DEFECTOS DEL TUBO NEURAL

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DEFECTOS DEL TUBO NEURAL
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Espina bífida

• La espina bífida (mielomeningocele) es un defecto
  congénito en el cual una porción de la columna
  vertebral no se forma correctamente y deja una
  porción de la médula espinal y los nervios
  espinales expuestos a través de una abertura en
  la espalda.

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Etiología

• Causa desconocida
• Se estima
• Multifactorial
• Factores genéticos (25)
• Acido fólico ( deficiencia)
• Viral
• Radiación

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LA MAYOR PARTE DE LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL
SON CONSECUENCIA DEL CIERRE ANORMAL DE LOS
PLIEGUES NEURALES EN EL CURSO DE LA 3A Y 4ª de
gestación
ESPINA BIFIDA OCULTA ES CUANDO EL DEFECTO DE LOS
ARCOS NEURALES ESTA CUBIERTO POR PIEL Y NO AFECTA
TEJIDO NERVIOSO SUBYACENTE
.
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LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (DTN) SON UN GRUPO
HETEROGÉNEO DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS, LOS
CUALES TIENEN SU ORIGEN EN EL CURSO DEL
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
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MIELOMENINGOCELE que es
ES UNA MALFORMACIÓN CONGÉNITA DEBIDA A UN DEFECTO
DEL TUBO NEURAL LO CUAL OCASIONA UNA MASA FORMADA
POR MENINGES,MEDULA O RAÍCES MEDULARES CON
FUSIÓN INCOMPLETA DELOS ARCOS VERTEBRALES, QUE SE
LOCALIZA EN CUALQUIER SITIO A LO LARGO DE LA
COLUMNA VERTEBRAL nivel L5- S 1
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(No Transcript)
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Complicaciones

• Hidrocefalia (85- 95) Acumulación de LCR en los
  ventrículos cerebrales.
• Paresia en miembros inferiores
• dificultades en la marcha y deambulación
• Constipación
• Vejiga neurógena

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Tratamiento quirúrgico

• Acciones de enfermería
• Observar si la lesión o saco esta fisurada y
  presenta perdida de LCR.
• Cubrir la lección con una hoja plástica esteril y
  sellar con cinta hipoalergenica alrededor.
• Mantener al niño en posición decúbito ventral o
  lateral.
• Interconsulta con neurocirugía
• La asistencia y tratamiento requiere del trabajo
  en equipo , coordinación de enfermería y de un
  equipo multidisciplinario.

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Cuidados de Enfermería

• Control de signo vitales
• Peso corporal
• Control del perímetro cefálico.
• Preparación de material estéril para su curación
• Observación de la lesión
• cubrir lesión
• Posición decúbito ventral o lateral
• Baño prequirurgico
• Educación y contención de los padres

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Control prenatal Acido fólico