Title: TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD
1TRASTORNO HISTRIÓNICO DE LA PERSONALIDAD
- SARA ARTEGA GORMAZ
- INÉS BADÍA PAYNO
- GEMA DAUDER LUQUE
2TIPO DE PERSONALIDAD
- Necesidad de llamar la atención.
- Teatrales.
- Baja tolerancia a la frustración.
- Manipuladores y seductores.
- Labilidad afectiva.
- Impulsivos.
- Dependientes.
3EPIDEMIOLOGÍA
- PREVALENCIA
- En la población general ? 2 - 3
- En la población clínica ?10 15 ó 24
- No existen diferencias significativas de sexo
(mujeres gt hombres )
4CURSO
- Cuadro sintomático varía con la edad
- Niños ? conductas manipuladoras, de demanda e
inmadurez - Adolescentes y adultos ? seducción, teatralidad y
pseudohipersexualidad
5ETIOLOGÍA
- Predisposiciones constitucionales y factores
temperamentales hereditarios ? FALTA DE EVIDENCIA - Factores biológicos ? ? aspectos psicológicos
desencadenantes - Factores psicológicos
- Múltiples refuerzos a EE breves, muy intensos e
irregulares. - Conductas aprendidas por modelado ? padres
- Rivalidad entre hermanos
6ETIOLOGÍA
- Factores psicológicos
- Padres ? refuerzo de las conductas histriónicas
- Castigo mínimo
- Refuerzo positivo contingente
- Refuerzo positivo intermitente
- Consecuencias
- Estrategias destinadas a la obtención de
recompensas - Sentimiento de competencia y de aceptación sólo
cuando los demás elogian y aprueban lo que hace - Hábito de búsqueda de aprobación por su propia
consideración
7CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
- NIVEL COMPORTAMENTAL
- NIVEL FENOMENOLÓGICO
- NIVEL INTRAPSÍQUICO
- NIVEL BIOFÍSICO
8CARACTERÍSTICAS CLÍNICASNIVEL COMPORTAMENTAL
- Expresivamente dramáticos.
- Hiperreactivos
- RR altamente emotivas y teatrales
- Provocativo y atractivo
- Interpersonalmente buscador de atención.
- Elogios
- Manipulación
- Centro de atención ? coquetea, exhibicionista
seductor - Incapaz de mantener la buena impresión inicial
9CARACTERÍSTICAS CLÍNICASNIVEL FENOMENOLÓGICO
- Cognitivamente frívolos.
- Sugestionable
- Integra mal las experiencias
- Autoimagen gregaria.
- Sociable, estimulante y encantador
- Uso de la imagen para atraer
- Vida ocupada orientada al placer
- Presentaciones objetables superficiales.
- Recuerdos superficiales de relaciones previas
- Impulsos y mecanismos insustanciales.
10CARACTERÍSTICAS CLÍNICASNIVEL INTRAPSÍQUICO
- Mecanismo de disociación.
- Fachadas socialmente atractivas ? cambiante
- Actividades autodistractivas ? evitar
pensamientos y emociones desagradables - Organización inconexa.
- Procesos de regulación y control interno ?
dispersos y desintegrados - Se privan así mismo de aprendizajes previos ?
perpetúan su dependencia de los demás
11CARACTERÍSTICAS CLÍNICASNIVEL BIOFÍSICO
- Estado de ánimo inconstante
- Emociones cambiantes y superficiales
- Vivaz y animado
- Impetuoso
12CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
- No se siente cómodo en las situaciones en las que
no es el centro de la atención. - La interacción con los demás suele estar
caracterizada por un comportamiento sexualmente
seductor o provocador. - Muestra una expresión emocional superficial y
rápidamente cambiante.
13CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DSM-IV-TR
- 4. Utiliza permanentemente el aspecto físico
para llamar la atención sobre sí mismo. - 5. Tiene una forma de hablar excesivamente
subjetiva y carente de matices. - 6. Muestra autodramatización, teatralidad y
exagerada expresión emocional.
14CRITERIOS DIAGNÓSTICOSDSM-IV-TR
- 7. Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente
influenciable por los demás o por las
circunstancias. - 8. Considera sus relaciones más íntimas de lo
que son en realidad.
