombinasi Biasanya dilakukan oleh organisasi yang sangat besar dan kompleks karena tidak ada satu strategi tunggal yang bisa digunakan secara efektif.
18
Visi dan Misi
Tahap Diagnosis
Kajian Lingkungan internal
Kajian Lingkungan Eksternal
isu-isu utama
Tahap Perencanaan
Strategi Pengembangan(Tujuan dan Penetapan
Prioritas)
Adaptive, Market Entry, Competitveness Strategies
Penyusunan Rencana Operasional (3-5 tahunan)
Kebijakan, Program danSasaran
Tahapan Pencapaian Sasaran
Penyusunan Program dan Anggaran (tahunan)
Programming and Budgeting
Tahap pelaksanaan
Tahap Pengendalian
19
Mengevaluasi Strategi pilihan anda
Gambar 2 Daur Hidup Produk (diadaptasi dari
Swayne, 2006)
Karakteristik Fase PLC Karakteristik Fase PLC Karakteristik Fase PLC Karakteristik Fase PLC
Pengenalan Pertumbuhan Matur Penurunan
Penjualan per pendapatan Rendah Pertumbuhan cepat Tumbuh lambat Menurun
Keuntungan Negatif Rendah/lambat Tinggi Rendah
Pesaing Sedikit Tumbuh Banyak Menurun
Biaya per pengguna Tinggi Rata-rata Rendah Rendah
Akses Kapital Venture Ekuitas/piutang Piutang/internal Minimal
20
alternatif strategi yang dapat dipilih
berdasarkan kondisi dari daur hidup produk atau
jasa pada saat ini
Fase 1 Pengenalan Pengembangan pasar Pengembangan produk Fase 2 Pertumbuhan Pengembangan pasar Pengembangan produk Memasuki pasar lebih jauh Integrasi vertikal Diversifikasi terkait
Fase 3 Matur Pengembangan pasar Pengembangan produk Memasuki pasar lebih jauh Peningkatan (kualitas, efisiensi, dll) Status quo Pengurangan kegiatan Divestiture Diversivikasi tidak terkait Fase 4 Menurun Divestiture Likuidasi Harvesting Diversifikasi tidak terkait
21
Pelaksanaan Strategi
Perumusan Strategi
Directional Strategies
Adaptive Strategies
Market Entry Strategies
Competitaive Strategies
Implementation Strategies
Pemberian Pelayanan Pre-Service, Point of
Service, After Service Pendukung Culture,
Structure, Sumber Daya Strategis Rencana Aksi
Unit Tujuan, Program, Jadual, Tanggung-jawab
22
Implementation Strategy Rantai Nilai di RS
23
Visi dan Misi
Tahap Diagnosis
Kajian Lingkungan internal
Kajian Lingkungan Eksternal
isu-isu utama
Tahap Perencanaan
Strategi Pengembangan(Tujuan dan Penetapan
Prioritas)
Penyusunan Rencana Operasional (3-5 tahunan)
Kebijakan, Program danSasaran
Tahapan Pencapaian Sasaran
Penyusunan Program dan Anggaran (tahunan)
Programming and Budgeting
Tahap pelaksanaan
Implementation Strategies
Tahap Pengendalian
24
STRATEGI PENGGALIAN SUMBER DANA RS UNTUK FUNGSI
SOSIAL

• Subsidi Pemerintah
• Dana Kemanusiaan

25
2. Strategi untuk Meraih Peluang Pasar yang
Disubsidi Pemerintah
Status Keuangan Lembaga dan Menjalankan Misi
Memuaskan Pemberi Subsidi
Proses Pelayanan yang Bermutu
Pertumbuhan dan Pembelajaran
26
Memahami peran Pemerintah Pusat dan Daerah dalam
Konteks Desentralisasi

• Dana Pembiayaan Kesehatan Pemerintah Pusat
• Dana Sektoral Departemen Kesehatan (Dana
  Dekonsentrasi Kesehatan).
• Dana Program Kompensasi Pengurangan Subsidi Bahan
  Bakar Minyak (PKPS-BBM) Bidang Kesehatan
• Anggaran Biaya Tambahan (ABT)

27
Termasuk Kategori mana daerah anda?
Kekuatan ekonomi PEMDA Kekuatan ekonomi PEMDA
Tinggi Rendah
Kekuatan Ekonomi Masyarakat Tinggi 1 2
Kekuatan Ekonomi Masyarakat Rendah 3 4
28
Bagaimana peluang RS di daerah anda untuk
mendapatkan

• Dana Alokasi Umum
• Dana Alokasi Khusus Non Reboisasi Bidang
  Kesehatan yang dipengaruhi oleh
• Potensi sumber pembiayaan dari pemerintah daerah
• Teknik alokasi Subsidi dari Pemerintah Pusat
• Penggunaan Kriteria-Kriteria dalam Alokasi
  Anggaran
• Pandangan Politik terhadap Kesehatan

29
3. Strategi Meraih Pangsa Pasar Donor Kemanusiaan
Status Keuangan Lembaga dan Menjalankan Misi
Memuaskan Pemberi Donor Kemanusiaan
Proses Pelayanan yang Bermutu
Strategi Kemanusiaan
Pertumbuhan dan Pembelajaran
30
Menggali Prospek Sumber Dana Kemanusiaan

• Rumah Sakit mengusahakan Dana dari Aspek Sosial
  para Dokter
• Sumber dari Donatur Kemanusiaan
• Mengapa Sumbangan Kemanusiaan Semakin Menurun?
• Potensi penggalian dana-dana kemanusiaan di masa
  mendatang

31

• Menggabungkan strategi dari 3 sumber dana.

32
Cara

• Perumusan Strategi Berbasis Nilai Pengguna

33
Rantai Nilai di RS
34
Strategi di Proses Pelayanan
35
Contoh Strategi di Pelayanan

• Peningkatan Mutu Pelayanan Klinik
• Pengembangan clinical pathways sampai ke home
  care
• Menggunakan obat yang rasional
• Dan seterusnya.

36
Strategi di Aktivitas Pendukung
37
Strategi Unit Pendukung/Fungsional

• Tetapkan strategi fungsionalnya
• Strategi bidang SDM
• Strategi bidang manajemen operasional klinik
• Strategi bidang manajemen Keuangan klinik
• Strategi bidang manajemen fisik dan peralatan
• dst

38
Contoh strategi di Unit Pendukung

• Sistem Keuangan menggunakan software open source
  (sinergi dengan Cost-Leadership)
• Mengembangkan kebijakan full-timer dan part-timer
  dalam manajemen SDM
• Dan seterusnya.

39
Langkah berikutnya

• Penyusunan Program, dan Penetapan Anggaran

40
PROGRAM

• Menerjemahkan strategi menjadi lebih operasional
• Dibuat dalam basis tahunan
• Identifikasi sumber daya yang terlibat
• untuk menghitung kebutuhan anggaran pelaksanaan
  program

41
Program
No Program Bulan ke Bulan ke Bulan ke Bulan ke Bulan ke Pendapatan Biaya P. jawab program Keterangan
No Program 1 2 3 4 5 6 Pendapatan Biaya P. jawab program Keterangan
1 Membuat hospital guideline (kebijakan umum RS) tentang      
  - pengawasan internal ? ? 7,5 jt Direktur
       
 2 Memperbaiki prosedur pelayanan klinik di tiap unit pelayanan    
  - Alur rekam medik pasien ? ? 5 jt Bidang Pelayanan Medik  
  - Asuhan keperawatan dan SPMKK ? ? 25 jt Bidang Keperawatan  
  - Membuat SOP Klinik ? ? ? ? 30 jt Ka SMF Obsgyn  
  - Mengembangkan clinical pathway ? ? 50 jt  Ka SMF Obsgyn  
3 Melakukan evaluasi
- Mengembangkan instrumen pengukuran ? ? 30 jt  Ka SMF Obsgyn
- Melaksanakan pengukuran ? 10 jt  Ka SMF Obsgyn