15SUBTIPOS DE PERSONALIDAD HISTRIÓNICA
- H. Teatral
- H. Infantil
- H. Vivaz
- H. Apaciguador
- H. Tempestuoso
- H. Falso
16SUBTIPOS DE PERSONALIDAD HISTRIÓNICA
- Histriónico teatral ? persona romántica,
dramática y buscadora de atención, muy preocupada
por su aspecto - Histriónico Infantil ? emociones delicadas e
indefinidas, berrinches, comportamientos severos
y tercos,provocación sexual. Ambivalencia dentro
del paciente entre la conformidad infantil y la
autoafirmación adulta.
17SUBTIPOS DE PERSONALIDAD HISTRIÓNICA
- Histriónico Vivaz ? irresponsables, vida
desordenada y desorganizada, vigorosos, agitados,
animados, enérgicos e impulsivamente expresivos,
inteligentes, encantadores y frívolos. - Histriónico Apaciguador ? deseo de agradar al
otro, ser aprobado y que los otros consideren que
lo que hace esta bien hecho, calculadores, se
sienten inútiles y problemáticos
18SUBTIPOS DE PERSONALIDAD HISTRIÓNICA
- Histriónico tempestuoso ? disfórico, impulsivo,
síntomas depresivos, resentimiento y malhumor,
baja tolerancia a la frustración, les afectan
excesivamente las críticas, en ocasiones,
inmaduros, hedonistas y en busca del placer y la
estimulación - Histriónico falso ? se muestran cordiales y
sociables, escasa fiabilidad, impulsividad,
resentimientos y malhumor interno,
egocéntrico,manipulativo y rencorosos
19EJEMPLOS
JACK SPARROW
20EJEMPLOS
JOKER
21EJEMPLOS
AÍDA
22EJEMPLOS
PARIS HILTON
23EJEMPLOS
ESCARLATA OHARA
24TRATAMIENTO
- Enseñanza de habilidades alternativas
- Técnicas de relajación y estrategias de
resolución de problemas - Reorientación cognitiva
- Entrenamiento en empatía
- Terapia de integración
- Medicación
25DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD
- Semejanzas
- Deseo de ser el centro de atención.
- Comportamiento exhibicionista.
- Estados de ánimo superficiales.
26DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO NARCISISTA DE LA PERSONALIDAD
- Diferencias
- THP gran dependencia hacia los demás y TNP todo
lo contrario. - THP busca relaciones próximas, no duraderas,
actúa de manera frágil y necesitada para
asegurarse atención. TNP busca reconocimiento de
superioridad, carece de empatía y nunca
realizaría comportamientos degradantes o
vergonzosos.
27DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
- Semejanzas
- Impulsivos.
- Seductores.
- Manipuladores.
28DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
- Diferencias
- THP utiliza manipulación para acaparar la
atención. TAP manipula para obtener poder y
provecho. - THP no comportamientos ilegales y repugnantes.
29DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO LÍMITE DE LA PERSONALIDAD
- Semejanzas
- Labilidad emocional.
- Diferencias
- TLP desorganizaciones coléricas, alteraciones
identidad, comportamientos autodestructivos y
sentimientos de vacío y soledad.
30DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD
- Semejanzas
- Búsqueda constante para que los demás les
elogien y proporcionen una guía.
31DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
- TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA PERSONALIDAD
- Diferencias
- TDP pasivos y se aferran a los demás necesitando
apoyo y consejo. - THP solicitan activamente aprobación, seduciendo
con comportamientos dramáticos y emociones
exageradas.
32RELACIONES ENTRE TRASTORNOS
- Esquizoides y evitativos ? más suavizan expresión
emocional de los THP. - Paranoides ? aportan independencia y cautela.
- Obsesivo-compulsivos ? la relación más
equilibrada. Se aportan lo que al otro le falta
THP imaginación y espontaneidad y TOCP
estabilidad, responsabilidad y seguridad.
33RELACIONES ENTRE TRASTORNOS
- Narcisistas ? les une los rasgos comunes ser el
centro de atención. - Histriónicos ? compiten por la atención.
- Límites ? relación explosiva y destructiva cuando
los altibajos emocionales no coinciden. - Dependientes ? pretenden tener la atención y
valoración que necesita el histriónico.
34RELACIONES ENTRE TRASTORNOS
- Evitativos ? valoran la vida social del THP pero
si éste se da cuenta de que el TEP tiene ansiedad
en situaciones sociales, intentará ponerle en
ridículo. - Antisocial ?el THP satisface sus ganas de
experiencias nuevas y excitantes pero pueden
acabar mal por la irresponsabilidad de ambos.